Colectomia – chirurgia a cielo aperto – Rimozione del colon
Viene descritto come rimuovere il colon
Viene eseguita l'operazione, per cancellare tutto o parte del colon dell'intestino crasso. – Questa è la parte più bassa dell'intestino.
In colectomia parziale, rimuovere solo parte del colon. Un kolèktomii totale viene rimosso l'intero intestino.
I motivi per la rimozione del colon
Colectomia può essere eseguita per trattare una varietà di malattie, tra cui le seguenti::
- Cancro Kolorektalynыy;
- Malattia infiammatoria intestinale (ad esempio,, colite, Morbo di Crohn);
- Blocco intestinale;
- Lesione intestinale;
- Diverticolite;
- Precancerose Polipi, soprattutto quando la poliposi familiare;
- Il foro nella parete intestinale, o una parte morta dell'intestino;
- Sanguinamento dal retto.
Possibili complicazioni nella rimozione del colon
Prima, come eseguire la rimozione del colon, che c'è da sapere sulle possibili complicanze, che possono includere:
- I danni ad altri organi o strutture;
- Infezione;
- Emorragia;
- Formazione Ernia al sito di incisione;
- Coaguli di sangue;
- Complicanze da anestesia generale.
Fattori, che possono aumentare il rischio di complicanze comprendono:
- La presenza di malattie neurologiche, malattia del cuore, luce;
- Età: anziano 70 anni;
- Obesità;
- Fumo;
- Chirurgia addominale Precedente;
- Infezione attiva.
Come è la rimozione del colon?
Preparazione per la procedura
Prima della procedura il medico, probabilmente, nominare i seguenti test:
- Controllo medico;
- Esami del sangue;
- Ecografia dell'addome – prova, che utilizza onde sonore per visualizzare l'interno della cavità addominale;
- Studio di bario – Radiografie dell'addome dopo la somministrazione di bario e / o ricevere clisma opaco;
- La tomografia computerizzata dell'addome – tipo di X-ray, che utilizza calcolatore, per rendere le immagini delle strutture all'interno del corpo;
- Risonanza magnetica – prova, che utilizza onde magnetiche, per scattare foto all'interno del corpo;
- Colonscopia e biopsia – ispezione visiva e selezione di tessuti del colon utilizzando un tubo flessibile con una fotocamera sull'estremità.
Nel periodo che precede la procedura:
- Il paziente può essere chiesto di interrompere l'assunzione di alcuni farmaci una settimana prima della procedura,:
- Aspirina o altri farmaci antinfiammatori;
- Farmaci del sangue diradamento, quali clopidogrel o warfarin;
- È necessario bere, almeno, otto bicchieri di acqua al giorno;
- È necessario seguire una dieta speciale, se raccomandato dal medico;
- Il paziente può essere dato un lassativo e altri farmaci, per aiutare a pulire l'intestino;
- Se prescritti da un medico, è necessario prendere antibiotici;
- Forse, avete bisogno di prendere una doccia la notte prima della procedura, utilizzando sapone antibatterico;
- Abbiamo bisogno di organizzare un viaggio in ospedale e torna dopo un intervento chirurgico, così come l'aiuto a casa dopo la procedura;
- La notte prima, si può mangiare un pasto leggero o bere liquidi chiari. Non mangiare o bere dopo la mezzanotte, salvo diversa indicazione del medico;
- Indossare abiti comodi.
Anestesia
Usato anestesia generale. Durante la procedura, il paziente dormirà.
Viene descritto come rimuovere il colon
Il chirurgo effettua uno, una lunga incisione nell'addome. Egli quindi rimuove parte del colon attraverso questa incisione. Quando si elimina un pezzo di intestino, due punti su entrambi i lati della sezione remoto sono cucito insieme.
Dopo la rimozione del colon devono essere formati colostomia o ileostomia. Il medico farà un piccolo foro, chiamato stomia, davanti alla parete addominale. L'estremità aperta dell'intestino verrà allegato alla stomia. La stomia può essere temporanea o permanente. Questa parte della procedura può essere eseguita, se gli intestini hanno bisogno di tempo, riprendersi.
Il chirurgo chiude i muscoli addominali e pelle suture o graffette chirurgiche. L'incisione è sovrapposta fasciatura sterile.
Immediatamente dopo la rimozione del colon
Remoto pezzo dell'intestino verrà inviato ad un laboratorio per l'esame. Il paziente è stato inviato alla sala di risveglio e monitorato i parametri vitali.
Quanto tempo ci vuole per la rimozione del colon
Di 1 – 4 ore o più
Farà male?
Anestesia impedirà dolore durante l'intervento chirurgico. Il dolore di solito si verifica durante il ripristino. In questo caso, il medico prescriverà farmaci per il dolore.
La permanenza media in ospedale
Questa procedura viene eseguita in un ospedale. Di solito la durata del soggiorno di 5-6 giorni. Il medico può prolungare il soggiorno, Se ci sono complicazioni.
Cura del paziente dopo la rimozione del colon
Cura in un ospedale
- Se si dispone di una colostomia o ileostomia è formato, dal sacchetto esterno verrà allegato il corpo, in cui saranno raccolti i rifiuti. Durante i primi giorni dopo l'intervento, il paziente è in una dieta speciale;
- Per prevenire la formazione di coaguli di sangue è stato prescritto di indossare stivali o calze speciali;
- Il paziente deve praticare la respirazione profonda, per aiutare a normalizzare la spia di stato.
Cura Della Casa
Dopo la procedura, assicurarsi di seguire le istruzioni del medico.
Se si dispone di una colostomia:
- L'infermiera insegna al paziente, come cura per lo stoma;
- Il paziente andrà da cibo liquido trasparente, su un morbido,, dieta a basso contenuto di proteine. Circa 6-8 Settimane possono andare a una dieta normale;
- Non usare lassativi, perché la sedia all'uscita del colostomy è troppo liquida;
- È necessario bere, almeno otto bicchieri di liquidi al giorno;
- Abbiamo bisogno di chiedere al vostro medico, quando è sicuro di fare la doccia, fare il bagno, o per esporre il sito chirurgico all'acqua.
Comunicazione con un medico dopo la rimozione del colon
Dopo la dimissione dall'ospedale necessario consultare un medico, Se i seguenti sintomi:
- Segni di infezione, compresa la febbre e brividi;
- Rossore, edema, aumento del dolore, emorragia, o qualsiasi scarico dall'incisione;
- Nausea e / o vomito, che non scompaiono dopo aver preso le medicine prescritte, e persistono per più di due giorni dopo la dimissione dall'ospedale;
- Dolore, che non passa dopo l'assunzione di farmaci antidolorifici nominato;
- Dolore, incendio, minzione frequente o di sangue persistenti nelle urine;
- Tosse, mancanza di respiro o dolore al petto;
- Dolori articolari, stanchezza, costrizione, rash o altri sintomi;
- La sensazione di debolezza o vertigini;
- Dolore e gonfiore delle gambe, polpacci e piedi;
- Feci sanguinolente o nere;
- Diarrea;
- L'assenza della sedia in un sacchetto di colostomia;
- Dolore addominale grave;
- Sanguinamento dallo stoma.