Gotta (Artrite podagricheskiy)
Descrizione della gotta
Gotta voznikaet, quando cristalli di acido urico si accumulano nelle articolazioni. Questo porta alla infiammazione delle articolazioni. Se i cristalli crescono nei reni, Ciò può causare le pietre rene.
Provoca Gotta
Gotta solito si verifica in presenza di elevati livelli di acido urico nel sangue (iperuricemia). Ma gotta volte può apparire ad un livello normale di acido urico.
Il fegato metabolizza acido urico, e viene escreto dai reni attraverso urine. Aumenta il livello di acido urico, dove:
- Formata troppo acido urico;
- Мочевая кислота выводится из организма неполностью.
При наличии подагры и гиперурикемии организм не выводит достаточно мочевой кислоты.
Fattori di rischio
Все причины гиперурикемии являются факторами риска развития подагры. Fattori, которые повышают вероятность возникновения подагры:
- Obesità, внезапное увеличение веса, или быстрая потеря веса;
- Età: anziano 40 anni;
- Paolo: maschio;
- Наличие членов семьи с подагрой;
- Прием мочегонных средств, таких как гидрохлоротиазид;
- Alcuni farmaci, come l'aspirina;
- Высокое содержание пуринов в пище (мочевая кислота образуется при расщеплении пуринов):
- Fegato e altre carni dagli organi interni;
- Fagioli e piselli secchi;
- Acciughe;
- Salse;
- Cibo, Bevande che comprende ad alto fruttosio, come ad esempio le bevande zuccherate e succo d'arancia;
- Consumo di alcool, soprattutto binge drinking;
- Alcuni tipi di cancro e il trattamento del cancro (ad esempio,, ricevere farmaci citotossici);
- Farmaci (ad esempio,, anticonvulsivanti, farmaci contro il rigetto degli organi trapiantati);
- Disidratazione;
- Ipercolesterolemia;
- Malattie renali.
I sintomi di gotta
I sintomi includono:
Artrite gottosa acuta
- L'improvvisa apparizione di un forte dolore alla articolazione infiammata, generalmente, iniziando con l'alluce;
- Rosso, caldo, gonfio, e le articolazioni molto sensibili;
- Aumentare il dolore durante 24-36 ore dopo l'insorgenza dei sintomi.
Podagricheskiy artrite Retsidivnыy
Per molte persone,, gotta pazienti questo tipo di attacco si verifica di solito una volta in due anni. Allo stesso tempo, per sintomi di attacco di gotta là, o sono minori. Questo attacco può influenzare molte articolazioni differenti. Con la gotta ricorrente, tofi può formare – depositi calcarei di acido urico, che di solito si verificano in gomiti e lobi delle orecchie.
La diagnosi di gotta
Il medico chiede circa i sintomi e la storia medica, esegue un esame fisico. Per l'analisi di acido urico nel campione è preso dal giunto del paziente. Altri test possono includere:
- Gli esami del sangue e delle urine, per misurare il livello di acido urico nel sangue, e per valutare la funzione renale;
- Esame a raggi X – per scattare una foto di strutture all'interno del corpo, soprattutto ossa; Viene utilizzato per verificare la distruzione delle articolazioni.
Trattamento della gotta
Il trattamento dipende, se la gotta acuta o recidivante.
Artrite gottosa acuta
Generalmente, il trattamento prima inizia un attacco acuto, tanto più efficace è. Il trattamento dipende dalla:
- Sintomi;
- Gli importi delle articolazioni colpite;
- Trattamento Precedente;
- Salute generale.
Misure generali
La camera è piastra elettrica caldo o ghiaccio sul comune interessato può alleviare il dolore.
Farmaci
- Farmaci non steroidei anti-infiammatori (FANS), ad esempio,:
- Indomethacin;
- Ibuprofene;
- Naproxen;
- Corticosteroidi – utilizzato se i FANS non sono efficaci o non raccomandato;
- Lo studio ha trovato, che l'uso di corticosteroidi in combinazione con paracetamolo (acetaminofene) porta in modo meno dannoso, rispetto al FANS insieme con acetaminofene.
- Colchicina – E 'usato per prevenire attacchi di gotta, ma è raramente usato per il trattamento di attacchi acuti. Attenzione: Questo farmaco ha molti effetti collaterali, tuttavia è usato raramente in attacco precoce.
Retsidivnaya gotta
Misure generali
- Il consumo di una dieta a basso contenuto di purine;
- Evitare alcol;
- In presenza di eccesso di peso è necessario perdere peso gradualmente. Rapida perdita di peso può causare un attacco di gotta;
- Dobbiamo chiedere al medico, farmaci che aumentano il livello di acido urico;
- È necessario bere molti liquidi.
Farmaci
Se si dispone di artrite gottosa ricorrente o primo attacco di iperuricemia, Essi possono essere assegnati al farmaco:
- Per ridurre la produzione di acido urico (allopurinolo);
- Per aumentare l'escrezione di acido urico dai reni (probenecid o sulfinpirazone).
In alcuni casi, può essere utilizzato anche a basso dosaggio colchicina, per la prevenzione degli attacchi di gotta ricorrenti.
Prevenzione della gotta
Per ridurre la probabilità La gotta è necessaria:
- Consumare alimenti basso purine;
- Limitare il consumo alcol;
- Bere molta liquidi;
- Perdere peso gradualmente;
- Parlate con il vostro medico di il rischio di insorgenza alta pressione sanguigna infarti. Questi disturbi collegato gotta.