ХУМУЛИН НПХ

Препарат инсулина средней продолжительности действия. Снижает концентрацию глюкозы в крови, повышает ее усвоение тканями, усиливает липогенез и гликогеногенез, синтез белка, снижает скорость продукции глюкозы печенью. Взаимодействует со специфическим рецептором внешней мембраны клеток и образует инсулинрецепторный комплекс. Через активацию синтеза цАМФ (в жировых клетках и клетках печени) или непосредственно проникая в клетку (muscolo), инсулинрецепторный комплекс стимулирует внутриклеточные процессы, incl. parecchi enzimi chiave (esochinasi, piruvato chinasi complessa, гликогенсинтетаза и др.). Diminuendo la quantità di glucosio nel sangue dovuto aumentato relativo trasporto intracellulare, maggiore assorbimento e tessuti assimilazione, stimolazione lipogeneza, glikogenogeneza, синтеза белка, diminuire la velocità del glucosio del fegato (снижение распада гликогена) ed ecc. После п/к инъекции действие наступает через 1-1.5 no. Ottenere il massimo effetto – в промежутке между 4-12 no, durata – 11-24 ч в зависимости от состава инсулина и дозы, отражает значительные меж- и внутриперсональные отклонения.

Diabete mellito di tipo 1. Diabete mellito di tipo 2; стадия резистентности к пероральным гипогликемическим ЛС, частичная резистентность к пероральным гипогликемическим ЛС (terapia di combinazione); malattie intercorrenti, chirurgia (mono- o terapia di combinazione), сахарный диабет на фоне беременности (la cattiva alimentazione).

Ipersensibilità, gipoglikemiâ, insulinoma.

Reazioni allergiche (orticaria, angioedema – febbre, affanno, diminuzione della pressione sanguigna); gipoglikemiâ (pelle pallida, aumento della sudorazione, evaporato, battito del cuore, tremore, fame, eccitazione, ansia, parestesia in bocca, mal di testa, sonnolenza, insonnia, paura, umore depresso, irritabilità, comportamento insolito, mancanza di movimento, conversazione e video), gipoglikemicheskaya coma; гипергликемия и диабетический ацидоз (при низких дозах, пропуске инъекции, несоблюдение диеты, на фоне лихорадки и инфекций): sonnolenza, sete, diminuzione dell'appetito, rossore del viso); disturbi della coscienza (вплоть до развития прекоматозного и коматозного состояния); disturbi visivi transitori (di solito all'inizio della terapia); иммунологические перекрестные реакции с инсулином человека; повышение титра антиинсулиновых антител с последующим ростом гликемии; iperemia, зуд и липодистрофия (атрофия или гипертрофия подкожной жировой клетчатки) al sito di iniezione. Il trattamento precoce – отеки и нарушение рефракции (носят временный характер и проходят при продолжении лечения).Overdose. Sintomi: evaporato, battito del cuore, tremore, fame, ansia, parestesia in bocca, pallore, mal di testa, sonnolenza, insonnia, paura, umore depresso, irritabilità, comportamento insolito, mancanza di movimento, conversazione e video, gipoglikemicheskaya coma, convulsioni. Trattamento: Se il paziente è cosciente, nominare il destrosio dentro; n / a, / Mo / glucagone amministrati o / destrosio ipertonico. Con lo sviluppo di coma ipoglicemico a / jet iniettato 20-40 ml (a 100 ml) 40% destrosio fino, finché il paziente dal coma.

P /, 1-2 una volta al giorno, per 30-45 minuti prima di colazione (место инъекций каждый раз менять). В особых случаях врач может назначить в/м инъекции препарата. В/в введение инсулина средней продолжительности действия запрещено! Дозы подбираются индивидуально и зависят от содержания глюкозы в крови и моче, особенностей течения заболевания. Обычно дозы составляют 8-24 ME 1 una volta al giorno. У взрослых и детей с высокой чувствительностью к инсулину достаточной может оказаться доза менее 8 UI / die, у пациентов с пониженной чувствительностью – superiore 24 UI / die. При дневной дозе, superiore 0.6 UI / kg, – come 2 инъекций в разные места. Pazienti, получающих в сутки 100 МЕ и более, при замене инсулина целесообразно госпитализировать. Перевод с одного препарата на др. следует проводить под контролем содержания глюкозы в крови.

Перед взятием инсулина из флакона необходимо проверить прозрачность раствора. При появлении инородных тел, помутнении или выпадении в осадок субстанции на стекле флакона раствор препарата использоваться не может. Insulina bassa deve corrispondere la camera. Дозу инсулина необходимо корректировать в случаях инфекционных заболеваний, при нарушении функции щитовидной железы, morbo di Addison, gipopituitarizme, ХПН и сахарном диабете у лиц старше 65 anni. Причинами гипогликемии могут быть: передозировка инсулина, sostituzione del farmaco, saltare i pasti, vomito, diarrea, stress fisico; malattia, riducendo la necessità di insulina (далеко зашедшие заболевания почек и печени, а также гипофункция коры надпочечников, dell'ipofisi o della tiroide), cambiare il sito di iniezione (например кожа на животе, spalla, anca), а также взаимодействие с др. PM. Возможно снижение концентрации глюкозы в крови при переводе больного с инсулина животных на инсулин человека. Перевод больного на инсулин человека должен быть всегда медицински обоснован и проводиться только под контролем врача. La tendenza a sviluppare ipoglicemia può compromettere la capacità dei pazienti di partecipare attivamente nel traffico stradale, nonché la manutenzione dei macchinari. I diabetici possono diminuire sentita da loro ipoglicemia luce prendendo zucchero o cibi ad alto contenuto di carboidrati (è sempre consigliabile avere con voi almeno 20 g di zucchero). Il trasferimento di ipoglicemia deve informare il medico curante a decidere sulla necessità di correzione del trattamento. В период беременности необходимо учитывать снижение (I trimestre) или увеличение (II-III триместры) потребности в инсулине. Во время родов и непосредственно после них потребность в инсулине может резко снизиться. В период лактации необходимо ежедневное наблюдение в течение нескольких месяцев (до стабилизации потребности в инсулине).

Pharmaceutical incompatibili con soluzioni etc.. PM. Effetto ipoglicemico aumenta sulfamidici (incl. ipoglicemizzanti orali, sulfamidici), Inibitori MAO (incl. furazolidone, procarbazina, selegilina), inibitori dell'anidrasi carbonica, ACE inibitori, FANS (incl. salicilaty), steroidi anabolizzanti (incl. stanozolol, oksandrolon, metandrostenolon), androgeni, bromocriptina, tetracikliny, clofibrato, ketoconazolo, meʙendazol, teofillina, ciclofosfamide, fenfluramin, farmaci Li , piridossina, chinidina, chinoni, khlorokhinin, etanolo. Gipoglikemicheskoe azione oslablyayut glucagone, somatropina, GCS, contraccettivi orali, Estrogeni, tiazidici e diuretici, BMKK, ormoni tiroidei, Eparina, sulfinpirazon, simpaticomimetici, danazolo, antidepressivi triciclici, klonidin, calcio-antagonisti, diazoksid, morfina, marijuana, nicotina, fenitoina, epinefrina, bloccanti dei recettori H1 dell'istamina-. Beta-bloccanti, reserpina, Octreotide, pentamidina può sia rafforzare, e indebolire l'azione ipoglicemizzante dell'insulina.