GEPASOL-NEO

Materiale attivo: Preparazione combinata
Quando ATH: B05BA01
CCF: La preparazione per la nutrizione parenterale (soluzione di aminoacidi), utilizzato in insufficienza epatica
ICD-10 codici (testimonianza): E46, K72, R63.3
Quando CSF: 11.16.05.01
Fabbricante: HEMOFARM A.D. (Serbia)

Forma di dosaggio, composizione e confezionamento

Soluzione per infusione 8% chiaro, incolore a leggermente giallo.

Eccipienti: acido acetico glaciale (4.42 g / l), acqua d / e.

500 ml – bottiglie di vetro (1) completare con un supporto in plastica per la bottiglia – confezioni di cartone.

Azione farmacologica

Preparazione combinata per la nutrizione parenterale. Ha epatoprotettiva e disintossicazione effetto, Esso è coinvolto in processi metabolici.

La preparazione comprende tutte 8 aminoacidi essenziali, 2 aminoacidi condizionatamente essenziali (L-arginina e L-gistidin), sono sintetizzati in insufficiente in alcune condizioni fisiopatologiche, e 5 aminoacidi essenziali, fornendo metabolismo adeguato nei pazienti con malattie epatiche. Gli amminoacidi sono L-modulo, che consente loro coinvolgimento diretto nella biosintesi delle proteine (contenuto di azoto – Totale 12.9 g / l).

L-arginina promuove la conversione di ammoniaca in urea, Si lega ioni ammonio tossici, formata da catabolismo proteico nel fegato.

L-alanina e L-prolina riduce la necessità del corpo per glicina (Questo amminoacido è scarsamente assorbito nel corpo, quando la sua sostituzione è impossibile sviluppare iperammoniemia).

L-изолейцин, L-leucina e L-valina (amminoacidi essenziali con catene laterali ramificate) direttamente assorbita dai tessuti periferici (loro metabolismo non dipende dal grado di danno epatico), ridurre l'assorbimento e l'assunzione di amminoacidi aromatici nel sistema nervoso centrale, riduzione dei sintomi di encefalopatia epatica, normalizzare l'equilibrio energetico e di azoto nel corpo.

Gepasol permette disturbi aminoacidi Neo-correzione in insufficienza epatica, così come di migliorare notevolmente la trasferibilità delle proteine ​​nei pazienti con cirrosi epatica e epatite e per ridurre i sintomi di encefalopatia epatica.

Il prodotto non contiene carboidrati ed elettroliti.

Farmacocinetica

Acidi infusione amminoacidi inseriti sono uno dei due possibili percorsi: percorso anabolizzanti, in cui gli amminoacidi sono legati da legami peptidici per formare proteine ​​specifiche, e percorso katabolicheskiй, in cui la transaminazione amminoacido.

Iscritte alla TPN insieme con glucosio e grasso (il rapporto di carboidrati e grassi 70:30) con velocità 10.5 Azoto mg / kg / ora, ammino realizzare una concentrazione equilibrata nel sangue 3 no.

Il metabolismo di amminoacidi si verificano in tutti i tessuti corporei. Il grado di scissione dipende dalla gravità dello stress, che viene sottoposto al corpo. Lo stress accelera il metabolismo degli amminoacidi e migliora alterazioni della funzionalità epatica, che a sua riduce il metabolismo degli amminoacidi. La sepsi è inoltre di velocizzare il loro metabolismo, un declino della funzione renale – Sopprime.

Gli aminoacidi possono essere escreto immodificato nel rapido aumento della loro concentrazione nel sangue. T_1/2 aminoacidi (in soggetti sani) è 5-15 m (in questo breve periodo di tempo acidi amminoacidi devono essere utilizzati per la sintesi delle proteine). Residui amminoacidici, inutilizzato durante la sintesi proteica, soggetto a deamination, durante il quale l'urea formata, ritirato dal corpo. Quando l'infusione Gepasol neo-assimilazione percentuale di acidi essenziali è 99%, e sostituibile – 97%. La clearance totale e renale di aminoacidi essenziali compongono 0.5 l / min, vale a dire. 1.5 ml / min, e la maggior parte aminoacidi non essenziali – 0.6 l / min, vale a dire. 3 ml / min. Arginina è quasi completamente riassorbito nei tubuli renali.

Testimonianza

- Terapia e nutrizione parenterale (parziale o completa – l'aggiunta di soluzioni di carboidrati e emulsioni di grassi) con la funzione epatica (insufficienza epatica) in violazione delle funzioni del cervello (encefalopatia epatica) e senza;

- La terapia di coma epatico e stati prekomatosnoe.

Dosaggio regime

Regolata individualmente in funzione della concentrazione di ammoniaca nel sangue e la gravità della malattia.

Gepasol Neo-introdotto / a gocciolamento ad una velocità di 1.0-1.25 ml / kg di peso corporeo / h (30-35 cadere / min.), corrispondente 0.08-0.1 amminoacido g / kg / h. La velocità massima di introduzione – 1.25 ml / kg / h (rispettivamente 0.1 amminoacido g / kg / h).

La dose massima giornaliera è di 18.75 ml / kg di peso corporeo (1.5 amminoacido g / kg / giorno), vale a dire. 1300 ml per i pazienti di peso 70 kg.

La durata della terapia è determinata individualmente a completa scomparsa dei sintomi neurologici.

Effetto collaterale

Nell'applicazione della testimonianza alle raccomandate dosi effetti collaterali di questo farmaco non sono note.

Controindicazioni

- Amino disturbi del metabolismo acido;

- Gipyergidratatsiya;

- Giponatriemiya;

- Ipokaliemia;

- Insufficienza renale (coma epatico in pazienti con insufficienza renale deve essere considerato, quale dei due stati sta minacciando la vita del paziente);

- Insufficienza cardiaca (scompensata);

- Gravidanza;

- Allattamento;

- Infanzia e adolescenza fino 18 anni (efficacia e la sicurezza non sono state stabilite);

- Ipersensibilità al farmaco.

Gravidanza e allattamento

L'efficacia e la sicurezza del farmaco-Gepasol Neo durante la gravidanza e l'allattamento non sono state stabilite. Uso del farmaco in questi pazienti è controindicato.

Avvertenze

Soluzione Application Gepasol-Neo consigliabile solo dato indicazioni.

Durante l'uso di questo farmaco richiede un monitoraggio periodico delle equilibrio elettrolitico e acido-base, il grado di idratazione del corpo, la funzione renale.

Utilizzare unica soluzione chiara dalla bottiglia intatta!

Utilizzare in Pediatria

L'efficacia e la sicurezza del farmaco dal neo-Gepasol bambini e adolescenti di età inferiore ai 18 anni non impostato.

Overdose

Sintomi: nausea, vomito, Sudorazione, febbre, tachicardia, aumento degli enzimi epatici e la concentrazione di azoto residuo. Ha aumentato la velocità di somministrazione può portare ad un sovraccarico di liquidi e l'emergere di edema periferico, edema polmonare.

Trattamento: Dovrebbe smettere di infusione del farmaco, iniziare la terapia sintomatica. Non esiste un antidoto specifico.

Interazioni con altri farmaci

Ci sono prove di interazione in vivo componenti Gepasol-Neo con teofillina, portando ad un aumento della clearance.

Numerosi dati sulle interazioni in vitro, non si consiglia di aggiungere altri farmaci per la soluzione Gepasol-Neo.

Interazione farmaceutica

La soluzione Gepasol neo-compatibili con antibiotici – amikacina, Ampicillin, tsefotaksymom, ceftriaxone, doxiciclina, Eritromicina, gentamicina, cloramfenicolo, klindamiцinom, Netilmicina, penicillina, piperatsillinom, tetraciclina, tobramicina e vancomicina, nonché aminofillina, tsiklofosfamida, cimetidina, citarabina, digoksinom, dopaminom, famotidinom, fitomenadione, ftoruracilom, acido folico, furosemidom, geparinom, clorpromazina, insulinom, Gluconato di calcio, lidokainom, metildopa, metilprednisolone, metoclopramide, metotreksatom, morfina, nizatidina, norepinefrina, propranololo, ranitidinom e riboflavinom.

Condizioni di fornitura di farmacie

Il farmaco viene rilasciato sotto la prescrizione. Il farmaco deve essere usato solo in strutture sanitarie fisse.

Condizioni e termini

Il farmaco deve essere conservato lontano dalla portata dei bambini, luogo buio a una temperatura di 15 ° a 25 ° C . Data di scadenza – 2 anno.