Gastrite – La diagnosi citologica delle malattie del tubo digerente
Gastrite è la più comune malattia dello stomaco. In gastrite acuta in campioni citologici native può rivelare una notevole quantità di muco, globuli bianchi nei ritagli mucose, cella epiteliali gastriche, che sono spesso sottoposti a vacuolizzazione e degenerazione grassa, trova principalmente sotto forma di strati e istantanee dalle ghiandole. Questa immagine citologico è una catarrale gastrite superficiale. L'esame citologico del contenuto dello stomaco è particolarmente informativo quando normatsidnom gastrite.
Con lo sviluppo di iperemia infiammatoria ci sono piccole emorragie e l'erosione. L'esame al microscopio rivela gastrici brandelli insanguinati mucose, contenente i globuli bianchi e le cellule epiteliali con segni di vacuolizzazione e degenerazione grassa. Specifica in questo è la presenza di scarti mucose di globuli rossi a una ridotta acidità o pigmento sangue diffusa (emosiderina) - A elevata.
Con malattie precancerose includono:
- gastrite cronica;
- ulcera peptica;
- poliposi gastrica.
Gastrite cronica - Una malattia comune, 50 60 % Patologia dello stomaco. Di grande interesse è la gastrite cronica con atrofia e risultato in polipoide, adenomatosa, cistica, erosiva o ulcerativa.
La combinazione di rigenerativa, iperplastica, atrofico, fibrotica e processi ulcerosa provoca quadro morfologico variegata di gastrite. La gastrite atrofica più comune con la struttura alterata dell'epitelio superficie e l'epitelio delle ghiandole gastriche. Questi cambiamenti sono accompagnati da alcune cellule atipie della mucosa gastrica.
A volte con ipocloridria osservato atrofica-iperplastica gastrite, quando lo sfondo di atrofia della mucosa rilevato piazzole proliferazione epiteliale. In preparati citologici di cellule proliferanti disposte in strutture papillari e zhelezistopodobnyh, così come strati e cluster. Queste cellule sono di grandi dimensioni e medie imprese, con grandi nuclei e struttura della cromatina grossolana. C'è moderata polimorfismo cellulare e nucleare. Ci sono figure di mitosi.
In casi bruscamente marcata proliferazione di epitelio colonnare caratterizzato dalla presenza nella preparazione di grandi cellule polimorfe (30-35 micron), vanno grappoli disordinati. I nuclei di grandi dimensioni, forma irregolare, con contorni irregolari, Esso contiene la struttura della cromatina grossolana e nucleoli ipertrofici. Il rapporto nucleare citoplasma viene modificato aumentando core. Ci figure mitotiche. Con una tale immagine citologico è necessario per eliminare il citologica dinamica cancro e l'osservazione istologica. Dal proliferare zone spesso sviluppano il cancro allo stomaco.
In altri casi, gastrite con struttura epiteliale compromessa, metaplasia intestinale si verifica per tipo. L'esame microscopico del muco trovato in maggiore o minore quantità di globuli bianchi. Le cellule epiteliali della parte dello stomaco vacuolate, con sintomi di metaplasia intestinale. Così essi diventano più grandi, allungata. I nuclei di ovale o rotondo, ipercromatico, disposti eccentricamente. Il citoplasma delle cellule nella parte apicale del più ampio, disomogenea, abbondante vacuolato, in singole cellule contenere bordi, napomynayuschuyu cuticola. Può vedere cellule caliciformi. Cellule epiteliali intestinali Descritto assomigliano epitelio. Alcune cellule con segni di metaplasia intestinale può avere un nucleo di giovane, contenente delicato motivo della cromatina e piccoli nucleoli. Tali cellule si trovano principalmente in forma di cluster e strati.
Gastrite si può verificare nella mucosa delle piccole formazioni warty, a volte respinto, l'acquisizione di una sorta di scarti sanguinosa plotnovata. L'esame microscopico di tali entità sono alla base di un tipico ghiandole linfatiche nello stomaco. Cellule epiteliali gonfie, qualche aumento, con nuclei allargati, nel citoplasma dei fenomeni di vacuolizzazione e degenerazione grassa. Istruzione Identificato indicano processo ipertrofica.
In gastrite atrofica cambiamenti della mucosa sono accompagnati da una diminuzione del numero e di abbreviare i ghiandole, che porta ad una riduzione della quantità di cellule epiteliali e ridurre o eliminare la produzione di muco.
Se si incontrano raramente gastrite flemmonosa contenuto dello stomaco di solito non è recuperato, nel vomito all'esame microscopico rivelato un gran numero di globuli bianchi.
Quando gastrite fibroso in preparazioni possono essere identificati bruno-grigiastra, coperto con batteri, particelle necrotiche con il crollo di emosiderina.