Fundoplikaciâ – chirurgia a cielo aperto

Descrizione fundoplication

Fundoplikaciâ – chirurgia sullo stomaco e l'esofago. È condotto per il trattamento della malattia da reflusso gastroesofageo (GERD). GERD è anche chiamato reflusso acido. Essa nasce, l'acido Sorge dallo stomaco nell'esofago. Durante la procedura, può essere rilevato da un ernia iatale. Questo tipo di ernia si verifica, quando una parte dello stomaco penetrare nella cavità toracica. Questo tipo di ernia aumenta la possibilità e la gravità della malattia da reflusso gastroesofageo.

Motivi per fundoplication

L'operazione viene spesso eseguita per i seguenti motivi:

• Per l'eliminazione dei sintomi persistenti di MRGE, che non passano dopo l'assunzione di farmaci;
• Per ridurre il bruciore di stomaco, che aiuta a ridurre i sintomi di asma;
• Per correggere l'ernia iatale, che può essere responsabile per i sintomi di GERD;
• Al fine di eliminare la fonte di gravi complicazioni a lungo termine a causa di contatto con una grande quantità di acido in esofago.

Possibili complicazioni fundoplication

Se avete intenzione di fundoplicatio, che c'è da sapere sulle possibili complicanze, che possono includere:

• Infezione;
• Emorragia;
• Difficoltà di deglutizione;
• Ripresa dei sintomi da reflusso;
• Limitare la possibilità di ruttare o vomitare;
• I danni agli organi;
• Reazione all'anestesia.

In rari casi, la procedura deve essere ripetuta. Questo può essere il caso, Se c'è una nuova attenzione di ernia.

Alcuni fattori, che possono aumentare il rischio di complicanze:

• Cuore esistente o malattie polmonari;
• Obesità;
• Fumo;
• Diabete;
• Chirurgia addominale superiore Precedente.

Come è fundoplicatio?

Preparazione per la procedura

Può essere assegnato il seguente:

• Esame fisico;
• Roentgen – analisi, che utilizza le radiazioni, per scattare una foto di strutture nel corpo, particolarmente in osso;
• Endoscopia – utilizzando un tubo con un dispositivo di visualizzazione collegata (endoscopio) per studiare la mucosa interna dell'esofago e dello stomaco. Questo può essere biopsia compiuta;
• Manometrija – prova, per misurare le contrazioni muscolari all'interno dell'esofago e la sua risposta alla deglutizione.

Alla vigilia dell'operazione:

• Consultare il proprio medico circa i farmaci assunti. Una settimana prima di un intervento chirurgico potrebbe essere chiesto di interrompere l'assunzione di alcuni farmaci:
  • Farmaci anti-infiammatori (ad esempio,, aspirina);
  • Diluenti di sangue, come il warfarin;
• Clopidogrel;
• Abbiamo bisogno di organizzare un viaggio per la procedura e ritorno. Inoltre, prendersi cura della assistenza domiciliare;
• Alla vigilia dell'operazione, la sera si può mangiare un pasto leggero. Non mangiare o bere qualcosa dopo la mezzanotte.

Anestesia

Usato anestesia generale, che blocca qualsiasi dolore e il sostegno paziente in uno stato di sonno durante il funzionamento.

Procedura Fundoplicatio

Procedura aperta – Nissen fundoplicatio

Sarà effettuato l'incisione addominale un, per raggiungere lo stomaco e l'esofago inferiore. Il medico avvolge la parte superiore dello stomaco intorno all'esofago. Questo crea pressione sulla parte inferiore dell'esofago e impedisce il movimento verso l'alto di acido dello stomaco nell'esofago. Se vi è un ernia iatale, stomaco viene spinto indietro nella cavità addominale. Il medico chiude il foro nel diaframma, attraverso il quale eseguita un'ernia.

Quanto tempo fundoplication?

2-4 ore.

Fundoplikaciâ – Farà male?

Durante il recupero, avrete disagio. Medico prescriverà antidolorifici, per ridurre il disagio.

La permanenza media in ospedale

2-4 giorno.

Cura dopo fundoplicatio

• Iniziare a camminare con assistenza il giorno dopo l'intervento chirurgico;
• Mantenere il sito di incisione pulito e asciutto;
• Chiedere al medico, quando è sicuro di fare la doccia, fare il bagno, o esporre il taglio dall'acqua;
• Puoi mangiare, iniziando con alimenti liquidi. Sarete gradualmente in grado di passare al cibo solido;
• Dopo una fundoplicatio di successo, non c'è più bisogno di prendere farmaci per GERD;
• Assicurati di seguire le istruzioni del medico.

Il recupero richiederà circa sei settimane.

Rivolgersi al proprio medico dopo fundoplicatio

Dopo il ritorno a casa, è necessario consultare un medico, Se i seguenti sintomi:

• Segni di infezione, compresa la febbre e brividi;
• Rossore, edema, aumento del dolore, emorragia, o qualsiasi scarico dall'incisione;
• Nausea e / o vomito, che non scompaiono dopo aver preso le medicine prescritte, e persistono per più di due giorni dopo la dimissione dall'ospedale;
• Aumento gonfiore o dolore addominale;
• Difficoltà di deglutizione;
• Dolore, che non passa dopo l'assunzione di farmaci antidolorifici nominato;
• Dolore, incendio, minzione frequente o di sangue persistenti nelle urine;
• Tosse, mancanza di respiro o dolore al petto;
• Altri sintomi dolorosi.