GARDASIL
Materiale attivo: Proteine L1 del papillomavirus umano
Quando ATH: J07BM01
CCF: Vaccino per la prevenzione delle malattie, causati da papillomavirus umano
ICD-10 codici (testimonianza): A63.0, B97.7, C51, C53
A KFU: 14.03.01.26
Fabbricante: MERCK SHARP & ; (B) (V).. (Paesi Bassi)
Forma di dosaggio, composizione e confezionamento
Sospensione per iniezione intramuscolare opaco, bianco.
0.5 ml | |
Proteine L1 del papillomavirus umano | 120 g, |
incl. tipo 6 | 20 g |
tipo 11 | 40 g |
tipo 16 | 40 g |
tipo 18 | 20 g |
Eccipienti: алюминий в виде адъюванта алюминия гидроксифосфат-сульфат аморфного (225 g), cloruro di sodio (9.56 mg), L-istidina (780 g), polisorbato 80 (50 g), borato di sodio (35 g), acqua d / e.
0.5 ml – флаконы объемом 3 ml (1) – confezioni di cartone.
0.5 ml – флаконы объемом 3 ml (10) – confezioni di cartone.
0.5 ml – шприцы одноразовые объемом 1.5 ml (1) с устройством для безопасного введения (или без него), insieme a 1 o 2 стерильными иглами (или без игл) – imballaggi Valium planimetrica (1) – confezioni di cartone.
0.5 ml – шприцы одноразовые объемом 1.5 ml (6) с устройством для безопасного введения (или без него), insieme a 6 o 12 стерильными иглами (или без игл) – imballaggi Valium planimetrica (1) – confezioni di cartone.
Azione farmacologica
Квадривалентная вакцина против вируса папилломы человека (HPV). Представляет собой стерильную суспензию для в/м введения, приготовленную из смеси высокоочищенных вирусоподобных частиц (ВВЧ) рекомбинантного основного капсидного белка (L1) ВПЧ типов 6, 11, 16 e 18. Белки L1 продуцируются путем раздельной ферментации в рекомбинантных Saccharomyces cerevisiae CANADE 3C-5 (Штамм 1895) и образуют ВВЧ путем самосборки. ВВЧ для каждого типа очищаются и адсорбируются на алюминийсодержащем адъюванте (аморфный гидроксифосфатсульфат алюминия).
Проведение полного курса вакцинации приводит к образованию специфических антител к четырем типам ВПЧ – 6, 11, 16 e 18 – в защитном титре более чем у 99% вакцинированных на период не менее 36 месяцев во всех возрастных группах.
Вакцина обладает практически 100% эффективностью в предотвращении индуцированных 6, 11, 16 e 18 типами ВПЧ раковых заболеваний половых органов, предраковых эпителиальных дисплазий и генитальных кондилом.
Farmacocinetica
Данные по фармакокинетике вакцины Гардасил® no.
Testimonianza
Профилактика следующих заболеваний, вызываемых вирусом папилломы человека типов 6, 11, 16 e 18, у детей и подростков в возрасте от 9 a 17 лет и у молодых женщин в возрасте от 18 a 26 anni:
— рак шейки матки, vulva e della vagina;
— генитальные кондиломы (condiloma acuminata);
Профилактика предраковых диспластических состояний у детей и подростков в возрасте от 9 a 17 лет и у молодых женщин в возрасте от 18 a 26 anni:
— аденокарциномы шейки матки in situ (AIS);
— цервикальной внутриэпителиальной неоплазии 2 e 3 gradi (СIN 2/3);
— внутриэпителиальной неоплазии вульвы 2 e 3 gradi (VIN 2/3);
— внутриэпителиальной неоплазии влагалища 2 e 3 gradi (VaIN 2/3);
— цервикальной внутриэпителиальной неоплазии 1 gradi (CIN 1).
Dosaggio regime
Вакцину Гардасил® вводят в/м в дельтовидную мышцу или переднелатеральную область бедра. Вакцина не предназначена для в/в введения.
A bambini e negli adolescenti di età 9 a 17 лет и молодых женщин в возрасте от 18 a 26 anni разовая доза вакцины составляет 0.5 ml.
Рекомендуемый курс вакцинации состоит из 3 доз и проводится по схеме (0-2-6 Mesi): первая доза – в назначенный день; вторая доза – через 2 мес после первой; третья доза – через 6 мес после первой.
Допускается ускоренная схема вакцинации, при которой вторая доза вводится через 1 мес после первой прививки, а третья – через 3 мес после второй прививки.
При нарушении интервала между прививками курс вакцинации считается завершенным, se 3 вакцинации проведены в течение 1 anno.
Вакцина готова к применению, дополнительного разведения или ресуспендирования не требуется. Перед употреблением флакон/шприц с вакциной встряхивают до получения однородной мутной взвеси. Утрата гомогенности, появление включенных частиц и изменение цвета суспензии свидетельствуют о непригодности вакцины.
Наполненный вакциной шприц предназначен только для однократного использования и только у одного человека.
Вскрытие флаконов и процедуру вакцинации проводят при строгом соблюдении правил асептики и антисептики. Место введения до и после инъекции обрабатывают 70% alcol.
Следует вводить всю рекомендуемую дозу.
Правила введения вакцины
Флаконы с разовой дозой вакцины: comporre 0.5 мл взвеси из флакона с разовой дозой вакцины стерильной иглой в одноразовый шприц, не содержащий консервантов, антисептиков и детергентов. Ввести всю дозу. Флакон с остатками вакцины выбросить.
Шприцы с разовой дозой вакцины: ввести все содержимое шприца полностью.
Одноразовые стерильные, предварительно заполненные шприцы с разовой дозой в комплекте с защитным устройством: для введения вакцины следует использовать вложенную иглу. При необходимости использования другой иглы следует убедиться, что игла надежно присоединяется к шприцу и что ее длина не превышает 2.5 cm, что является необходимым условием для правильной работы защитного устройства.
Снять колпачок с конца шприца. Нажав оба препятствующих вращению выступа, закрепить шприц, и присоединить иглу Люэра поворотом по часовой стрелке. Удалить защитный колпачок с иглы.
При проведении инъекции, come sopra, следует нажимать на поршень, крепко удерживая шприц под пальцевыми выступами и ввести всю дозу. Защитное устройство иглы не сработает, если не будет введена вся доза. Извлечь иглу. Отпустить поршень и дать шприцу переместиться вверх до полного закрытия всей иглы. Для документирования вакцинации отделить съемные этикетки, медленно потянув их. После окончания процедуры выбросить шприц в контейнер для острых предметов.
Effetto collaterale
После введения вакцины в отдельных случаях могут развиваться местные и общие реакции: по данным проведенных клинических исследований следующие нежелательные явления встречались с частотой не менее 1% и чаще, rispetto al placebo.
Reazioni locali: ≥1% – rossore, gonfiore, болезненность и зуд в месте введения. Продолжительность реакций не превышает 5 сут и не требует назначения медикаментозной терапии.
Reazioni comuni: ≥ 1% – mal di testa, un aumento a breve termine della temperatura corporea; в отдельных случаях – гастроэнтерит, воспаление органов малого таза.
Учитывая теоретическую возможность развития аллергических реакций немедленного типа у особо чувствительных лиц, после введения вакцины необходимо обеспечить медицинское наблюдение в течение 30 m.
Вакцинацию следует проводить в медицинском учреждении, оснащенном средствами противошоковой терапии.
Controindicazioni
— повышенная чувствительность к активным компонентам и наполнителям вакцины;
— при возникновении симптомов повышенной чувствительности к Гардасилу® введение последующей дозы вакцины противопоказано.
Относительные противопоказания: нарушения свертываемости крови вследствие гемофилии, тромбоцитопении или на фоне приема антикоагулянтов. При необходимости применения вакцины у данной категории пациентов следует оценить потенциальные преимущества вакцинации и сопряженный с ней риск. При вакцинации в таких случаях необходимо принять меры для снижения риска образования постинъекционной гематомы.
Gravidanza e allattamento
Categoria B. Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения Гардасила® durante la gravidanza è stata condotta. Потенциальное воздействие вакцины на репродуктивную функцию у женщин и на плод не изучалось.
Dati, testimoniando, что введение вакцины Гардасил® оказывает нежелательное воздействие на фертильность, беременность или на плод не имеется.
Вакцину Гардасил® можно вводить женщинам в период лактации (l'allattamento al seno).
Avvertenze
Эффективность и безопасность Гардасила® при подкожном и внутрикожном введении не изучались, поэтому эти способы введения не рекомендуются.
Gardasil® не предназначен для лечения рака шейки матки, вульвы или влагалища, CIN, VIN или VaIN или активного кондиломатоза. Препарат не защищает от заболеваний, вызванных ВПЧ иных типов и другой этиологии.
Как и при введении любой вакцины, всегда требуется иметь соответствующие лекарственные средства для немедленного купирования анафилактической реакции.
Решение о введении препарата или об отсрочке вакцинации в связи с текущей или недавней болезнью, сопровождающейся повышенной температурой, в большой степени зависит от этиологии заболевания и степени тяжести. Небольшое повышение температуры и легкая инфекция верхних отделов дыхательных путей обычно не являются противопоказаниями для вакцинации.
У лиц с нарушенной реактивностью иммунной системы вследствие применения иммунодепрессантов (системные кортикостероиды, антиметаболиты, алкилирующие препараты, цитотоксичные препараты), генетического дефекта, ВИЧ-инфекции и других причин защитный эффект может быть снижен.
Вакцину Гардасил® следует вводить с осторожностью пациентам с тромбоцитопенией и любыми нарушениями свертывания крови, поскольку после в/м инъекции у таких лиц может развиться кровотечение.
Медицинский персонал обязан предоставить всю необходимую информацию по вакцинации и вакцине пациентам, родителям и опекунам, включая информацию о преимуществах и сопряженном риске.
Вакцинируемых следует предупредить о необходимости предохранения от беременности в течение курса вакцинации, о необходимости сообщать врачу или медсестре о любых нежелательных реакциях, e anche su, что вакцинация не заменяет и не отменяет рутинных скрининговых осмотров. Для достижения эффективных результатов курс вакцинации должен быть завершен полностью, если для этого не имеется противопоказаний.
Нет данных по оценке безопасности и эффективности вакцины Гардасил® in взрослых старше 26 anni.
Utilizzare in Pediatria
In детей в età 9 anni безопасность и эффективность вакцины Гардасил® Non ancora valutato.
Рекламации на специфические и физические свойства вакцины и обо всех случаях повышенной реактогенности или развитии поствакцинных осложнений направляют:
— в ФГУН Государственный НИИ стандартизации и контроля медицинских биологических препаратов им. Л.А. Тарасевича по адресу 119002 Mosca, пер. Via Sivtsev Lane, 41, тел./факс: (495)241-39-22;
— в адрес представительства компании производителя на территории России и стран СНГ: “Мерк Шарп и Доум Идеа, Инк.”, Svizzera.
Overdose
Имеются сообщения о случаях введения вакцины Гардасил® dosi, rispetto a quanto raccomandato. В целом характер и выраженность нежелательных явлений при передозировке были сопоставимы с таковыми при введении рекомендованных разовых доз данной вакцины.
Interazioni con altri farmaci
Результаты клинических исследований показывают, что вакцину Гардасил® можно вводить одновременно (в другой участок) с рекомбинантной вакциной против гепатита В.
Применение анальгетиков, противовоспалительных препаратов, антибиотиков и витаминных препаратов не влияло на эффективность, иммуногенность и безопасность вакцины.
contraccettivi ormonali, кортикостероиды для ингаляционного местного и парентерального применения не влияли на иммунный ответ на вакцины Гардасил®.
Данные об одновременном применении системных иммунодепрессантов и вакцины Гардасил® no.
Condizioni di fornitura di farmacie
Il farmaco viene rilasciato sotto la prescrizione.
Комплект из шести одноразовых стерильных шприцев или 10 флаконов предназначен для санитарно-профилактических и лечебно-профилактических учреждений.
Condizioni e termini
Вакцину следует хранить в недоступном для детей, al riparo dalla luce, ad una temperatura compresa tra 2 ° e 8 ° C.; Non congelare. Data di scadenza – 3 anno. Не использовать при визуальном изменении физических свойств суспензии.