Studiare il contenuto della vagina, endocervicali e uretrali

Studiare il contenuto della vagina

La flora batterica della vagina salutare, sessualmente donne mature composte quasi esclusivamente di bastoncini Gram-positivi Dederleyna, che degradano glicogeno, pubblicato dalla decomposizione delle cellule superficie epitelio della mucosa della vagina, ad acido lattico e mantenere così la propria acidità (pH 4,5-5,0). In questa reazione, bastoni Dederleyna più praticabile, sviluppare intensamente altri microrganismi e distruggerli.

Pathogens, intrappolato nella vagina durante il rapporto, 2,5-70 muoiono in poche ore. Essa gioca un ruolo in questo come il segreto del canale cervicale, ha proprietà antibatteriche. Tuttavia, la capacità di auto-purificazione della vagina non è illimitata, così quando viene colpito da numerosi agenti patogeni possono sviluppare un processo infiammatorio. La reazione con il contenuto della vagina diventa alcalina.

Neonati Vagina 52 % caso di sterili. Nelle prossime ore dopo la nascita, sembra flora cocchi scarsi.

Prima della pubertà, nonché per reazione menopausa, il contenuto del neutro o leggermente alcalino vaginale, si trova flora cocchi.

Dopo la pubertà flora vaginale diventa Rod-, contenuti e con pH 4,0-4,7.

Quando l'infiammazione della vagina pH sale al contenuto 5,5 e altro. L'eccezione è micotica vulvovaginale, in cui il pH è normale o addirittura contenuto diventa più acido.

A seconda della natura della composizione cellulare di microflora e contenuti sono quattro gradi di purezza vaginale.

Il primo grado di purezza della vagina

I contenuti della vagina rivelato bastoni Dederleyna, che guardano bastoncini Gram-positivo ragazza grezzi, spesso si trova accanto a due, così come le cellule epiteliali, isolate globuli bianchi e muco; pH 4,0- 4,7. Questa immagine del contenuto della vagina di donne sane è rara. Sguardo assegnazione grossolanamente come l'amido di spessore.

Il secondo grado di purezza della vagina

I contenuti della vagina un sacco di bastoni Dederleyna, Ci sono cocci, epiteliale, grandi quantità di muco; pH 4,5- 5,0. Grossolanamente semi-isolamento, biancastro. Questa la vagina contenuto è il più comune e non indica alcuna patologia.

Il terzo grado di purezza della vagina

I contenuti della vagina contiene una piccola quantità di bastoni Dederleyna, molti cocci diverso (compresi streptococchi- e stafilococchi), leucociti, эpiteliotsitov; pH 5,0-6,5. Contenuti vaginali giallastre grossolanamente, Liquido. Questo modello è caratteristico di infiammazione nel rivestimento della vagina.

Il quarto grado di purezza della vagina

Sticks mancante Dederleyna, vi è un gran numero di globuli bianchi, эpiteliotsitov, una varietà di microrganismi piogeni; pH 6,5-8,5. Grossolanamente il contenuto della vagina è una ricca segreto purulenta giallo, Quando Trichomonas coleitis - schiumoso. Un modello simile è tipico per un infiammazione marcata nel rivestimento della vagina.

Esistono anche grado zero di purezza della vagina, in cui nessun batteri nella vagina, ma ci sono globuli bianchi. Osservato dopo farmaci trattamento sulfanilamidnymi, antibiotici e dopo irrigazioni.

Per le donne e bambine sani sono generalmente caratterizzata dal primo e secondo grado di purezza della vagina. Donne incinte, soprattutto nei primi mesi, Ha celebrato il primo e secondo grado di purezza della vagina; pH 4,0- 5,0. Malattie ginecologiche osservano di solito il terzo e il quarto grado di purezza; il contenuto della reazione è vagina, neutro o leggermente alcalino.

Contenuti reazione della vagina e lo sviluppo di microrganismi ivi Esso dipende dall'attività ormonale delle ovaie. Pertanto, nelle ragazze prima della pubertà e in donne durante la menopausa, nonché in donne con lesioni ovariche del contenuto della vagina terzo o quarto grado di purezza, reazione neutra o leggermente alcalino.

La causa più comune di infiammazione cronica della vagina, la cervice e l'uretra è infezione da Trichomonas.

Ricerca sul Trichomonas

Trichomonas - sono unicellulare pera parassiti o ovale, leggermente più grande di leucociti; un'estremità affilata e ha quattro flagelli. Guidato da una membrana ondulante parassita.

Trichomonas possono essere nella vagina delle donne e delle ragazze, nell'uretra, vescica e del retto. Forse la presenza di Trichomonas come forme cistoide, t. è. fisso, senza flagelli, più sostenibile. Stabilito, che Trichomonas patogeno e sono gli agenti causali di vaginite, cervicite, etc.. d.

Tricomoniasi vaginale Liquido, giallo biancastro, schiumoso. I pazienti si lamentano di prurito nella zona genitale. La preparazione nativo Trichomonas facilmente rilevato, soprattutto in caso di mobilità. Possono essere dipinti su Romanovsky, fuchsin o altri coloranti. Il metodo più efficace di colorazione Romanovsky. Questo Trichomonas hanno la forma di cellule ovali con spumoso citoplasma, verniciato nel colore blu, e blefaroblastom viola pallido.

Ricerca sul gonokokki

Se si sospetta una infezione gonococcica nelle donne ha studiato il contenuto del canale cervicale e l'uretra. Studiare il contenuto della vagina per GC in donne adulte è impraticabile a causa dell'abbondanza di microflora normale. Nei giovani ragazze a causa dell'immaturità dell'epitelio squamoso, che copre la vulva e della vagina, infezione gonococcica si manifesta sotto forma di vulvovaginale.

L'esame al microscopio delle secrezioni nel caso di gonorrea acuta gonococchi sono situati principalmente nella preparazione all'interno granulociti neutrofili e sfalsate raggruppati, e nel caso di malattie croniche - principalmente extracellulare.

In gonorrea cronica si può osservare forme degenerative gonokokkov. Nella prima fase di degenerazione apparire slabookrashivayuschiesya micro- e macro-gonococchi; il secondo - perdono la loro forma a forma di rene tipica e sono semicircolari; nel terzo - in forma di arrotondata diplokokkov sferica; nel quarto - la compressa come punti separati.

Dopo 10-12 ore dopo l'inizio del trattamento con penicillina gonococchi scompaiono dal contenuto dell'uretra e endocervice.

Per la diagnosi di gonorrea sono di interesse dell'immagine microscopica seguenti opzioni.

• In un tipico gonorrea Si osserva un gran numero di neutrofili; gonococchi disposta entro leucociti e extracellulare. Un'altra flora batterica non è.
• Quando latente scorre gonorrea cronica c'è un sacco di granulociti neutrofili. Gonorrea e altri microflora mancante. Per rilevare Neisseria gonorrhoeae richiede l'uso del metodo di provocazione per la secrezione del canale cervicale.
• Sulla ripresa del trattamento di gonorrea indicare un gran numero di alterazioni degenerative granulociti neutrofili con nuclei fatiscenti e il citoplasma, abbondanza di microflora batterica banale; ci possono essere bastoni Dederleyna.

Indagine del muco del canale cervicale

Slime composto principalmente da ghiandole segreti della cervice e una piccola aggiunta di uterine secrezione delle ghiandole. Microscopicamente cellule epiteliali parte cilindrica del canale cervicale trovato una piccola quantità di cellule epiteliali dall'utero, e leucociti.

Variazioni del contenuto del canale cervicale sono osservati a endocervicitis e dell'endometrio, disturbi ormonali, infertilità; avere un valore diagnostico per determinare il tempo di ovulazione.

Le proprietà fisiche del muco del canale cervicale Esso varia a seconda della fase del ciclo mestruale.

Nella fase follicolare, con un aumento l'influenza degli estrogeni, soprattutto prima dell'ovulazione, muco abbondante, vetroso chiaro, viscoso, passa facilmente sperma; pH ca. 7,5. All'esterno l'apertura del canale cervicale riempito con muco, Prende la forma di pupilla.

Durante la fase luteale del ciclo, quando la stimolazione progesterone, poco muco, la sua viscosità è aumentata, non passa sperma. Sotto il microscopio ha rivelato molti leucociti; pH 6,0-7,0. L'apertura del canale cervicale assume la forma del gap.

Negli ultimi anni, lo studio di muco dal canale cervicale attribuisce grande importanza alla creazione delle cause di infertilità. Questo studio è effettuato nei casi, quando la coppia in salute sessuale e la presenza dell'antagonismo tra la secrezione delle ghiandole della cervice e sperma sono esclusi. Si ritiene, che tale antagonismo è l'espressione di una sorta di immunità, t. è. lo sviluppo di una vita lunga sposato quando la sua spermoantitel moglie o spermoingibitorov allo sperma del marito.

Secrezioni ricerca dall'uretra

Secrezioni ricerca dall'uretra è di grande importanza per la diagnosi di infezione urogenitale. Materiale rimessa un'ansa di platino sterile o un cucchiaino di metallo con bordi smussati, raschiando con attenzione le pareti dell'uretra, Si raccomanda di massaggiare l'uretra attraverso la vagina.

Prima di prendere il segreto di una donna non deve urinare per 2 no. Il segreto risultante viene applicato alla rete, anticipo scivolo bruciata, striscio colorato con blu di metilene Pappenheim, Gram ed esplorare. Il segreto per la semina di prendere un tampone sterile.