La pancreatite cronica – trattamento della malattia. Sintomi e prevenzione delle malattie di pancreatite cronica

Хронический панкреатит – что это за болезнь? La pancreatite cronica è una progressiva lesione infiammatoria distruttiva del pancreas, incoerente con suo esteriormente- e vnutrisekretornoj funzioni.

Хронический панкреатит – Причины возникновения

Allo stesso modo come nel caso di pancreatite acuta, le principali cause di infiammazione cronica del pancreas sono alcol e colelitiasi.

L'alcol è direttamente tossica per il fattore di parenchima della ghiandola. Quando l'infiammazione calcoli biliari diventa il risultato della transizione dall'infezione del dotto biliare nella ghiandola sui vasi del sistema linfatico, sviluppo di ipertensione del tratto biliare, entrambi direttamente bile di ringhiere nel pancreas.

Altri fattori, contribuire allo sviluppo di pancreatite cronica:

• forte aumento degli ioni di calcio nel sangue;
• mukovystsydoz;
• gipertriglicerinjemija;
• uso di farmaci (corticosteroidi, Estrogeni, diuretici tiazidici, azatioprina);
• lunga stasi delle secrezioni del pancreas (occlusione dello sfintere di Oddi dovuto lo sfregio papilla duodenale);
• Pancreatite autoimmune;
• geneticamente-ha causato la pancreatite;
• diopaticheskij pancreatite (eziologia poco chiara).

Хронический панкреатит – Симптомы

Le iniziali alterazioni patologiche nei tessuti delle ghiandole sviluppare pancreatite cronica si verificano spesso senza sintomi. O sintomi non così notevoli e la nespecifichna. Quando il primo espresso aggravamento, patologiche violazioni già abbastanza sostanziosa.

Il reclamo principale di un'esacerbazione della pancreatite cronica è spesso dolore nell'addome superiore, nel quadrante superiore sinistro, che possono acquisire natura di Herpes. Dolore o costante espressa, o è coliche in natura. Dolore può irradiirovat' nella zona di proiezione del cuore. Dolore può essere accompagnato da un dispeptici (nausea, vomito, bruciore di stomaco, distensione addominale, flatulenza). Vomito a esacerbazione di pancreatite cronica possono essere frequente, estenuante, non facilitare il. Sedia può essere insostenibile, diarrea alternata con stitichezza. Diminuzione dell'appetito e la digestione disordine aiuto ridurre il peso corporeo.

Хронический панкреатит – Диагностика

Per confermare gli enzimi di studio di pancreatite cronica della ghiandola digerente, Stati Uniti, CPGRE, biopsia del pancreas.

Хронический панкреатит – Виды заболевания

Classe di pancreatite cronica

• di origine: primario (alcolizzato, tossici, ecc.) e secondaria (Biliare ed ecc.);
• sulle manifestazioni cliniche: dolore (ricorrenti e persistenti), psevdotumoroznyj (holestaticheskiy, con ipertensione portale, con una parziale ostruzione duodenale), latente (clinica più recondito) e partita (diversi espressi i sintomi clinici);
• sull'immagine morfologica (kal'cificirujushhij, ostruttiva, infiammatorie (infiltrativo anti-fibrotico), indurativnyj (Fibro-sclerotica atrofia);
• sull'immagine funzionale (giperfermentnyj, gipofermentnyj), dalla natura dei disturbi funzionali può emettere gipersekretornyj, giposekretornyj, obturazionny, duktuljarnyj (insufficienza secretiva sono divisi sulla gravità della luce, medi e pesanti), giperinsulinizm, gipoinsulinizm (diabete pancreatico);
• Pancreatite cronica si distinguono per violazioni di gravità flusso e strutturale (pesante, moderata e facile). Nel corso della malattia, emettono la fase acuta, remissione e remissione nonstable.

Хронический панкреатит – Действия пациента

Se si verificano i sintomi descritti, consultare un medico.

Хронический панкреатит – Лечение

Il trattamento della pancreatite cronica è fatto conservativamente o chirurgicamente, a seconda della gravità della malattia, così come la presenza di o in via di sviluppo le complicazioni.

Trattamento conservativo include i seguenti componenti.

Terapia dietetica. I pazienti con pancreatite cronica durante pesante aggravamento di consigliato di astenersi da nutrizione enterale, Po ' di tempo prescritto dieta stuhanii n. 5b. Nella pancreatite cronica bere alcol è severamente vietato, dalla vostra dieta pulita sharp, grassi, cibi acidi, sottaceti. Se pancreatite, complicata con diabete mellito, -controllo dei prodotti contenenti zucchero.

Esacerbazione della pancreatite cronica sono trattati allo stesso modo, come pancreatite acuta (La terapia simptomaticheskaya, analgesia, disintossicazione, rimozione di infiammazione, ripristino funzione digestiva utilizzando preparazioni enzimatiche, ad esempio Creonte).

Per la pancreatite di origine alcolica rifiuto dell'uso di prodotti contenenti alcol era un fattore chiave nel trattamento, nei casi lievi, che conduce per alleviare i sintomi.

Le indicazioni per il trattamento chirurgico della pancreatite cronica possono diventare purulente complicazioni (ascessi e cellulite), dotti biliare e pancreatico otturazione, sfintere di Oddi stenosi, espresso gravi alterazioni nei tessuti della ghiandola prostatica (sclerosi, calcificazioni), cisti e pseudocisti pancreatica, corso severo, terapia conservativa nepoddajushheesja.

Trattamento chirurgico in pancreatite cronica:

• sfinkterotomija quando un blocco dello sfintere di Oddi;
• asportazione di calcoli nei dotti del pancreas con konkrementnoj per copertura;
• un'autopsia e Sanacja dei fuochi purulenti (ascessi, flemmoni, cisti);
• pankrjektomija (completo o parziale);
• vasectomia, splanhjektomija (asportazione dei nervi, che regolano la secrezione della ghiandola), asportazione parziale dello stomaco (resezione);
• complicazioni di rimozione della cistifellea dal grande dei dotti biliari e della colecisti;
• tecnologia di istituire il deflusso della bile distretto per alleviare la tensione il condotto pancreatico principale (virsungoduodenostomija, ecc.).

Хронический панкреатит – Осложнения

Se c'è una violazione della dieta, assunzione di alcool, fumo di tabacco e trattamento inadeguato di progressione Dystrophic processi nel tessuto e ghiandole si sviluppano le complicazioni severe, molti dei quali richiedono un intervento chirurgico e può causare fatale.

Хронический панкреатит – Профилактика

Per la prevenzione delle esacerbazioni della gastrite cronica, è necessario rispettare i consigli del medico su dieta e stile di vita, regolarmente (almeno 2 volte all'anno) passare il sondaggio. Gioca un ruolo importante nell'estendere la remissione e miglioramento della qualità della vita dei pazienti con pancreatite cronica sanatorio-e trattamento spa.