Lomefloxacin (Quando ATH S01AX17)
Quando ATH:
S01AX17
Caratteristica.
Fluorochinoloni antibatterico generazione agente II. Lomefloxacina cloridrato da bianco a polvere giallo pallido. Scarsamente solubile in acqua e praticamente insolubile in alcool, resistente al calore e all'umidità, sensibile alla luce in soluzione acquosa. Peso molecolare 387,8.
Azione farmacologica.
Ad ampio spettro antibatterico, battericida.
Applicazione.
Pillole: infezione del tratto urinario (incl. Prevenzione dell'infezione prima e dopo interventi chirurgici transuretrali): cistite, pielonefrite, uretrit; GI (dissenteria, tifo, salmonellosi, colera) e delle vie biliari, Infezioni respiratorie (incl. esacerbazione di bronchite cronica), infezioni purulente della pelle e dei tessuti molli, ferite infette, ustioni, gonorrea, Chlamydia (incl. congiuntiviti da Chlamydia e Blefarocongiuntivite), prostatite, osteomielite. Tubercolosi polmonare (nel complesso terapia) - forme di trasgressione osteot, Stabilità multipla di droga di micobatteri, Scarsa tolleranza alla rifampicina.
Lacrime: Infezioni batteriche della parte anteriore dell'occhio: congiuntivite, .Aloe, blefarokonъyunktyvyt, incl. infezione da clamidia.
Controindicazioni.
Ipersensibilità (incl. ad altri fluorochinoloni), infanzia e l'adolescenza (Durante la formazione e la crescita dello scheletro - prima 18 anni).
Si applicano restrizioni.
Arteriosclerosi cerebrale, Epilessia e altre condizioni con una predisposizione alle convulsioni.
Gravidanza e allattamento.
Controindicato in gravidanza (studi adeguati e ben controllati su esseri umani non hanno tenuto). Visualizzazione, che la lomefloxacina provoca artropatia nei giovani animali.
Nelle scimmie, è stato notato un aumento della frequenza della perdita di frutta quando si usa dosi, circa 6-12 volte superiore alla dose, Consigliato per gli umani (in mg / kg). A dosi, in 16 volte il raccomandato per gli umani, Gli effetti teratogenici nei ratti e nelle scimmie non sono stati rilevati. Conigli a dosi, Due volte come raccomandato per gli umani (in mg / m2), L'effetto tossico sul corpo della madre è stato rivelato, accompagnato dall'effetto tossico sul feto, Cambiamenti nelle vertebre coccichee e una diminuzione della massa della placenta.
Non deve essere usato durante l'allattamento al seno (sconosciuto, se la lomefloxacina penetra nel latte materno).
Effetti collaterali.
Pillole:
Dal tubo digerente: nausea, vomito, bocca asciutta, dolore epigastrico, flatulenza, stipsi / diarrea, disbiosi, colite psevdomembranoznыy, disfagia, sanguinamento nel tratto gastrointestinale, lingua cambiamento di colore, Ridurre/aumentare l'appetito, disgeusia, aumento delle transaminasi epatiche.
Dal sistema nervoso e gli organi sensoriali: mal di testa, vertigini, affaticabilità, malessere, astenia, insonnia, nervosismo, allucinazioni, depressione, eccitazione, convulsioni, ipercinesia, tremore, parestesia, dolore e tinnito, visione offuscata, bruciore agli occhi.
Sistema cardio-vascolare e di sangue (emopoiesi, emostasi): gipotenziya, tachicardia, bradicardia, aritmia, cianosi, Progressione di insufficienza cardiaca e angina pectoris, infarto miocardico, embolia polmonare, disturbi cerebrovascolari, miokardiopatija, flebite, trombocitopenia, porpora, aumento della fibrinolisi, sangue dal naso, linfoadenopatia.
Dal sistema respiratorio: dispnea, Infezioni respiratorie, broncospasmo, tosse, Crescente secrezione di espettorato, sintomi simil-influenzali.
Sulla parte del sistema muscolo-scheletrico: crampi alle gambe, artralgia, mialgia, vasculite, schiena e petto.
Con il sistema genito-urinario: glomerulonefrite, dizurija, poliuria, anurija, albuminuria, kristallurija, ematuria, strangury, tenesmo, gonfiore, Le donne hanno vaginite, leykoreya, sanguinamento intermestruale, Dolore nel perineo, candidosi vaginale, Negli uomini - orchite, epididimite.
Reazioni allergiche: pizzicore, orticaria, fotosensibilità, maligno eritema essudativa.
Altro: risciacquo, aumento della sudorazione, brividi, sete, gipoglikemiâ, gotta, candidosi, infezione sovrapposta.
Lacrime: Sensazione di bruciore negli occhi dopo l'instillazione; Con un uso prolungato - lo sviluppo di infezione fungina secondaria.
Cooperazione.
Aumenta l'attività degli anticoagulanti orali e aumenta la tossicità dei FANS. Gli antiacidi e il suculfato rallentano l'assorbimento e riducono la biodisponibilità (Formare composti chelat) - Non prendere antiacidi e temprati durante 4 un'ora prima e 2 ore dopo la somministrazione di lomefloxacina. Vitamine con integratori minerali devono essere utilizzati per 2 ore prima o dopo 2 ore dopo la somministrazione di lomefloxacina. La probenecide riduce l'escrezione renale. Nel trattamento dei pazienti con tubercolosi, la lomefloxacina viene utilizzata insieme all'isoniazide, pirazinamidom, streptomicina e etambutolo (Una combinazione con la rifampicina non è raccomandata - antagonismo). PM, blocco secrezione tubulare, Rallenta l'escrezione. No resistenza crociata con penicilline, cefalosporine, aminoglikozidami, cotrimossazolo, metronidazolom. Non ha un impatto significativo sulla clearance della teofillina e della caffeina.
Overdose.
Trattamento: La terapia simptomaticheskaya. L'emodialisi e la dialisi peritoneale sono inefficaci.
Dosaggio e amministrazione.
Dentro, Il regime di dosaggio e la durata del trattamento sono determinati individualmente a seconda delle indicazioni, Gravità della malattia e sensibilità del patogeno. Adulti 400 mg (fino a 600–800 mg), 1 una volta al giorno. Con infezioni del tratto urinario semplice - 400 mg/giorno per 3-5 giorni, Con complicate infezioni del tratto urinario - 400 mg/giorno per 10-14 giorni; Per la prevenzione di malattie infettive e infiammatorie del tratto urinario durante le operazioni transuretrali suce 2-6 ore prima dell'intervento chirurgico. Con infezioni purulente di tessuti molli e ferite infette - 400 Mg/giorno 5-14 giorni; con infezione da clamidia in pazienti con reumatismi - 400 mg / giorno 20 giorni; con una gonorrea affilata - 600 Dose mg, Nella gonorrea cronica - 600 mg per 5 giorni (sullo sfondo dell'immunoterapia specifica); Con clamidia urogenitale 400-600 mg/giorno, La durata del corso è 28 giorni. In osteomielite cronica-400-800 mg/giorno 3-8 settimane. Con tubercolosi - di 200 mg 2 Una volta al giorno per 14-28 giorni o più; in bronchite acuta semplice, Bronchopneumonite - 400 mg / die per 10 giorni, Con polmonite complicata e esacerbazione della bronchite cronica - 400-800 mg/giorno prima 14 giorni. При микоплазменной инфекции — 600 mg / giorno 10 giorni.
При нарушении функции почек доза определяется в зависимости от Cl креатинина: se Cl creatinina <30 мл/мин и у пациентов, emodialisi, la dose iniziale - 400 mg / giorno, seguito da una diminuzione di 200 mg / giorno.
Localmente, adulto, instillato nel sacco congiuntivale 1 капле 2–3 раза в сутки в течение 7–9 дней; в начале лечения необходимы более частые инстилляции — 5 gocce durante 20 m (da 1 goccia a intervalli di 5 m) o 1 капля в час в течение 6–10 ч.
Precauzioni.
В период лечения следует избегать солнечного света и УФ облучения (вечерний прием уменьшает риск реакции на УФ излучение). Al primo segno di fotosensibilità (aumento della sensibilità della pelle, bruciare, rossore, edema, vesciche, eruzione cutanea, pizzicore, dermatite) o ipersensibilità, проявлении нейротоксичности (eccitazione, convulsioni, tremore, fotofobia, confusione, psicosi tossica, allucinazioni) La terapia deve essere interrotta. Может вызывать сонливость и головокружение, что следует учитывать при работе с потенциально опасными механизмами и управлении транспортными средствами. Для профилактики кандидоза одновременно с ломефлоксацином назначают нистатин или леворин.
При лечении глазными каплями следует избегать ношения контактных линз.
