Insulina lispro

Quando ATH: A10AB04

Azione farmacologica

DNA ricombinante analogo dell'insulina umana, Si differenzia da esso in ordine inverso di prolina e lisina residui nelle posizioni 28 e 29 Insulina catena B. Regola il metabolismo del glucosio, Ha un effetto anabolizzante. Nel muscolo, etc.. tessuti (tranne il cervello) accelerare la transizione in cellule di glucosio e amminoacidi, Si favorisce la formazione di glicogeno nel fegato di glucosio, eliminare glukoneogenez e stimola la conversione del glucosio in eccesso in grasso. Uomo di jekvimoljaren di insulina lizpro dell'insulina. Insulina umana rispetto ai normali prodotto è caratterizzato da una rapida insorgenza d'azione, un esordio più precoce di azione e più breve attività di gipoglikemicescoy periodo di picco (a 5 no). Rapida insorgenza d'azione (attraverso 15 minuti dopo la somministrazione) dovuto l'alto tasso di aspirazione e gli permette di entrare direttamente al cibo della reception (per 15 m) – insulina umana regolare iniettata per 30 m. Il tasso di assorbimento di insulina lispro e l'inizio del suo funzionamento può essere influenzato dalla scelta del sito di iniezione, ecc. Fattori. L'effetto massimo osservato tra 0.5 e 2.5 no; durata – 3-4 no.

Testimonianza

Diabete mellito di tipo 1, soprattutto in caso di intolleranza, etc.. insulina, iperglicemia postprandiale, non suscettibili di correzione, etc.. insulinami: Insulina sottocutanea acuta (degrado accelerato della locale di insulina). Diabete mellito di tipo 2 – in casi di resistenza ai farmaci ipoglicemizzanti orali; in violazione di assorbimento, etc.. insulina; in operazioni, malattie intercorrenti.

Controindicazioni

Ipersensibilità, gipoglikemiâ, insulinoma.

Effetti collaterali

Reazioni allergiche (orticaria, angioedema – febbre, affanno, diminuzione della pressione sanguigna); lipodistrofia, transitorio errore di rifrazione (solito in pazienti con, precedentemente trattati con insulina); gipoglikemiâ, ipoglicemico koma.Peredozirovka. Sintomi: fiacchezza, evaporato, sudore profuznыy, battito del cuore, tachicardia, tremore, fame, ansia, parestesia in bocca, pelle pallida, mal di testa, tremore, vomito, sonnolenza, insonnia, paura, umore depresso, irritabilità, comportamento insolito, mancanza di movimento, conversazione e video, confusione, gipoglikemicheskaya coma, convulsioni. Trattamento: Se il paziente è cosciente, nominare il destrosio dentro; n / a, / Mo / glucagone amministrati o / destrosio ipertonico. Con lo sviluppo di coma ipoglicemico a / jet iniettato 20-40 ml (a 100 ml) 40% destrosio fino, finché il paziente dal coma.

Dosaggio e amministrazione

La dose è stabilita individualmente, a seconda del livello di glucosio. P /, per 15 minuti prima di mangiare. Dose singola – 40 ED, l'eccedenza è consentito solo in casi eccezionali. Se necessario, può essere somministrato in / in, come pure in combinazione con preparazioni di insulina ad azione prolungata o con sulfoniluree per orale. Quando somministrato da solo 4-6 una volta al giorno, in combinazione con preparazioni di insulina a lunga azione – 3 una volta al giorno. Le iniezioni devono essere effettuate p / spalle, fianchi, natica o addome. I siti di iniezione devono essere alternati in modo, nello stesso posto non più utilizzati 1 una volta al mese. Quando s / ad una esigenza di cautela, per non cadere in un vaso sanguigno. I pazienti con insufficienza renale e / o epatica aumento del livello di insulina circolante, e la necessità per esso può essere ridotto, che richiede un attento monitoraggio dei livelli di glucosio nel sangue e aggiustamento della dose di insulina.

Avvertenze

Dovrebbe rispettare rigorosamente la via di somministrazione, destinato alla forma di dosaggio. Durante il trasferimento di pazienti con insulina ad azione rapida di origine animale ad insulina lispro può richiedere un aggiustamento della dose. Pazienti di traduzione, ricevuto una dose giornaliera di insulina, superiore 100 ED, con un tipo di insulina in altri. consigliato in ospedale. La necessità di insulina può aumentare durante l'infezione, Quando la tensione emotiva, come si aumenta il numero di carboidrati negli alimenti, durante la pp di ammissione supplementare con attività giperglikemicheskoj (ormoni tiroidei, GCS, contraccettivi orali, diuretici tiazidici). La necessità di insulina può diminuire in insufficienza renale e/o fegato, allo stesso tempo riducendo la quantità di carboidrati negli alimenti, con una maggiore attività fisica, durante l'ammissione di ulteriore HP con attività ipoglicemica (Inibitori MAO, non selettivi beta-bloccanti, sulfamidici). La tendenza a sviluppare ipoglicemia può compromettere la capacità dei pazienti di partecipare attivamente nel traffico stradale, nonché la manutenzione dei macchinari. I diabetici possono diminuire sentita da loro ipoglicemia luce prendendo zucchero o cibi ad alto contenuto di carboidrati (è sempre consigliabile avere con voi almeno 20 g di zucchero). Il trasferimento di ipoglicemia deve informare il medico curante a decidere sulla necessità di correzione del trattamento. Il fabbisogno di insulina generalmente ridotte nel I trimestre di gravidanza ed aumenta in II-III trimestre di gravidanza. Durante il parto e subito dopo il loro bisogno di insulina può diminuire drasticamente.

Interazioni con altri farmaci

Pharmaceutical incompatibili con soluzioni etc.. PM. Effetto ipoglicemico aumenta sulfamidici (incl. ipoglicemizzanti orali, sulfamidici), Inibitori MAO (incl. furazolidone, procarbazina, selegilina), inibitori dell'anidrasi carbonica, ACE inibitori, FANS (incl. salicilaty), steroidi anabolizzanti (incl. stanozolol, oksandrolon, metandrostenolon), androgeni, bromocriptina, tetracikliny, clofibrato, ketoconazolo, meʙendazol, teofillina, ciclofosfamide, fenfluramin, farmaci Li , piridossina, chinidina, chinoni, khlorokhinin, etanolo. Gipoglikemicheskoe azione oslablyayut glucagone, somatropina, GCS, contraccettivi orali, Estrogeni, tiazidici e diuretici, BMKK, ormoni tiroidei, Eparina, sulfinpirazon, simpaticomimetici, danazolo, antidepressivi triciclici, klonidin, calcio-antagonisti, diazoksid, morfina, marijuana, nicotina, fenitoina, epinefrina, bloccanti dei recettori H1 dell'istamina-. Beta-bloccanti, reserpina, Octreotide, pentamidina può sia rafforzare, e indebolire l'azione ipoglicemizzante dell'insulina.