Flupentixol

Quando ATH:
N05AF01

Caratteristiche flupentyksola

Dal gruppo di tioxantenici neurolettica.

Farmacologica flupentixolo azione

Neurolettica, antipsicotico, ansiolitico, antidepressivo, sedazione.

Flupentixolo Applicazione

Pillole (a una dose di 3 mg): depressione da lieve a moderata, combinato con ansia, astenia e mancanza di iniziativa; disturbi nevrotici croniche con ansia, La depressione e apatia; disturbi psicosomatici con manifestazioni asteniche; ansia acuta e alla situazione causata e lo stato di stress emotivo, che non richiedono un sedativo / effetto ipnotico (soprattutto se si sospetta, che il paziente è a rischio di abuso di tranquillanti).

Pillole (dose 3 mg, e altro ancora), gocce (4-40 Mg /), deposito: stati psicotici con una predominanza di sintomi allucinatori, deliri e disturbi del pensiero paranoico, accompagnato da apatia, e anergy autismo.

Gocce (alla dose di 40-150 mg / giorno): psicosi acuta e cronica, resistenti alla terapia (tra cui la schizofrenia); sindrome da astinenza da alcol.

Flupentixol – Controindicazioni

Ipersensibilità, intossicazione acuta da alcol e altri mezzi, Deprimenti del SNC (barbiturici, analgesici oppiacei), coma, sindrome neurolettica maligna, Storia ipertermia centrale, stato di eccitazione e iperattività, discrasie ematiche, depressione midollare, crollo, feocromocitoma, gravidanza, lattazione.

Restrizioni all'uso flupentixolo

Convulsioni; malattie epatiche progressive; malattie del sistema cardiovascolare (incl. aritmia, ipotensione grave, disregolazione ortostatica della circolazione sanguigna); danno cerebrale, incl. tronco (Morbo di Parkinson); disturbi respiratori, associata a malattie infettive acute, asma, enfisema; glaucoma, incl. chiusura, o predisposizione ad esso; sintomatico dell'ipertrofia prostatica (il rischio di ritenzione urinaria); violazione di svuotamento della vescica con formazione di urina residua; ulcera gastrica e duodenale (possibile deterioramento); Sindrome di Reye (aumento del rischio di effetti epatotossici); alcolismo (può aumentare la depressione del sistema nervoso centrale); insufficienza renale, prolaktinzavisimye tumore, stenosi del tratto gastrointestinale.

Flupentixolo applicazione durante la gravidanza e l'allattamento al seno

Quando la gravidanza è possibile, se l'effetto della terapia superano i potenziali rischi per il feto (Gli esperimenti sugli animali hanno mostrato effetti embriotossici e teratogeni, Non sono stati condotti studi sull'uomo). Al momento del trattamento deve smettere di allattare (farmacologicamente fenotiazine simili aumentano il rischio di discinesia tardiva e, forse, sonnolenza nel bambino).

Gli effetti collaterali flupentixolo

Sulla parte del sistema nervoso centrale e organi sensoriali: ad una dose inferiore 3 mg / die - insonnia, sonnolenza, ansia, disturbi extrapiramidali (Di meno 5%); a dosi più elevate - disturbi extrapiramidali (acatisia - 18%, parkinsonizm - 8%, tremore - 7% (per le formulazioni depot - 16%), gipokineziya - 5%), insonnia - 9%, fatica - 5%, Depressione - 4% (per le forme depot), ansia - 3%, Parez akkomodacii - 3%, sonnolenza, vertigini - 2%; a parte questo - precoce e tardiva discinesia, convulsioni provocazione epilettiformi, attacchi glaucoma, reazioni distoniche (soprattutto nei bambini e nei giovani adulti), distonia tardiva, discinesia, causato dalla soppressione del farmaco, deposizione di sostanze opache nella lente e cornea, retinopatia, gonfiore della mucosa nasale; in rari casi - sindrome neurolettica maligna (ipertermia, rigidità muscolare, disturbi della coscienza, distonia vascolare - labilità della pressione arteriosa, tachicardia, aumento della sudorazione) che può essere fatale.

Sistema cardiovascolare: ipotensione - 1,5% (alla dose sopra 40 mg / giorno), hemodyscrasia (agranulocitosi et al.) - Meno 1%, Trombosi - I 0,1%, disturbi della conduzione cardiaca, tachicardia, disregolazione ortostatica della circolazione sanguigna.

Dal tubo digerente: hyperptyalism (4%), nausea (2%), bocca asciutta (2%), costipazione (2%), diarrea (1%), ileo paralitico, colestasi, in alcuni casi - ittero, variazioni transitorie dei test di funzionalità epatica.

Con il sistema genito-urinario: ritenzione urinaria, disturbi mestruali, disturbi sessuali (ridotta potenza sessuale).

Per la pelle: scolorimento della pelle (più spesso nelle donne, La terapia a lungo termine ad alte dosi), reazioni cutanee allergiche e tossiche, fotosensibilità.

Altro: aumento di peso, aumento dell'appetito, diminuzione della sudorazione, ingrandimento del seno (donne e uomini), insolito secrezione di latte.

Interazione flupentixolo

Aumenta l'effetto di alcol e di altri mezzi, Deprimenti del SNC (per la narcosi, barbiturici, analgesici oppiacei), anticolinergici, e effetti anticolinergici di antistaminici e antidiskineticheskih. Migliora o estende (reciprocamente) sedativo e effetto anticolinergico di antidepressivi triciclici, Maprotiline, Inibitori MAO (comprese furazolidone, procarbazina, selegilina), trazodona. Si indebolisce l'effetto ipotensivo dei guanetidina, clonidina e alfa-metildopa, Effetto di agonisti dei recettori della dopamina (bromocriptina, amantadin, levodopa). In combinazione con la possibile soppressione dell'anfetamina effetto di anfetamina stimolante sul sistema nervoso centrale e tioxanteni azione anti-psicotici. Caffeina riduce l'effetto di neurolettici. Può inibire periferico effetto vasocostrittore della dopamina, efedrina, metaraminola, metoxamina, fenilefrina. L'uso simultaneo di adrenalina (epinefrina) Si sta portando a un brusco calo della pressione sanguigna, con metoclopramide, bromocriptina, alizapridom e piperazina - aumento del rischio di disturbi extrapiramidali. In combinazione con la bromocriptina può aumentare la concentrazione di prolattina nel siero, con la droga, avente proprietà ototossici, - Mascherare i sintomi di ototossicità, con mezzi, causando fotosensibilità - rafforzare l'effetto fotosensibilizzante. Aumenti (reciprocamente) la concentrazione di propranololo, antidepressivi triciclici, siero preparati litio, mentre l'uso di farmaci di litio possono sviluppare sintomi neurotossici. Aumentando la concentrazione plasmatica di fenitoina. I barbiturici, carbamazepina accelera il metabolismo dei neurolettici. Antiacidi e adsorbenti farmaci antidiarroici possono inibire l'assorbimento di tioxanteni ingestione.

Flupentixolo Overdose

Sintomi: gravi problemi respiratori, cardiopalmus, sonnolenza, coma, disturbi extrapiramidali, restringimento pupillare, convulsioni, ipotensione, eccitazione insolito, debolezza stanchezza o grave, shock, Hypo- o ipertermia.

Trattamento: la lavanda gastrica e la nomina di un assorbente, se flupentixol nominato interno, il monitoraggio delle funzioni vitali, terapia sintomatica e di supporto. In convulsioni - diazepam, disturbi extrapiramidali - biperidena.

Dosaggio e amministrazione flupentixolo

Dentro, / M.

Dentro. Pillole. Depressione e disturbi d'ansia: la dose iniziale - 1 mg 1 una volta al giorno al mattino o 0,5 mg 2 una volta al giorno, se necessario mediante 1 settimane, aumentare la dose massima giornaliera di un - 3 mg, razdelennoy 2-3 accetta; senza la dose effetto 3 mg terapia / giorno annullato. Condizioni psicotiche: la dose iniziale - 5-15 mg / die in 2-3 ore, se necessario - fino 40 mg / giorno; manutenzione - 5-20 mg 1 una volta al giorno al mattino.

Gocce. Condizioni psicotiche: 4-16 Mg / (1-4 Gocce al giorno) 2-3 ore, se necessario - fino 40 mg / giorno (10 gocce al giorno). Psicosi acuta e cronica, resistenti alla terapia: Dose impostata individualmente; 40-150 Mg 4 volte al giorno, all'inizio della terapia, poi - 1-3 volte al giorno.

/ M, nel profondo della natica. Deposito: 20-200 Mg ogni 2-4 settimane, durante esacerbazione - up 400 mg ogni 1-2 settimane, seguita da una graduale diminuzione ad una dose di mantenimento - 20-200 mg ogni 2-4 settimane.

Il passaggio dalle forme orali una preparazione deposito viene effettuato sotto il regime: dose giornaliera orale (mg) X 4 = Dose singola (mg) Deposito / m 1 una volta ogni 2 Sole; nella prima settimana dopo l'iniezione deve continuare ad assumere forme di dosaggio orali a piccole dosi.

Precauzioni

Deve essere usata cautela nei bambini (La sicurezza e l'efficacia non sono stati determinati). I pazienti anziani deve essere prescritto una dose iniziale più bassa e gradualmente svolgere la loro correzione.

L'emergere di disturbi extrapiramidali richiede una riduzione della dose e la destinazione antiparkinson. Se i segni di discinesia tardiva o distonia, sindrome neurolettica maligna dovrebbe essere abolita la terapia flupentixol e prescrivere un trattamento di supporto e sintomatica.

Quando la terapia a lungo termine, in particolare con alte dosi, attento monitoraggio e valutazione dei pazienti con l'obiettivo di sostenere la tempestiva correzione della dose o l'interruzione della terapia: emocromo e determinazione dei leucociti (in grave flupentixol agranulocitosi dovrebbe essere abolita), definizione della funzione del fegato, Urina bilirubina, e altri pigmenti biliari (con la comparsa di sintomi di ittero o simil-influenzali), La ricerca oftalmica.

Si deve usare cautela con qualsiasi chirurgica, trattamento odontoiatrico o trattamento di emergenza.

Non esporre la pelle non protetta ai raggi solari.

Pazienti, che in precedenza erano nominati antipsicotici long-acting, l'uso di deposito dovrebbe iniziare con una dose di prova - 5-20 mg, ed essere strettamente monitorati per la loro condizione entro 5-10 giorni.

Al termine della terapia di mantenimento a lungo termine si raccomanda di ridurre la dose gradualmente, entro poche settimane. Nel caso di precedente terapia con farmaci antipsicotici con effetti sedativi della loro assunzione deve essere interrotto gradualmente.

Durante il trattamento deve abbandonare l'uso di bevande alcoliche, astenersi da attività Attività potenzialmente pericolose, richiedono attenzione e la velocità delle risposte mentali e motorie.

Avvertenze

Soluzione iniettabile (deposito) non deve essere miscelato con altri. soluzione iniettabile (tranne klopiksol-akufaz un co-iniezione).