Levomepromazin
Quando ATH:
N05AA02
Caratteristica.
Giallastro-bianco, Polvere leggermente igroscopica. Instabile alla luce e all'aria. È solubile in acqua, alcol, xloroforme; praticamente insolubile in etere.
Farmacologico azione.
Neurolettica, antipsicotico, analgesico, antiemetico.
Applicazione.
Agitazione psicomotoria di varie eziologie, accompagnata dalla paura, ansiosamente, rabbia, disturbi nevrotici con una maggiore irritabilità e disturbi del sonno, dolore nella neurite nervo trigemino e facciale, fuoco di Sant'Antonio, dermatosi pruriginose (in una terapia di combinazione), epilessia, ritardo mentale (in una terapia di combinazione), premedicazione (potenziamento dell'azione analgesica, antistaminici e stupefacenti).
Controindicazioni.
Ipersensibilità, ipertensione arteriosa (soprattutto nei pazienti anziani), insufficienza cardiaca cronica in fase di scompenso, altrui. malattie cardiovascolari e respiratorie, malattie del sistema ematopoietico, insufficienza epatica e renale, itterizia, zakrыtougolynaya glaucoma, infezioni acute, epilessia e il morbo di Parkinson, gravidanza, l'allattamento al seno.
Gravidanza e allattamento.
Controindicato in gravidanza. Al momento del trattamento deve smettere di allattare.
Effetti collaterali.
Disturbo extrapiramidali con la sindrome di prevalenza akinete-ipotonica, affaticabilità, debolezza, sonnolenza, mal di testa, ipotensione ortostatica, tachicardia, tromboembolia, bocca asciutta, nausea, costipazione, alterazione della funzionalità epatica, disturbi mestruali, selezione intermestruali, mastalgïya, agranulocitosi.
Cooperazione.
Incompatibile con inibitori MAO (aumentato rischio di disturbi extrapiramidali a causa della minore inattivazione del farmaco nel fegato) e antipertensivi (il rischio di ipotensione ortostatica). Si rafforza gli effetti depressivi centrali dei farmaci, Deprimenti del SNC, riduce l'attività di anti-levodopa. Antiacidi, contenenti, calcio, magnesio o alluminio, ridurre l'assorbimento nel tratto gastrointestinale (levomepromazina dovrebbe essere presa 1 ore prima o dopo 4 ore dopo l'ingestione di antiacidi). Effetti anticolinergici aumentano m-anticolinergici.
Overdose.
Sintomi: depressione della coscienza, convulsioni, coma.
Trattamento: reanimatsionnaya e terapia simptomaticheskaya spetsializirovannom L'ospedale separato.
Dosaggio e amministrazione.
Dentro, / M, IO /. Rilievo emozione inizia con 25-75 mg di somministrazione per via parenterale, se necessario - fino a 200-250 mg / m, o 75-100 mg / a. Graduale transizione verso l'assunzione orale di 50-100 mg al giorno (opzionalmente up 400 mg). Per il sollievo di psicosi alcolica acuta - 50-75 mg / a, poi 150 mg / m per un periodo di 5-7 giorni. In pratica ambulatoriale nominare 12,5-50,0 mg al giorno dentro.
Precauzioni.
Si dovrebbe cambiare i siti di iniezione a causa di possibili reazioni tissutali locali (in / m iniezioni sono dolorose). Sistematica emocromo consigliati e test di funzionalità epatica, in pazienti anziani e debilitati necessario controllare la pressione sanguigna. Durante i primi 3-5 giorni di trattamento dopo la somministrazione levomepromazina indipendentemente dalla dose e la modalità di somministrazione, il paziente dovrebbe trovarsi 0,5-1 ore per evitare il collasso ortostaticski. Sarà apprezzato, che il rapido aumento della dose, soprattutto negli anziani o in pazienti con insufficienza vascolare, in grado di sviluppare un delirio di droga. Non deve essere utilizzato durante i conducenti dei veicoli e delle persone, competenze riguardano l'alta concentrazione di attenzione. Nel periodo di trattamento richiesto il rigetto di bevande alcoliche.