Esofagectomia – Rimozione dell'esofago – Resezione dell'esofago
Descrizione rimozione dell'esofago
Esofagectomia – intervento chirurgico per rimuovere l'esofago. L'esofago è un tubo muscolare, che si estende dalla bocca allo stomaco, attraverso il quale il cibo passa.
Motivi per la rimozione dell'esofago
Resezione esofago può essere utilizzato, a cura:
- Il carcinoma esofageo;
- Tumori benigni e cisti dell'esofago;
- Altri disturbi gastrici.
Possibili complicazioni di rimozione dell'esofago
Se avete intenzione di esofagectomia, che c'è da sapere sulle possibili complicanze, che possono includere:
- Emorragia;
- Coaguli di sangue;
- Infezione;
- Mal di gola;
- Reazione avversa all'anestesia;
- Perdita di liquido dai giunti;
- Infarto;
Fattori, che possono aumentare il rischio di complicanze:
- Cuore esistenti o malattie polmonari;
- L'età avanzata;
- Obesità;
- Fumo;
- Diabete;
- Eccessivo consumo di alcol.
Abbiamo bisogno di discutere di questi rischi con il vostro medico prima della procedura.
Quanto è esofagectomia?
Preparazione per la procedura
Essa può essere effettuata come segue:
- Controllo medico;
- Gli esami del sangue e delle urine;
- Radiografia del torace – prova, che utilizza i raggi X per scattare foto di organi all'interno del corpo;
- Ecografia – prova, che utilizza onde sonore per studiare le strutture nel corpo;
- Ct scansione – quali i raggi X, che utilizza calcolatore, per rendere le immagini delle strutture nel corpo;
- MRT – prova, che utilizza onde magnetiche, per rendere le immagini delle strutture nel corpo;
- L'endoscopia superiore – un tubo sottile viene inserito nella gola, esaminare l'esofago;
- Spazio Predisposto per servire il cibo attraverso l'intestino tenue (Esso può essere effettuato durante la resezione esofagea).
Nel periodo che precede la procedura:
- Consultare il proprio medico circa i farmaci assunti. Una settimana prima di un intervento chirurgico potrebbe essere chiesto di interrompere l'assunzione di alcuni farmaci:
- Farmaci anti-infiammatori (ad esempio,, aspirina);
- Diluenti di sangue, quali clopidogrel (Plaviks) o warfarin;
- Abbiamo bisogno di organizzare un viaggio a casa dall'ospedale e la cura a casa per un periodo di ripresa;
- Alla vigilia della sera prima dell'intervento chirurgico si può mangiare un pasto leggero. Non mangiare o bere qualcosa dopo la mezzanotte;
- Il medico può prescrivere:
- Utilizzare un clistere, per pulire l'intestino;
- Seguire una dieta speciale;
- Prendere antibiotici o altri farmaci;
- Fare la doccia con sapone antibatterico la notte prima di un intervento chirurgico.
Anestesia
Sarà usato anestesia generale. Sarà bloccare il dolore e vi sosterrà in uno stato di sonno durante l'intervento chirurgico. La trachea è un tubo posto, per aiutare a respirare.
Rimozione Procedura dell'esofago
A seconda del campo di, da cancellare, il medico farà un'incisione nel collo o all'addome, utilizzando uno dei seguenti metodi::
- Un grande incisione (Procedura aperta) – il medico dovrà rimuovere il tumore e il focus della sua;
- Serve diverse piccole incisioni (chirurgia robotizirovannaya), e attraverso di loro si inserisce una piccola telecamera e strumenti chirurgici miniaturizzati. Osservando l'esofago su un monitor, Medico rileva e rimuove il centro del tumore.
“Sostituzione” esofago sarà formata da una porzione dello stomaco. La parte restante dell'esofago sarà allegata “nuovo” esofago. In alcuni casi, linfonodi nella zona delle operazioni saranno cancellati. Uno o più tubi vengono inseriti nel seno per drenare (drenaggio) liquidi. Dopo l'operazione l'incisione viene chiusa con graffette o punti.
Quanto durerà la rimozione dell'esofago?
Circa sei ore.
Rimozione dell'esofago – Farà male?
Al termine di anestesia si sente il dolore. Medico prescriverà farmaci antidolorifici, per ridurre il dolore.
La permanenza media in ospedale
La procedura viene eseguita in un ospedale. Di solito la durata del soggiorno di 1-2 della settimana. Il medico può prolungare il periodo di soggiorno, Se ci sono complicazioni.
Cura dopo esofagectomia
Non si può mangiare o bere qualcosa durante la prima settimana dopo l'intervento chirurgico. Riceverai alimentazione attraverso un sondino. Durante 7-14 giorni dopo viene eseguito l'intervento chirurgico mette alla prova la deglutizione, per determinare la presenza di perdite nel sito chirurgico. Se non ci sono perdite, la vostra dieta gradualmente passare da chiare liquidi a molle, e in seguito al cibo solido. Tu, probabilmente, È possibile tornare a una dieta normale dopo circa un mese. Il vostro stomaco sarà più piccola, quindi è necessario mangiare piccoli pasti.
È inoltre necessario eseguire esercizi di respirazione profonda. Questo può essere dato un incentivo spirometro,, che vi aiuterà a respirare profondamente.
- Ogni giorno è necessario camminare, aumentando gradualmente la distanza;
- Evitare di lavoro pesante per 6-8 settimane;
- Chiedere al medico, quando è sicuro di fare la doccia, fare il bagno, o esporre il taglio dall'acqua.
Rivolgersi al proprio medico dopo esofagectomia
Dopo il ritorno a casa, è necessario consultare un medico, Se i seguenti sintomi:
- Segni di infezione, compresa la febbre e brividi;
- Rossore, edema, aumento del dolore, sanguinamento o qualsiasi scarico dall'incisione;
- Nausea e / o vomito, che non passano dopo aver preso le medicine prescritte e persistono per più di due giorni dopo la dimissione dall'ospedale;
- Dolore, che non passa dopo l'assunzione di farmaci antidolorifici nominato;
- Dolore, incendio, minzione frequente o sanguinamento persistente nelle urine;
- Tosse, mancanza di respiro o dolore al petto;
- Costipazione o diarrea;
- Dolore e / o gonfiore delle gambe, polpacci e piedi.