Nuotata Formate

Materiale attivo: Metformina
Quando ATH: A10BA02
CCF: Ipoglicemizzanti orali
ICD-10 codici (testimonianza): E11
Quando CSF: 15.02.02
Fabbricante: PLIVA HRVATSKA d.o.o. (Croazia)

FARMACEUTICO FORM, COMPOSIZIONE E IMBALLAGGIO

Pillole, Rivestita con film bianco, lenticolare, oblungo, с обеих сторон с рисками, вдоль которых скошенные выемки, с одной стороны таблетки выемка более выражена.

Eccipienti: gipromelloza 15000 CPS, povidone, magnesio stearato.

La composizione del guscio: gipromelloza 5 CPS, macrogol 6000, Biossido di titanio (E171).

15 PC. – vesciche (2) – confezioni di cartone.
15 PC. – vesciche (4) – confezioni di cartone.

Azione farmacologica

Гипогликемическое средство для перорального применения из группы бигуанидов.

Метформин тормозит глюконеогенез в печени, riduce l'assorbimento di glucosio dall'intestino, aumenta l'utilizzazione del glucosio periferico, e migliora la sensibilità dei tessuti all'insulina. Quando questo non ha alcun effetto sulla secrezione di insulina dalle cellule beta del pancreas.

Si riduce il livello di trigliceridi e colesterolo nel sangue. Stabilizza o riduce il peso corporeo. Оказывает фибринолитическое действие за счет подавления ингибитора активатора тканевого плазминогена.

Farmacocinetica

Assorbimento

Dopo somministrazione orale, la metformina è assorbito dal tratto gastrointestinale . La biodisponibilità dopo somministrazione di una dose standard 50-60%. DA_max livelli plasmatici raggiunti dopo 2 ore dopo l'ingestione. Прием пищи снижает С_max su 40% и замедляет ее достижение на 35 m.

Distribuzione

Способен накапливаться в эритроцитах. Quasi non si lega alle proteine ​​plasmatiche. Si accumula nelle ghiandole salivari, muscolo, fegato e reni.

Detrazione

T_1/2 è 6.5 no.

Testimonianza

- Il diabete mellito di tipo 2 nessuna volontà di chetoacidosi (особенно в сочетании с ожирением) la cattiva alimentazione.

Dosaggio regime

Дозу препарата Формин Плива устанавливают индивидуально с учетом уровня глюкозы в крови.

La dose iniziale è, generalmente, 500-1000 mg (1/2-1 tab.) al giorno. Возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от эффективности терапии.

Sostenere la dose giornaliera è 1-2 g (1-2 tab.) al giorno. La dose massima giornaliera – 3 g (3 linguetta). Применение препарата в более высоких дозах не повышает эффективность лечения.

Il corso del trattamento della durata.

A тяжелых метаболических нарушениях дозу препарата необходимо уменьшить вследствие повышенного риска развития лактацидоза.

Таблетки препарата Формин Плива следует принимать во время еды, bere una piccola quantità di liquido (bicchiere d'acqua).

Effetto collaterale

Dal sistema digestivo: nausea, vomito, mal di stomaco, diarrea, flatulenza, anoressia, variazione del gusto (в этих случаях обычно не требуется прекращение лечения, и симптомы проходят самостоятельно без изменения дозы препарата); raramente – патологические отклонения печеночных проб или гепатит, исчезающие после отмены препарата. Частота и тяжесть побочных эффектов со стороны пищеварительной системы может уменьшиться при постепенном увеличении дозы метформина или при делении суточной дозы на 2-3 ammissione.

Sulla parte del sistema endocrino: gipoglikemiâ (преимущественно при применении в неадекватных дозах и /или в сочетании с другими гипогликемическими препаратами).

Metabolismo: raramente – Acidosi lattica (richiedere l'interruzione del trattamento); trattamento a lungo termine – In gipovitaminoz₁₂ (malassorbimento).

Dal sistema ematopoietico: in alcuni casi – megaloblastnaya anemia.

Reazioni allergiche: eruzione cutanea, prurito.

Controindicazioni

- Chetoacidosi diabetica, precoma diabetico, coma;

- Espresso dal rene umano;

- Acidosi lattica (incl. storia);

— сердечная и дыхательная недостаточность, fase acuta di infarto miocardico, ictus ischemico acuto, degidratatsiya, Il male di San Martino, malattia infettiva grave, шок и другие состояния, che possono contribuire allo sviluppo di acidosi lattica;

- Gravidanza;

- Allattamento (l'allattamento al seno);

- Chirurgia maggiore o lesioni, quando è dimostrato che tiene insulina;

- Insufficienza epatica;

— острое отравление алкоголем;

- Domanda di almeno 2 giorni prima e durante 2 giorni dopo il radioisotopo o esami radiologici con la somministrazione di mezzi di contrasto iodati;

- Esecuzione di una dieta ipocalorica (Di meno 1000 cal / giorno);

- Ipersensibilità al farmaco.

DA cautela следует применять препарат у пациентов старше 60 anni, svolgere lavoro fisico pesante, cui è associato ad un aumentato rischio di sviluppo di acidosi lattica.

Gravidanza e allattamento

Il farmaco è controindicato durante la gravidanza e l'allattamento (l'allattamento al seno).

Avvertenze

Durante il periodo di trattamento è necessario monitorare la funzione renale.

Almeno 2 una volta all'anno, а также при появлении миалгии следует проводить определение содержания лактата в плазме.

Возможно применение препарата Формин Плива в комбинации с производными сульфонилмочевины или инсулином. В этом случае необходим особо тщательный контроль уровня глюкозы в крови.

Большие хирургические вмешательства и травмы, обширные ожоги, инфекционные заболевания с лихорадочным синдромом могут потребовать отмены пероральных глипогликемических препаратов и назначения инсулина.

Во время лечения препаратом Формином Плива следует избегать приема алкоголя.

Effetti sulla capacità di guidare veicoli e di usare macchinari

При применении в качестве монотерапии препарат не влияет на способность управлению автотранспортом и работе с механизмами. При сочетании метформина с другими гипогликемическими средствами (incl. con sulfoniluree, insulinom) può sviluppare ipoglicemia, при которых ухудшается способность к управлению автотранспортом и к другим потенциально опасным видами деятельности, требующим повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.

Overdose

Sintomi: possono sviluppare acidosi lattica fatale. La ragione per lo sviluppo di acidosi lattica può essere anche l'accumulo del farmaco a causa di disfunzione renale. Ранними симптомами лактацидоза являются тошнота, vomito, diarrea, declinazione della febbre, mal di stomaco, dolori muscolari, in futuro ci può essere una mancanza di respiro, vertigini, perdita di coscienza e coma.

Trattamento: in caso di segnali di acidosi lattica, il farmaco dovrebbe annullare immediatamente, пациенту требуется срочная госпитализация, для подтверждения диагноза следует провести определение концентрации лактата. Per l'escrezione di lattato e la metformina è l'emodialisi più efficace. Visualizzazione terapia sintomatica.

При комбинированной терапии препаратом Формин Плива с препаратами сульфонилмочевины возможно развитие гипогликемии.

Interazioni con altri farmaci

Mentre l'uso delle sulfaniluree, salicilati, akarʙozoj, insulinom, FANS, Inibitori MAO, ossitetraciclina, ACE inibitori, derivati ​​clofibrato, tsiklofosfamida, бета-адреноблокаторами возможно усиление гипогликемического действия метформина.

In un'applicazione (системном и местном) с ГКС, contraccettivi orali, simpatomimetikami, glucagone, ormone tiroideo, e tiazidico “cappio” Diuretici, derivati ​​fenotiazinici, производными никотиновой кислоты возможно уменьшение гипогликемического действия метформина.

Нифедипин повышает абсорбцию, C_max plasma, замедляет выведение метформина из организма.

Cimetidina rallenta metformina, A causa di questo aumento del rischio di acidosi lattica.

Farmaci cationici (amilorid, Digossina, morfina, prokaynamyd, chinidina, chinoni, ranitidina, Triamteren e vancomicina), secreta nei tubuli, конкурируют за канальцевые транспортные системы и при длительной терапии могут увеличить C_max метформина на 60%.

La metformina può indebolire l'effetto degli anticoagulanti (derivati ​​cumarinici).

При одновременном приеме этанола возможно развитие лактацидоза.

Возможна кумуляция метформина и развитие лактацидоза при внутрисосудистом введении йодсодержащих контрастных препаратов.

Condizioni di fornitura di farmacie

Il farmaco viene rilasciato sotto la prescrizione.

Condizioni e termini

Il farmaco deve essere conservato lontano dalla portata dei bambini pari o superiore ai 25 ° C. Data di scadenza – 4 anno.