Laringektomija – Laringectomia

Descrizione della rimozione della laringe

Laringektomija – intervento chirurgico di asportazione della laringe (parte della casella vocale). L'operazione viene in genere eseguita per il trattamento del cancro. A seconda del grado di cancro, Esso può essere rimosso solo parte della laringe.

Motivi per la rimozione della laringe

Laringectomia viene eseguito per curare il cancro della laringe. Questa operazione può essere effettuata anche per il trattamento di danni della laringe a causa di trauma.

Le possibili complicanze di laringectomia

Se hai intenzione di rimuovere la laringe, che c'è da sapere sulle possibili complicanze, che possono includere:

• Infezione;
• Respiro affannoso;
• Gonfiore eccessivo o sanguinamento;
• Danni alla trachea o esofago;
• Coaguli di sangue;
• Complicanze da anestesia;
• Perdita di saliva attraverso la pelle (sialosyrinx);
• La mancata o parlare afonija;
• Ricorrenza del cancro.

Alcuni fattori, che possono aumentare il rischio di complicanze:

• Malattie preesistenti;
• L'età avanzata;
• Obesità;
• Fumo;
• Procedura chirurgica precedente nella laringe;
• Precedente radiazione o chemioterapia;
• Dieta povera;
• Diabete.

Abbiamo bisogno di discutere di questi rischi con il medico prima dell'intervento chirurgico.

Come è la rimozione della laringe?

Preparazione per la procedura

Prima che l'operazione può essere eseguita:

• Ispezione;
• Laringoscopia – per studiare la laringe viene utilizzato lungo, un tubo sottile con una sorgente di luce alla fine (laringoscopio);
• Radioterapia – per il trattamento del cancro.

Alla vigilia dell'operazione:

• Consultare il proprio medico circa i farmaci assunti. Una settimana prima di un intervento chirurgico potrebbe essere chiesto di interrompere l'assunzione di alcuni farmaci:
  • Farmaci anti-infiammatori (ad esempio,, aspirina);
  • Diluenti di sangue, quali clopidogrel (Plaviks) o warfarin;
• Inoltre, è necessario discutere con i vostri metodi di recupero medico del discorso in futuro, come:
  • Traheoэzofagealynaya foratura;
  • Disposizioni per la sintesi vocale.
• La notte prima, si può avere un pasto leggero. Non mangiare o bere la sera prima dell'intervento.

Anestesia

Usato anestesia generale, durante la procedura il paziente dormirà. L'anestetico viene somministrato attraverso una flebo nel braccio o alla spalla.

Procedura rimozione della laringe

Il medico fa un'incisione nella pelle del collo. Ha poi separa i muscoli, che sono attaccati al tetto. La laringe e del tessuto circostante sono stati rimossi.

Talvolta, viene eseguita una laringectomia parziale. In questo caso, il medico rimuove il tumore con una parte della laringe. Nell'effettuare tale operazione può mantenere una certa funzione discorso normale e la capacità di deglutire.

La pelle del collo è creata stomia (apertura). In seguito, si unisce lo stoma tracheale, che vi permetterà di respirare. In alcuni casi, il medico inserisce una cannula tracheostomica. Questo portatile, che viene inserito nell'apertura, e svolge la funzione del tratto respiratorio. Il medico inserisce un tubo di drenaggio per drenare il sangue e fluidi. Finalmente, muscoli e la pelle saranno cuciti o graffette pinzati.

Quanto tempo laringectomia?

5-9 orario.

Laringektomija – Farà male?

Avrete dolore durante il recupero. Il medico vi darà la medicina del dolore.

Il tempo medio di permanenza in ospedale dopo la rimozione della laringe

Questa operazione viene eseguita in un ospedale. Di solito la durata del soggiorno di 7-14 giorni. Il medico può estendere il periodo di soggiorno, Se ci sono complicazioni.

Cura dopo la rimozione della laringe

Cura in un ospedale

Durante il recupero in ospedale:

• Con lo stoma può essere collegato maschera di ossigeno;
• L'alimentazione è fornita attraverso un IV o un tubo di alimentazione (enteroalimentation). Il medico valuterà la capacità di deglutizione. A seconda dei risultati, Potrai passare gradualmente a cibi morbidi;
• Potrebbe essere necessario indossare gli stivali o calze speciali, per prevenire la formazione di coaguli di sangue nelle gambe;
• Segui le istruzioni:
  • Si consiglia di utilizzare la chiamata a una chiamata personale e di scrittura bordo per il dialogo;
  • Se stai sdraiato nel letto, tenere la testa sollevata;
  • Sollevare le gambe, quando si è a letto, per aumentare la circolazione del sangue;
• Dobbiamo imparare a prendersi cura per il tubo stomia e tracheotomia:
  • Proteggere la stomia contro corpi estranei;
  • Pulire l'umidità nella zona della stomia;
  • Chiudi fatica, quando facevo la doccia;
  • Rimuovere la selezione, raccoglie in aree di affaticamento;
• Tubi di drenaggio saranno rimossi dopo circa cinque giorni. Le suture vengono rimosse in una settimana dopo l'intervento;

Cura Della Casa

Quando si torna a casa, Segui questi passi:, per assicurare il normale recupero:

• Assicurati di seguire le istruzioni del medico;
• Per circa sei settimane, è necessario evitare di sollevamento di carichi pesanti e le attività faticose;
• Prendere parte a un programma per ripristinare discorso. Avrete bisogno di imparare di nuovo a parlare. Il programma può comprendere i seguenti:
  • Deglutizione ed espirando aria (discorso esofageo), cosiddetto ventriloquismo;
  • L'uso di dispositivi elettronici (laringe artificiale);
  • Installare la valvola nel foro, per consentire l'aria dai polmoni per raggiungere l'esofago (traheoezofagealnaya discorso).

Tessuti gola guarire 2-3 della settimana. Il recupero completo dura circa un mese. Si può notare una diminuzione del senso del gusto e dell'olfatto. In futuro, abbiamo bisogno di continuare a utilizzare la stomia per la respirazione.

La maggior parte dei pazienti possono tornare al lavoro e le normali attività, fatta eccezione per il nuoto. Chiedere al medico, quando è sicuro di fare la doccia, fare il bagno, o per esporre il sito chirurgico all'acqua.

Partecipare a un gruppo di sostegno può aiutare a risolvere i problemi psicologici dopo l'intervento chirurgico.

Rivolgersi al proprio medico dopo la rimozione della laringe

Dopo la dimissione dall'ospedale necessario consultare un medico, Se i seguenti sintomi:

• Segni di infezione, compresa la febbre e brividi;
• Rossore, edema, aumento del dolore, sanguinamento o di scarico dall'incisione;
• Nausea e / o vomito, che non scompaiono dopo aver preso le medicine prescritte, e persistono per più di due giorni dopo la dimissione dall'ospedale;
• Dolore, che non passa dopo l'assunzione di farmaci antidolorifici nominato;
• Tosse, mancanza di respiro o dolore al petto;
• Mal di testa, dolori muscolari, o vertigini;
• Tracheostomia diventa più piccolo;
• Perdita di saliva attraverso un'incisione;
• Altri sintomi.