Fotemustina

Quando ATH:
L01AD05

Caratteristica

Nitrosouree. Solubile in 95% etanolo e metanolo, leggermente solubile in acqua.

Azione farmacologica

Antitumorale, citostatici, alchilante, immunosoppressiva.

Applicazione

Disseminirovannaya zlokachestvennaya melanoma (specialmente metastasi cerebrali), Primaria maligno tumore cerebrale.

Controindicazioni

Ipersensibilità (incl. per gli altri. nitrosouree), ipoplasia midollare (число тромбоцитов менее 100·10⁹/l, гранулоцитов — менее 2·10⁹/l), gravidanza, lattazione, infanzia (la sicurezza e l'efficacia nei bambini non hanno individuato).

Si applicano restrizioni

La valutazione del rapporto rischio-beneficio è necessaria la nomina dei seguenti casi: soppressione della funzione del midollo osseo, prima citotossici o radioterapia.

Gravidanza e allattamento

Controindicato in gravidanza. Al momento del trattamento deve smettere di allattare.

Effetti collaterali

Nausea e vomito dopo 2 ore dopo l'iniezione (47%), trombocitopenia e leykopeniya (40-46%) con una severità massima dopo 4-6 settimane dopo la prima iniezione, disturbi della coscienza, senso del gusto, parestesia, dolore addominale, diarrea, incremento moderato e reversibili in urea (0,8%), transaminasi, fosfatasi alcalina e bilirubina nel plasma (30%), ipertermia (3,3%), flebiti al sito di iniezione (3%), pizzicore (0,7%).

Cooperazione

Rafforza la tossicità respiratoria di dacarbazina. Altri farmaci mielotossicità e radioterapia possono potenziare l'inibizione della emopoiesi.

Overdose

Sintomi: nausea, vomito, grave mielosoppressione, emorragia.

Trattamento: La terapia simptomaticheskaya; se necessario - la trasfusione di emocomponenti, la nomina di antibiotici ad ampio spettro; il monitoraggio delle funzioni vitali.

Dosaggio e amministrazione

B / da 100 mg / m², 2Infusione a intervalli di -3 7 giorni per l'induzione della remissione, poi una pausa per 4-5 settimane e continuano a sostenere il tasso di cambio: 1 una volta ogni 3 Sole. Quando la chemioterapia alla stessa dose nel 1 ° e 8 ° giorno (terza iniezione non viene eseguita). Trattamento inizia, если число тромбоцитов не менее 100·10⁹/л и гранулоцитов — не менее 2·10⁹/l. При уменьшении этих показателей до 80·10⁹/л и 1,5·10⁹/l, rispettivamente, Dose ridurre su 25%, а при уменьшении числа гранулоцитов до 1·10⁹/l - di 50% (più marcata nel caso di mielosoppressione rinviare l'introduzione della dose successiva).

Precauzioni

Utilizzare solo sotto controllo medico, con esperienza la chemioterapia. Prima e durante il trattamento (a brevi intervalli) è necessario determinare il livello di emoglobina, ematocrito o, bilirubina, BUN, creatinina, il numero di leucociti (generale, differenziale), Piastrina. Il prossimo corso, non è raccomandato prima di 4-6 settimane dopo il ciclo precedente. Non applicare prima di, di 3 settimane dopo la dacarbazina (il rischio di sindrome da distress respiratorio). Durante il trattamento deve utilizzare adeguate misure contraccettive. In caso di contatto con la cute e le membrane mucose deve essere accurato lavaggio con acqua (mucosa) o acqua e sapone (pelle). Dissoluzione, diluizione e somministrazione della preparazione viene effettuata da personale medico qualificato con la protezione (guanti, maschere, abbigliamento e altri.).

Avvertenze

La soluzione per l'accensione / in cuoco, aggiungendo al contenuto della fiala solvente fornito (così ottenuto 4 ml, contiene 200 mg fotemyustina). Dopo il calcolo della dose richiesta della soluzione viene ulteriormente diluito 5% soluzione di glucosio. La soluzione preparata deve essere utilizzata entro 1 ore dopo la preparazione.