Epatite virale cronica c – trattamento della malattia. Sintomi e prevenzione della malattia cronica epatite c

Хронический вирусный гепатит С – что это за болезнь? Epatite cronica c è affezione epatica diffusa, causata dal virus dell'epatite c (HCV), che durano per più di 6 mesi.

Rischio di epatite virale acuta C e recuperare, Secondo le fonti differenti, fino a 15-30%. Epatite virale acuta è diagnosticato con poca o nessuna, Di conseguenza, nella maggior parte dei casi diventa cronica.

Epatite c cronica non passa proprio e richiede una cura completa e a lungo termine.

Epatite C: cause e fattori di

Eccitatore-RNA virus della famiglia Flaviviridae genomica, in grado di esistere a lungo nel corpo umano, quello conduce ad un elevato livello di cronicità dell'infezione.

La fonte di infezione è malata di forme acute e croniche della malattia, che può verificarsi come con manifestazioni cliniche, e asintomatici.

Meccanismo di trasmissione è attraverso il sangue contaminato, in misura minore attraverso altri liquidi biologici umani (saliva, urina, fluido di seme e ascite).

Epatite c trasmissione al feto da una gravidanza raro, ma è possibile con un'alta concentrazione di virus nella madre, con concomitante infezione da HIV.

È possibile selezionare i seguenti gruppi il rischio di malattia:

• persona, a contatto con sangue (Pazienti, assegnate la trasfusione, operai medici, tossicodipendenti);
• persona, viaggiare nelle aree con la diffusione del virus;
• persona, spesso in contatto o vivere con pazienti affetti da epatite b.

Sono procedure dentali. Mancanza di trattamento porta a strumenti dentali, che il virus dell'epatite c sopravvive su di loro (Se il sangue del paziente precedente aveva il virus dell'epatite c) e può penetrare nel sangue ad un paziente sano. Lo stesso pericolo alcune procedure cosmetiche.

Attualmente non esiste un'ipotesi, che essere infettati con epatite virale c can e alcuni attraverso la puntura di insetti ematofagi. In particolare, Questo vale per cimici, zanzare, le zanzare e altri.

Tipi di malattia: classificazione dell'epatite c

Il lungo processo di epatite virale con diviso in:

• acuto-a 6 mesi;
• cronica-over 6 mesi.

La gravità delle manifestazioni cliniche si distingue:

• forme asintomatiche (vettore di virus);
• manifestnye.

Come altri tipi di epatite virale, epatite virale c cronica può essere nella forma zheltushnoj e bezzheltushnoj.

Il contemporanei visualizzazioni, virus dell'epatite c ha sei diversi genotipi. Non si dispone di specifiche distribuzione spaziale dei genotipi del virus dell'epatite c. Genotipi del virus di epatite c sono identificati da numeri arabi (da 1 a 6), e relativi sottotipi sono indicati da lettere dell'alfabeto (ad esempio,, 1e, 1B, 1(c) ecc.).

• Il primo genotipo del virus dell'epatite c è distribuito in tutto. Выделяют три подтипа – 1а, 1B, 1C. Se uno è trovato, il genotipo del paziente deve basarsi sul lungo termine trattamento è fino a un anno o più.
• In secondo luogo il genotipo del virus dell'epatite c è distribuito in tutto. Assegnare 4 sottotipo genotipo-a seconda, B, C, D. Solitamente, trattamento di seconda genotipo del virus non è più 6 mesi.
• Terzo genotipo è distribuito in tutto. Assegnare 6 sottotipi del genotipo è un, B, C, D, e, F. Quando l'infezione del virus di epatite c 3 genotipo c'è il rischio di degenerazione grassa del fegato. Solitamente, il trattamento dura 6 mesi.
• Il genotipo di quarto è distribuito principalmente nei paesi dell'Africa centrale e del Medio Oriente. Allocato 10 sottotipi del genotipo è un, B, C, D, e, F, (g), H, IO, (j).
• Quinto-primo genotipo registrato in Africa del sud. Mentre selezionato 1 genotipo sottotipo. Genotipo del virus di epatite c ha studiato con poco.
• Sesto-primo genotipo registrato in Asia. Mentre selezionato 1 genotipo sottotipo; scarsamente studiato.

I sintomi dell'epatite c: come si manifesta la malattia

Epatite virale cronica c, generalmente, flussi con scarsa immagine clinica. Stanchezza può verificarsi periodicamente, debolezza. Epatite c spesso porta al deterioramento di appetito e anche per evitare alcuni tipi di alimenti. Nella zona di ipocondrio destro con epatite virale c spesso notato dolore o fastidio. Ciò è dovuto principalmente al fenomeno della psoriasi o infiammazione della vescica di scorticatura. Lesioni del parenchima del fegato di dolore non trovato.

Quando l'indagine ha rilevato un lieve aumento nel fegato. Essa è caratterizzata dalla palpazione. In alcuni casi, con l'aumento nel fegato anche note e aumentato della milza. La fase attiva può avere diminuzione dell'appetito, perdita di peso, Ripetere innalzamento temperatura corporea. La malattia ondulata.

Caratteristica di epatite virale cronica c (come l'epatite virale b) è il fatto, la malattia è accompagnata da e una serie di sintomi extraepatici, tra i quali:

• la sconfitta di articolazioni e il muscolo cardiaco a causa di infiammazione reumatoide, che può accompagnare epatite virale c;
• visione offuscata a causa di lesione degli organi ottici;
• diverse eruzioni sulla pelle e/o delle membrane mucose;
• sconfiggere negli organi dell'apparato urinario (in particolare, reni e vescica).

Epatite avviene ugualmente in donne, e gli uomini. Ma, in donne incinte e neonati, la malattia può essere accompagnata da alcuni sintomi specifici:

• Epatite c in gravidanza. Epatite c in donne in gravidanza può essere pericoloso per il feto. Allo stesso tempo, moderne viste su questa malattia in donne in gravidanza suggeriscono il fatto, che, nonostante l'infezione con virus dell'epatite c, una donna può portare e dare alla luce un bambino sano. In alcuni casi, il monitoraggio della donna incinta può in ospedale (più frequente ambulatoriale). Se una donna sullo sfondo dell'epatite c ha sviluppato la cirrosi, Si raccomanda di abbandonare la gravidanza.
• Epatite c in infanti. Generalmente, Non c'è nessun altro 5-6% trasmissione del virus dell'epatite c da una donna incinta al feto. Anticorpi per il virus penetra attraverso la barriera placentare, e loro, generalmente, trovato nel sangue di un bambino fino a 1 anno.

Azioni del paziente con epatite c

Quando segni di malattia si deve consultare immediatamente il medico (medico di famiglia, terapeuta, gastroenterologo). È necessario abbandonare l'uso di droghe, alcol.

Diagnosi di epatite c

Diagnosi di epatite virale cronica con dati epidemiologici dovrebbero essere presi in considerazione (la presenza di trasfusione di sangue, intervento rapido, emodialisi in passato, dipendenza e t, d.).

Ci sono vari metodi per individuare e monitorare l'infezione da HCV. Stimolare gli anticorpi con metodo ELISA, immunoblotingovyh ricombinante metodi (RIBA), reazione a catena della polimerasi (PCR), amplificazione mediata da trascrizionalmente (TOA).

La biopsia del fegato può dare le lesioni caratteristiche istologiche, ma non diagnosticata l'infezione da HCV.

Trattamento dell'epatite c

L'obiettivo della terapia è per (la distruzione di) Virus, miglioramento dell'immagine istologica del fegato, rallentamento della progressione della malattia, diminuzione del rischio di malignità, miglioramento della qualità della vita.

Per jetiopatogeneticheskogo trattamento con farmaci anti-virali (Citochine, interferoni), immunosoppressori, una combinazione di farmaci e hepatoprotectors (Essentiale, Гепабене ecc).

Secondo le statistiche, il trattamento è più difficile da epatite c in persone con più 40 anni, Uomini, pazienti con transaminasi normali, Hai 1 (b) il genotipo del virus,con una carica virale elevata. La presenza di cirrosi epatica al momento dell'inizio della terapia peggiorare la prognosi.

Categorie di persone, che contrastare il trattamento antivirale combinato:

• Pazienti, affetti da gravi malattie (ad esempio,, diabete, insufficienza cardiaca, broncopneumopatia cronica ostruttiva);
• pazienti dopo trapianto di rene, luce,cuori;
• Pazienti, quale applicazione di interferone provoca l'esacerbazione del processo autoimmune;
• Pazienti non trattati con gipertireoidizmom;
• donne incinte;
• bambini sotto i tre anni.

Complicanze dell'epatite c

Le conseguenze più gravi di fibrosi del fegato l'infezione di HCV cronica, che progredisce verso la cirrosi, affezione epatica della fase terminale, carcinoma epatocellulare. L'incidenza della cirrosi del fegato dopo vent'anni dopo l'infezione acuta-17-55 %. Rischio di gravi complicanze dell'infezione aumenta gli uomini, Anziani, la presenza di epatite b, Immunodeficienze.

Prevenzione dell'epatite c

• Mai uso di droghe iniettabili;
• Vaccinarsi contro l'epatite a, IN, che conserva il fegato, il rischio di co-infezione;
• Non usare macchine rasatrici di altre persone, spazzolini da denti, elettrodomestici, tutti gli oggetti, dove può essere sangue;
• Operatori sanitari devono sempre osservare precauzioni di sicurezza quando si lavora con oggetti appuntiti, essere vaccinati contro l'epatite b;
• Non è consigliabile fare tatuaggi, piercing.