Lomefloxacin (Quando ATH J01MA07)
Quando ATH:
J01MA07
Caratteristica.
Fluorochinoloni antibatterico generazione agente II. Ломефлоксацина гидрохлорид — от белого до бледно-желтого цвета порошок. Слабо растворим в воде и практически insolubile in alcool, устойчив к теплоте и влаге, чувствителен к свету в водном растворе. Peso molecolare 387,8.
Azione farmacologica.
Ad ampio spettro antibatterico, battericida.
Applicazione.
Pillole: infezione del tratto urinario (incl. профилактика инфекции до и после трансуретральных хирургических вмешательств): cistite, pielonefrite, uretrit; GI (dissenteria, tifo, salmonellosi, colera) e delle vie biliari, Infezioni respiratorie (incl. esacerbazione di bronchite cronica), infezioni purulente della pelle e dei tessuti molli, ferite infette, ustioni, gonorrea, Chlamydia (incl. congiuntiviti da Chlamydia e Blefarocongiuntivite), prostatite, osteomielite. Tubercolosi polmonare (nel complesso terapia) — остеопрогрессирующие формы, множественная лекарственная устойчивость микобактерий, плохая переносимость рифампицина.
Lacrime: бактериальные инфекции переднего отдела глаза: congiuntivite, .Aloe, blefarokonъyunktyvyt, incl. infezione da clamidia.
Controindicazioni.
Ipersensibilità (incl. ad altri fluorochinoloni), infanzia e l'adolescenza (в период формирования и роста скелета — до 18 anni).
Si applicano restrizioni.
Arteriosclerosi cerebrale, эпилепсия и другие состояния с предрасположенностью к судорогам.
Gravidanza e allattamento.
Controindicato in gravidanza (studi adeguati e ben controllati su esseri umani non hanno tenuto). Visualizzazione, что ломефлоксацин вызывает артропатию у молодых животных.
У обезьян отмечено увеличение частоты потери плодов при использовании доз, примерно в 6–12 раз превышающих дозу, рекомендуемую для человека (in mg / kg). A dosi, in 16 раз превышающих рекомендуемую для человека, тератогенного действия у крыс и обезьян не выявлено. У кроликов при дозах, вдвое превышающих рекомендуемую для человека (in mg / m2), выявлен токсический эффект на организм матери, сопровождавшийся токсическим действием на плод, изменениями копчиковых позвонков и снижением массы плаценты.
Non deve essere usato durante l'allattamento al seno (sconosciuto, проникает ли ломефлоксацин в грудное молоко).
Effetti collaterali.
Pillole:
Dal tubo digerente: nausea, vomito, bocca asciutta, dolore epigastrico, flatulenza, stipsi / diarrea, disbiosi, colite psevdomembranoznыy, disfagia, sanguinamento nel tratto gastrointestinale, lingua cambiamento di colore, снижение/увеличение аппетита, disgeusia, aumento delle transaminasi epatiche.
Dal sistema nervoso e gli organi sensoriali: mal di testa, vertigini, affaticabilità, malessere, astenia, insonnia, nervosismo, allucinazioni, depressione, eccitazione, convulsioni, ipercinesia, tremore, parestesia, dolore e tinnito, visione offuscata, bruciore agli occhi.
Sistema cardio-vascolare e di sangue (emopoiesi, emostasi): gipotenziya, tachicardia, bradicardia, aritmia, cianosi, прогрессирование сердечной недостаточности и стенокардии, infarto miocardico, embolia polmonare, disturbi cerebrovascolari, miokardiopatija, flebite, trombocitopenia, porpora, aumento della fibrinolisi, sangue dal naso, linfoadenopatia.
Dal sistema respiratorio: dispnea, Infezioni respiratorie, broncospasmo, tosse, увеличение секреции мокроты, sintomi simil-influenzali.
Sulla parte del sistema muscolo-scheletrico: crampi alle gambe, artralgia, mialgia, vasculite, боль в спине и груди.
Con il sistema genito-urinario: glomerulonefrite, dizurija, poliuria, anurija, albuminuria, kristallurija, ematuria, strangury, tenesmo, gonfiore, у женщин — вагинит, leykoreya, sanguinamento intermestruale, боль в промежности, candidosi vaginale, у мужчин — орхит, epididimite.
Reazioni allergiche: pizzicore, orticaria, fotosensibilità, maligno eritema essudativa.
Altro: risciacquo, aumento della sudorazione, brividi, sete, gipoglikemiâ, gotta, candidosi, infezione sovrapposta.
Lacrime: ощущение жжения в глазах после инстилляции; при длительном применении — развитие вторичной грибковой инфекции.
Cooperazione.
Повышает активность пероральных антикоагулянтов и увеличивает токсичность НПВС. Антациды и сукральфат замедляют всасывание и снижают биодоступность (образуют хелатные соединения) — не следует принимать антациды и сукральфат в течение 4 un'ora prima e 2 ore dopo la somministrazione di lomefloxacina. Vitamine con integratori minerali devono essere utilizzati per 2 ore prima o dopo 2 ore dopo la somministrazione di lomefloxacina. Пробенецид снижает почечную экскрецию. При лечении больных туберкулезом ломефлоксацин используют совместно с изониазидом, pirazinamidom, streptomicina e etambutolo (не рекомендуется сочетание с рифампицином — антагонизм). PM, blocco secrezione tubulare, замедляют выведение. No resistenza crociata con penicilline, cefalosporine, aminoglikozidami, cotrimossazolo, metronidazolom. Не оказывает существенного влияния на клиренс теофиллина и кофеина.
Overdose.
Trattamento: La terapia simptomaticheskaya. L'emodialisi e la dialisi peritoneale sono inefficaci.
Dosaggio e amministrazione.
Dentro, режим дозирования и длительность лечения определяются индивидуально в зависимости от показаний, тяжести заболевания и чувствительности возбудителя. Adulti 400 mg (до 600–800 мг), 1 una volta al giorno. При неосложненных инфекциях мочевыводящих путей — 400 мг/сут в течение 3–5 дней, при осложненных инфекциях мочевыводящих путей — 400 мг/сут в течение 10–14 дней; для профилактики инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыводящих путей при трансуретральных операциях — однократно за 2–6 ч до операции. При гнойных инфекциях мягких тканей и инфицированных ранах — 400 мг/сут 5–14 дней; при хламидийной инфекции у больных ревматизмом — 400 mg / giorno 20 giorni; при острой гонорее — 600 Dose mg, при хронической гонорее — 600 mg per 5 giorni (на фоне специфической иммунотерапии); при урогенитальном хламидиозе 400–600 мг/сут, длительность курса — до 28 giorni. При хроническом остеомиелите — 400–800 мг/сут 3–8 нед. При туберкулезе — по 200 mg 2 раза в сутки в течение 14–28 дней и более; при остром неосложненном бронхите, бронхопневмонии — 400 mg / die per 10 giorni, при осложненной пневмонии и обострении хронического бронхита — 400–800 мг/сут до 14 giorni. При микоплазменной инфекции — 600 mg / giorno 10 giorni.
При нарушении функции почек доза определяется в зависимости от Cl креатинина: se Cl creatinina <30 мл/мин и у пациентов, emodialisi, la dose iniziale - 400 mg / giorno, seguito da una diminuzione di 200 mg / giorno.
Localmente, adulto, instillato nel sacco congiuntivale 1 капле 2–3 раза в сутки в течение 7–9 дней; в начале лечения необходимы более частые инстилляции — 5 gocce durante 20 m (da 1 goccia a intervalli di 5 m) o 1 капля в час в течение 6–10 ч.
Precauzioni.
В период лечения следует избегать солнечного света и УФ облучения (вечерний прием уменьшает риск реакции на УФ излучение). Al primo segno di fotosensibilità (aumento della sensibilità della pelle, bruciare, rossore, edema, vesciche, eruzione cutanea, pizzicore, dermatite) o ipersensibilità, проявлении нейротоксичности (eccitazione, convulsioni, tremore, fotofobia, confusione, psicosi tossica, allucinazioni) La terapia deve essere interrotta. Может вызывать сонливость и головокружение, что следует учитывать при работе с потенциально опасными механизмами и управлении транспортными средствами. Для профилактики кандидоза одновременно с ломефлоксацином назначают нистатин или леворин.
При лечении глазными каплями следует избегать ношения контактных линз.
