Amido idrossietilico

Quando ATH:
B05AA07

Caratteristica.

Disponibile nella forma 10% стерильного апирогенного прозрачного, бледно-желтого (до янтарного) цвета раствора (0,9% cloruro di sodio) для инфузий (pH ca. 5,0).

Farmacologico azione.
Plazmozameshchath.

Applicazione.

Gipovolemiя, shock ipovolemico (профилактика и терапия): ustioni, lesioni, операциях, септических состояниях и др.; гемодилюция (включая изоволемическую); повышение сбора лейкоцитарной массы путем центрифугирования (в качестве дополнительного средства при лейкаферезе).

Controindicazioni.

Ipersensibilità, тяжелые геморрагические диатезы и другие нарушения, сопровождающиеся кровотечениями, incl. при коагулопатиях, gipervolemia, гипергидратация или дегидратация, grave insufficienza cardiaca congestizia, выраженные нарушения функции почек с олиго- и анурией (не связанные с гиповолемией), gravidanza, lattazione, infanzia (a 10 anni).

Effetti collaterali.

Аллергические и анафилактоидные реакции, tra cui orticaria, бронхоспазм с затруднением дыхания, edema polmonare, insufficienza cardiaca, повышение уровня амилазы в сыворотке крови; на фоне больших доз — коагулопатии (транзиторная пролонгация времени свертывания крови, протромбинового и частичного тромбинового времени), при гемодилюции — снижение (durante 24 no) сывороточных показателей общего белка, Albumina, кальция и фибриногена, при лейкаферезе — головная боль и головокружение, diarrea, nausea, vomito, временное повышение массы тела, ansia, insonnia, sentirsi stanco, debolezza, malessere, febbre, brividi, tremore, gonfiore, parestesia, acne, dolore al petto, aumento cuore, некоторое понижение числа тромбоцитов и уровня гемоглобина.

Dosaggio e amministrazione.

Parenterale: / Gocciolamento, lentamente; введение первых 10–20 мл осуществляют под контролем состояния больного.

При гиповолемии — 250–500–1000 мл в сутки (a 20 мл/кг в сутки).

При гемодилюции — по 500 мл в сутки в течение нескольких последующих дней; общая доза — не более 5 l; при необходимости превышения этой дозы (in casi eccezionali) ее распределяют на срок до 4 Sole. Dosaggio regime, длительность и скорость инфузии устанавливается индивидуально с учетом тяжести кровопотери и гиповолемии, параметров гематокрита. Рекомендуемая продолжительность инфузии — не менее 30 мин на 500 ml (при отсутствии экстренных показаний).

При лейкаферезе — 250–700 мл, тщательно перемешанные с цитратом натрия (для стабилизации антикоагуляционного эффекта) introdotto (с соблюдением обычных правил асептики) в центрифужный аппарат, добавляя к цельной венозной крови в соотношении 1:8-1:13.

Precauzioni.

С осторожностью применяют при отеке легких и застойной сердечной недостаточности (из-за перегрузки жидкостью циркуляторного кровеносного русла), при измененном почечном Cl (tk. основной путь экскреции — почечный), malattie del fegato nella storia (при многократных инфузиях уровень непрямого билирубина в сыворотке крови нормализует через 96 ч после окончания последнего вливания). Необходимо учитывать возможное снижение сывороточных значений общего белка, Albumina, Calcio, Piastrina, fibrinogeno, Emoglobina, aumentare il livello di amilasi (затрудняет диагностику панкреатита), пролонгацию времени кровотечения. До и в период лечения рекомендуется часто и регулярно контролировать содержание лейкоцитов, Piastrina, Emoglobina, gematokrita, creatinina, показатели протромбинового и частичного тромбопластинового времени. При появлении температуры, озноба и др. осложнений во время процедуры лейкафереза или обнаружения нестабильности раствора инфузию немедленно приостанавливают. Нельзя вводить раствор при изменении цвета или образовании кристаллического преципитата.