CO-Diovan

Preparazione combinata, avente attività ipotensiva, composto di sartani e diuretico tiazidico. Valsartan – vasodilatatore periferico, ipotensivo e effetto diuretico. Bloccatore specifico di AT1 recettore dell'angiotensina II, Essa non inibisce l'ACE; alcun effetto sul colesterolo totale, TG, glucosio e acido urico, Non interagisce e non blocca i recettori, etc.. ormoni o canali ionici, rilevanti per la regolazione delle funzioni CDC. Vi è una diminuzione della pressione sanguigna, non accompagnata da un cambiamento nella frequenza cardiaca. Gidroxlorotiazid – diuretico tiazidico forza media. Si riduce il riassorbimento di Na a livello del segmento corticale di Henle, senza compromettere la sua porzione, si svolge nel midollo rene, che definisce debole effetto diuretico rispetto al furosemide. Blocchi carbonica nei prossimali contorto tubuli, aumenta l'escrezione urinaria di K (nel tubulo distale Na viene scambiato per K ), bicarbonati e fosfati. Praticamente nessun impatto sulla CBS (Na o visualizzate insieme con Cl, o con sodio, così quando alcalosi aumenta l'escrezione di sodio, con acidosi – Cl). Aumenta l'escrezione di Mg2 ; ritardi nel corpo ioni Ca2 e urato. L'effetto diuretico sviluppa in 1-2 no, raggiunge attraverso 4 no, continua 10-12 no. Azione si riduce con una diminuzione della velocità di filtrazione glomerulare e si ferma quando è inferiore al valore di 30 ml / min. Si abbassa la pressione sanguigna, riducendo la BCC, la reattività della parete vascolare, ridurre l'effetto pressorio di farmaci vasocostrittori (epinefrina, norepinefrina) e rafforzare l'effetto depressivo sui gangli. L'effetto antipertensivo massimo è stato osservato nella prima 2-4 settimane di trattamento.

Ipertensione arteriosa (l'inefficacia di monoterapia con valsartan).

Ipersensibilità; cirrosi biliare, ostruzione del dotto biliare; anurija, CRF (CC meno 30 ml / min); giponatriemiya, kaliopenia, ipercalcemia, iperuricemia con manifestazioni cliniche, refrattaria alla terapia adeguata; stenosi dell'arteria renale (singola o doppia); SLE; gravidanza, lattazione.

Vertigini, sentirsi stanco, diarrea, dolore addominale, nausea, tosse, rinite, faringite, infezioni virali, diminuzione dell'ematocrito, iperkaliemia, giperkreatininemiя, artralgia, dolore al petto, reazioni allergiche, angioedema, prurito, malattia da siero, vasculite, ogni eruzione, compromissione della funzionalità renale. Potenzialità: valsartan – gonfiore, insonnia, astenia, diminuzione della libido (Di meno 1%); gidroxlorotiazid – disturbi del bilancio idrico ed elettrolitico; spesso: orticaria, diminuzione dell'appetito, nausea, vomito, ipotensione ortostatica, ridotta potenza; raramente: fotosensibilità, costipazione o diarrea, dolori addominali, colestasi intraepatica, itterizia, Aritmia, mal di testa, depressione, parestesia, deficit visivo, trombocitopenia, a volte con porpora; raramente: vasculite nekrotiziruyushtiy, necrolisi epidermica tossica (La sindrome di Lyell), reazioni cutanee, somigliante SLE, aggravamento di manifestazioni cutanee di SLE, pancreatite, leucopenia, agranulocitosi, depressione midollare, gemoliticheskaya anemia, polmonite, gonfiore legkih.Peredozirovka. Sintomi: diminuzione della pressione sanguigna. Trattamento: lavanda gastrica, IO / 0.9% Soluzione NaCl. L'emodialisi è efficace nei confronti di idroclorotiazide.

Dentro, da 1 tavoletta 1 una volta al giorno, quotidiano (80 mg di valsartan e 12.5 mg di idroclorotiazide, per quei pazienti, che ha mostrato un ulteriore abbassamento della pressione sanguigna, – 160/12.5 mg rispettivamente).

Prima del trattamento, deve regolare il contenuto di Na nel sangue e / o bcc. Richiede un controllo regolare del plasma K , Glucosio, Acido urico, grassi e della creatinina. In caso di gravidanza durante il trattamento con il farmaco deve essere interrotto. Durante il periodo di trattamento deve stare attento durante la guida e altra lezione. attività potenzialmente pericolose, richiedono alta concentrazione e la velocità delle reazioni psicomotorie.

Migliora salicilati neurotossicità, effetti collaterali di glicosidi cardiaci, effetti cardiotossici e neurotossici dei farmaci Li , l'efficacia di rilassanti muscolari curaromimetico. Si riduce l'escrezione di chinidina, riduce l'effetto dei farmaci ipoglicemizzanti orali, norepinefrina, epinefrina e arthrifuge droga. Aumenta la frequenza di reazioni allergiche ai allopurinolo; riduce l'escrezione renale dei farmaci citotossici (ciclofosfamide, metotressato) e porta ad una maggiore loro azione mielosoppressiva. PM, rapidamente legarsi alle proteine ​​del sangue (anticoagulanti indiretti, clofibrato, FANS), aumentare l'effetto diuretico. Aumentare l'effetto ipotensivo dei vasodilatatori, beta-bloccanti, barbiturici, fenotiazinы, antidepressivi triciclici, etanolo. Allo stesso tempo prendendo metildopa può sviluppare emolisi; colestiramina riduce l'assorbimento di.