HCG menopauznыy

Quando ATH: G03GA02

Azione farmacologica

HCG menopauznыy, contiene LH e FSH. Ha FSH e l'azione di rilascio delle gonadotropine. Aumenta la concentrazione di ormoni sessuali plasma. Nelle donne, provoca un aumento della concentrazione di estrogeni nel sangue e stimola la crescita dei ovarico, ivi maturazione follicolare e l'ovulazione, causare la proliferazione endometriale. Uomini stimola la spermatogenesi (attraverso l'attivazione della sintesi proteica, legame di androgeni nei tubuli seminiferi e cellule di Sertoli). Esso aumenta la produzione di ormoni steroidei dalle gonadi. L'efficienza è dovuta principalmente all'azione di FSH.

Testimonianza

Donne: infertilità – hypovarianism, amenorrea (origine centrale primaria o secondaria, Sindrome hypomenstrual); Sindrome Shihena, Sindrome di Chiari, Frommelya; rallentamento del follicolo dominante, superovulazione (imposta crescita dei follicoli per tecniche di riproduzione assistita, promuovere concezione offensivo); maschi: infertilità – l'inibizione della spermatogenesi (azoospermia, oligospermatism, a causa di ipogonadismo ipogonadotropo primario o secondario), induzione della spermatogenesi in combinazione con preparazione hCG.

Controindicazioni

Ipersensibilità, tumori della regione ipotalamo-ipofisi, iperprolattinemia, malattia surrenale e tiroide; per donne – persistente aumento delle ovaie, cisti ovarica (non a causa della presenza della sindrome dell'ovaio policistico), La sindrome dell'ovaio policistico, malformazioni genitali (incompatibili con la gravidanza normale), hysteromyoma, metrorragija (eziologia sconosciuta), tumori estrogeno-dipendenti (carcinoma ovarico, cancro uterino, cancro mammario), insufficienza ovarica primaria, gravidanza, lattazione; per uomo – cancro alla prostata, gonfiore dei testicoli, I tumori androgeno-dipendenti.

Effetti collaterali

Dal sistema digestivo: nausea, vomito, flatulenza, gastralgia. Sulla parte del sistema endocrino: mastalgïya, sindrome da iperstimolazione ovarica, un aumento nella quantità di ovaie, lo sviluppo di grandi cisti ovariche, un significativo aumento degli estrogeni escrezione urinaria, Dolore nel basso addome; maschi – ginecomastia. Metabolismo: gipovolemiя, coaguli di sangue, acqua e disturbi elettrolitici, ascite, gidrotoraks. Reazioni allergiche: eruzione cutanea, orticaria (la formazione di anticorpi dopo un utilizzo prolungato), febbre, artralgia. Reazioni locali: edema, dolore o prurito al sito di iniezione. Altro: oligurija, diminuzione della pressione sanguigna, aumento di peso, gemoperitoneum, malattia coagulazione, polycyesis.

Dosaggio e amministrazione

V / m o s / c, La soluzione viene preparata immediatamente prima dell'iniezione con il solvente fornito. IN 1 ml del solvente per sciogliere il contenuto 5 fiale. Per stimolare la crescita del follicolo dominante in donne con 2 Vari regimi. Il primo schema: somministrazione giornaliera di una dose di 75 IU prima 7 giorni del ciclo in donne mestruate. Iniezioni continuato fino una risposta adeguata, giudicare il cui verificarsi può essere sull'analisi giornaliera della concentrazione di estrogeni e determinare la dimensione dei follicoli utilizzando ultrasuoni. La maturazione dei follicoli solito si verifica durante durata del ciclo di trattamento 7-12 giorni. In mancanza di risposta ovarica sulla somministrazione di una dose giornaliera può essere gradualmente aumentata a 150 ME. Il secondo schema: l'introduzione di un giorno per 1 Sole. La dose iniziale è 225-375 UI / die. Se la stimolazione adeguato non viene raggiunto, la dose può essere aumentata gradualmente. Dopo il trattamento di uno qualsiasi dei circuiti e con un'adeguata, ma non eccessiva risposta ovarica, determinato sulla base di studi clinici e biochimici, attraverso 24-48 ore dopo l'ultima menotropina amministrazione, per indurre l'ovulazione somministrato una volta 5-10 Umana mila IU hCG, aumentare il contenuto di LH e stimola il rilascio di un uovo maturo. In presenza di assenza di ovulazione e la gravidanza il trattamento può essere ripetuto su uno dei sistemi di cui sopra per 2 Cicli. Il giorno della somministrazione di hCG e follow-up 2-3 il giorno in cui il paziente si raccomanda di avere rapporti sessuali. Su stimolazione “superovulyatsyy” (durante tecniche di riproduzione assistita) Durata somministrazione può essere maggiore. Uomini di applicazione: ipogonadismo ipogonadotropo nel maschio per stimolare la spermatogenesi farmaco è dato, se precedente terapia hCG umana causato una reazione senza segni di androgeno migliorare spermatogenesi. In questo caso, il trattamento è continuato introducendo 2 Umana mila IU hCG 2 due volte a settimana con iniezioni a menotropina 75 ME 3 volte a settimana. Il trattamento di questo schema dovrebbe continuare per almeno 4 Mesi, l'inefficacia del trattamento continua, introducendo CG umano 2 mila UI 2 volte a settimana, e 150 ME Menotropins 3 volte a settimana. Stato della spermatogenesi deve essere valutato su base mensile, e in assenza di risultati positivi durante la successiva 3 mesi di trattamento deve essere interrotto. Quando idiopatica oligospermia normogonadotropic somministrato settimanale 5 Umana mila UI hCG p / o / m, Introduzione parallela 75-150 ME Menotropins 3 volte a settimana, durante 3 Mesi. Al fine di stimolare la spermatogenesi – da 1-3 tыs.ME HG 3 una volta alla settimana per normalizzare la concentrazione di testosterone nel sangue. Successivamente, per diversi mesi 3 volte a settimana – da 75-150 ME Menotropins.

Avvertenze

Prima del trattamento è necessario per eliminare la sindrome da deperimento o ovarico refrattario, endocrinopatie ekstragenital'nye. Il risultato del trattamento può essere un gravidanze multiple. Nel caso di segni di iperstimolazione ovarica (dolore addominale e medico palpabile o determinato mediante ecografia maggiore educazione nel basso addome) il trattamento deve essere interrotto (più probabilità di sviluppare nelle donne con sindrome dell'ovaio policistico). Durante il periodo di trattamento richiesto ultrasuoni quotidianamente e controllo ormonale dei follicoli sviluppo (risposta ovarica può essere valutata in base all'indice cervicale). In caso di sindrome da iperstimolazione ovarica per entrare la dose ovulatoria di hCG è controindicato! Nel caso di gravidanza sintomi eccessiva iperstimolazione può aumentare e osservato per lungo tempo, E 'una minaccia per la vita del paziente. Prima della nomina del farmaco necessario per effettuare il trattamento adeguato nei disturbi della tiroide o la corteccia surrenale, iperprolattinemia di varie eziologie, tumori della regione ipotalamo-ipofisi. Durante il trattamento negli uomini con alte concentrazioni nel sangue FSH menotropiny inefficace.

Interazioni con altri farmaci

Non mescolare con altri. Farmaci nella stessa siringa. Se combinato con clomifene reazione aumenta follicolo. In un'applicazione congiunta con agonisti del GnRH possono richiedere un aumento di dosi menotropina.