Ksefokam

Materiale attivo: Lornoxicam
Quando ATH: M01AC05
CCF: FANS
ICD-10 codici (testimonianza): M05, M15, M25.5, R52.0, R52.2
Quando CSF: 05.01.01.07
Fabbricante: NYCOMED AUSTRIA GmbH (Austria)

FARMACEUTICO FORM, COMPOSIZIONE E IMBALLAGGIO

Pillole, rivestita bianco o giallastro, oblungo, con iscrizione affondata “L04”.

Eccipienti: magnesio stearato, polividone K25, croscarmellosa di sodio, cellulosa, lattosio, macrogol 6000, Biossido di titanio (E171), talco, gipromelloza.

10 PC. – vesciche (1) – confezioni di cartone.
10 PC. – vesciche (2) – confezioni di cartone.
10 PC. – vesciche (3) – confezioni di cartone.
10 PC. – vesciche (5) – confezioni di cartone.
10 PC. – vesciche (10) – confezioni di cartone.

Pillole, rivestita bianco o giallastro, oblungo, con iscrizione affondata “L08”.

Eccipienti: magnesio stearato, polividone K25, croscarmellosa di sodio, cellulosa, lattosio, macrogol 6000, Biossido di titanio (E171), talco, gipromelloza.

10 PC. – vesciche (1) – confezioni di cartone.
10 PC. – vesciche (2) – confezioni di cartone.
10 PC. – vesciche (3) – confezioni di cartone.
10 PC. – vesciche (5) – confezioni di cartone.
10 PC. – vesciche (10) – confezioni di cartone.

Azione farmacologica

FANS, Si riferisce alla classe degli oxicam. Ha un effetto analgesico e antinfiammatorio pronunciata.

Il meccanismo d'azione di lornoxicam è la soppressione della sintesi di prostaglandine, a causa di inibizione dell'attività dell'isoenzima cicloossigenasi. Inoltre, lornoxicam inibisce il rilascio di radicali dell'ossigeno da leucociti attivati.

Ksefokam ha alcun effetto oppiaceo sul sistema nervoso centrale, Essa non sopprime la respirazione, Non causa tossicodipendenza.

Farmacocinetica

Assorbimento

Lornoxicam viene rapidamente e completamente assorbito dal tratto gastrointestinale dopo somministrazione orale. C_max nel plasma si raggiungono dopo circa 1-2 no.

La biodisponibilità assoluta di lornoxicam 90-100%.

Distribuzione

Lornoxicam legame alle proteine ​​plasmatiche, principalmente alla frazione di albumina, è 99% e non dipende dalla sua concentrazione.

Metabolismo

Lornoxicam completamente metabolizzato. Lornoxicam è presente nel plasma principalmente immodificato e, Di meno, sotto forma di un metabolita idrossilato, che non ha attività farmacologica.

Detrazione

T_1/2 medie 4 ore ed è indipendente dalla concentrazione di lornoxicam. Di 1/3 suoi metaboliti sono escreti dai reni e 2/3 – attraverso il fegato.

Farmacocinetica in situazioni cliniche particolari

Negli anziani, e in pazienti con insufficienza renale o epatica non hanno trovato significativi cambiamenti nei parametri farmacocinetici di lornoxicam.

Testimonianza

- Dolore moderato e grave;

- Trattamento sintomatico del dolore e dell'infiammazione nelle malattie reumatiche infiammatorie e degenerative.

Dosaggio regime

A da moderata a grave sindrome di dolore somministrata in una dose giornaliera di 8-16 mg 2-3 ammissione, la dose massima giornaliera – 16 mg.

A infiammatorie e degenerative malattie reumatiche dose iniziale dose è 12 mg / giorno. La dose media è 8-16 mg / giorno a seconda della condizione del paziente.

La durata della terapia dipende dalla natura e decorso della malattia.

Le compresse sono presi per via orale prima di un pasto, con un bicchiere d'acqua.

I pazienti affetti da malattie gastrointestinali, compromissione della funzionalità renale o fegato, pazienti Anziani (anziano 65 anni) Ksefokam prescrivere una dose massima 12 mg / giorno (da 4 mg 3 volte / die).

Effetto collaterale

Dal sistema digestivo: mal di stomaco, diarrea, dispepsia, nausea, vomito; raramente – flatulenza, bocca asciutta, gastrite, esofagite, la formazione di ulcera peptica e / o sanguinamento dal tratto gastrointestinale (incl. rektalynыe), stomatite, glossite, colite, disfagia, epatite, pancreatite, alterazione della funzionalità epatica.

Reazioni allergiche: possibili eruzioni cutanee, reazioni di ipersensibilità, accompagnato da dispnea e tachicardia, broncospasmo, Sindrome di Stevens-Johnson, dermatite esfoliativa, angiit, febbre, allergia nasale, linfoadenopatia.

Dal sistema nervoso centrale e periferico: raramente – vertigini, mal di testa, sonnolenza, stato di eccitazione, disturbi del sonno, rumore nelle orecchie, perdita dell'udito, visione offuscata, disartria, allucinazioni, emicrania, perifericheskaya neuropatia, sincope, asettica meningite.

Dal sistema ematopoietico: raramente – leucopenia, trombocitopenia.

Dal sistema di coagulazione del sangue: raramente – epistassi, emorroidario emorragia.

Metabolismo: raramente – aumento della sudorazione, brividi, variazione di peso.

Sistema cardiovascolare: raramente – ipertensione arteriosa, tachicardia, edema periferico.

Dal sistema urinario: raramente – dizurija; in alcuni casi – glomerulonefrite, necrosi papillare e sindrome nefrosica, una transizione di insufficienza renale acuta, nefrite interstiziale, kristallurija, poliuria.

Altro: congiuntivite.

Controindicazioni

- Diatesi emorragica o disturbi della coagulazione, e lo stato dopo l'operazione, con un rischio di sanguinamento o di emostasi incompleta;

- Ulcera gastrica e duodenale in fase acuta;

- Nespetsificheskiy yazvennыy colite;

- Espressa fegato umano;

- Insufficienza renale moderata o grave (creatinina sierica>300 mmol / l);

- Ipovolemia o disidratazione;

- Confermato o sospetta emorragia cerebrale;

- Asma bronchiale;

- Insufficienza cardiaca;

- Perdita di udito;

- La carenza di glucosio-6-fosfatdegidrogenazы;

- Gravidanza;

- Allattamento (l'allattamento al seno);

- Infanzia e adolescenza fino 18 anni;

- Indicare una storia di ipersensibilità ad aspirina o altri FANS;

- Ipersensibilità al Lornoxicam o altri ingredienti.

DA cautela deve essere prescritto il farmaco per l'ipertensione e l'anemia.

Solo dopo una valutazione approfondita di beneficio / rapporto rischio può essere utilizzato su pazienti, con una storia di indicazioni di sanguinamento dal tratto gastrointestinale, lesioni ulcerose del tratto gastrointestinale, così come nei pazienti con funzione renale compromessa e diabete con funzione renale ridotta.

Gravidanza e allattamento

Ksefokam è controindicato durante la gravidanza e l'allattamento (l'allattamento al seno).

Avvertenze

Quando ulcera peptica e la terapia duodenale Xefocam deve essere effettuata sullo sfondo della ricezione simultanea di istamina H₂-recettori o omeprazolo. Dovrebbe essere notato, che il trattamento a lungo termine con Ksefokam può rallentare il processo di guarigione delle ulcere peptiche.

In caso di sanguinamento nel tratto gastrointestinale il farmaco è necessaria subito la fermata e prendere provvedimenti immediati. Particolare attenzione è necessaria per monitorare le condizioni di questi pazienti malattie gastrointestinali, per la prima volta ricevere un ciclo di trattamento Ksefokam.

Ksefokam inibisce l'aggregazione piastrina, così, può aumentare tempo di sanguinamento. Pertanto, per assegnare il farmaco ai pazienti (che, ad esempio,, avrà la chirurgia o che hanno disturbi della coagulazione o ricevono medicinali, sopprimere la coagulazione del sangue / inclusi eparina a basse dosi /) con cautela e sotto stretto controllo medico, per individuare tempestivamente i segni di sanguinamento.

I pazienti con insufficienza renale, causare più perdita di sangue o grave disidratazione, Ksefokam, come un inibitore della sintesi delle prostaglandine, È possibile assegnare solo dopo l'ipovolemia e il pericolo associato di ridurre perfusione renale.

Come altri FANS, Ksefokam può causare un aumento della concentrazione nel sangue di urea e creatinina, così come sodio e ritenzione idrica, edema periferico, ipertensione e altri primi segni di nefropatia.

Nei pazienti con compromissione della funzionalità renale, durante il trattamento richiede un monitoraggio regolare della funzione renale. È particolarmente importante monitorare la funzione renale in pazienti anziani, e in pazienti, in concomitanza ricevendo diuretici e farmaci nefrotossici.

I pazienti anziani, così come i pazienti con ipertensione quando utilizzato Xefocam controllo della pressione arteriosa indicato.

Immagine con l'uso prolungato del farmaco Ksefokam deve essere monitorata periodicamente sangue periferico, così come indicatori della funzionalità epatica e renale.

Effetti sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi di gestione

Poiché Ksefokam riduce la velocità delle reazioni psicomotori, durante l'uso del farmaco dovrebbe astenersi da attività, richiedono una maggiore attenzione e le reazioni di velocità psicomotoria.

Overdose

Sintomi: può aumentare gli effetti collaterali descritti Xefocam.

Trattamento: terapia sintomatica. Per ridurre l'assunzione appuntamento espediente di carbone attivo subito dopo aver ricevuto Xefocam, per eliminare la sindrome da shock mostra l'assegnazione di una terapia anti-ulcera.

Interazioni con altri farmaci

In un'applicazione Xefocam e anticoagulanti o antiaggreganti piastrinici possono aumentare il tempo di sanguinamento e aumentare il rischio di sanguinamento.

In un'applicazione Ksefokam può aumentare l'effetto ipoglicemizzante delle sulfaniluree.

In un'applicazione Ksefokam riduce l'effetto diuretico di diuretici, quindi la loro azione ipotensiva è ridotta.

In un'applicazione Ksefokam può ridurre l'effetto ipotensivo dei beta-bloccanti e ACE-inibitori.

In un'applicazione Xefocam con altri FANS o corticosteroidi aumenta il rischio di effetti collaterali dal tratto gastrointestinale.

In un'applicazione Ksefokam aumenta l'azione di fibrinolitico.

In un'applicazione con paracetamolo Xefocam, ciclosporina, preparazioni di oro e altri agenti nefrotossici aumenta il rischio di effetti collaterali dal rene.

In un'applicazione con corticotropina Xefocam, integratori di potassio, etanolo aumenta il rischio di effetti collaterali dal tratto gastrointestinale.

In un'applicazione con Tsefamandol Xefocam, cefoperazone, tsefotetanom, acido valproico aumenta il rischio di sanguinamento.

Interazioni farmacocinetiche

In un'applicazione con sali di litio Ksefokam può causare un aumento delle concentrazioni plasmatiche di picco di litio e, con ciò, intensificare gli effetti collaterali di litio.

In un'applicazione Ksefokam aumenta la concentrazione di metotrexato nel plasma.

In un'applicazione Xefocam e cimetidina aumenta la concentrazione plasmatica di lornoxicam in.

In un'applicazione Ksefokam riduce la clearance renale della digossina.

Condizioni di fornitura di farmacie

Il farmaco viene rilasciato sotto la prescrizione.

Condizioni e termini

Lista B. Il farmaco deve essere conservato fuori dalla portata dei bambini a temperatura da 15 ° a 25 ° C. Data di scadenza – 5 anni.