Etatsizin
Materiale attivo: 2-karʙetoksiamino-10-(3-diethylaminopropionyl)-cloridrato di fenotiazina
Quando ATH: C01BC
CCF: Farmaci antiaritmici. Classico
ICD-10 codici (testimonianza): I45.6, I47.1, I47.2, i48, I49.4
Quando CSF: 01.11.01.01.03
Fabbricante: OLINEFARM AS (Lettonia)
Forma di dosaggio, composizione e confezionamento
Pillole, rivestita Colore giallo, round, in sezione trasversale ha mostrato due strati.
1 linguetta. | |
2-karʙetoksiamino-10-(3-diethylaminopropionyl)-cloridrato di fenotiazina | 50 mg |
Eccipienti: fecola di patate, saccarosio, metilcellulosa, stearato di calcio.
La composizione del guscio: saccarosio, povidone, colorante giallo di chinolina (E104), colorante giallo tramonto (E110), carbonato di calcio, magnesio gidroksicarbonat principale, Biossido di titanio (E171), biossido di silicio, cera carnauba.
10 PC. – imballaggi Valium planimetrica (5) – confezioni di cartone.
Azione farmacologica
Classe di prodotto di Antiaritmicski I, C. Esso ha effetto di lunga antiaritmicski. Deprime il tasso di aumento della parte anteriore dell'edificio (vmax), non cambia il potenziale di riposo.
A seconda della dose può ridurre la durata dell'edificio. Non cambia in modo significativo efficace refrakternae periodi dei ventricoli e atri. Opprimendo Sodio in entrata rapida corrente e, Di meno, lento in arrivo calzievy corrente.
Ethacyzin rallenta con l'istituzione della holding per incontrare il miocardio. Sul ECG appare d'allungamento dell'intervallo PR e complesso QRS; Intervallo ST, riflettendo la fibrillazione repoliarizatia rallentato, non cambia o tende a diminuire.
Ethacyzin aumenta la soglia del miocardio ventricolare. A differenza di molte complicazioni droghe che ethacyzin causa non affidabili riducono la frequenza cardiaca o prolungare la durata dell'intervallo QT sul ECG.
L'effetto di antiaritmicski di ingestione di solito si sviluppa su 1-2 giorno, durata del trattamento dipende dal tipo di aritmia, efficacia e tollerabilità.
Farmacocinetica
Assorbimento
La droga di ingestione è rapidamente assorbita dal tratto digestivo ed è determinata nel sangue attraverso 30-60 m. Cmax livelli plasmatici raggiunti dopo 2.5-3 no. La biodisponibilità – 40%.
Distribuzione
Il legame con le proteine plasmatiche è di circa 90%. Ethacyzin penetra attraverso la barriera placentare. Fornito con il latte materno.
Metabolismo
Ad alta intensità metabolizzato in “primo passaggio” attraverso il fegato. Alcuni dei metaboliti formati hanno attività antiaritmicescoy.
Detrazione
Il corpo della sostanza attiva ha presentato con l'urina sotto forma di metaboliti. T1/2 è 2.5 no.
Farmacocinetica in situazioni cliniche particolari
La farmacocinetica Etazizina soggetto a grandi variazioni individuali e richiedono un esame caso per caso dei singoli pazienti per determinare le concentrazioni ottimale del farmaco nel plasma.
Testimonianza
— najeludochkovaya e aritmia ventricolare;
è un frequente sfarfallio e flutter atriale;
-Ventricolare e la tachicardia najeludochkovaya (in t. no. e la sindrome di WPW).
Indicazioni per l'uso sono limitate alla presenza di lesione organica pesante del cuore.
Dosaggio regime
Il farmaco è assunto per via orale con o senza cibo per 50 mg 3 volte / die.
Con piccola dose di effetto clinico (sotto la supervisione obbligatoria di ECG) a 50 mg 4 volte / die (200 mg) o 100 mg 3 volte / die (300 mg).
Per raggiungere l'effetto di forte protivoaritmicheskogo lo svolgimento di terapia di supporto in dose efficace minima selezionati individualmente.
Effetto collaterale
Sistema cardiovascolare: Arresto del seno, Блокада AV, conducibilità vnutrijeludockova violazione, ridurre la contrattilità miocardica, riduzione del flusso sanguigno coronarico, aritmia, Alterazioni elettrocardiografiche (intervallo di estensione PQ, espansione dell'onda r e complesso QRS). Aritmogennoe azione, probabilità è più grande dopo aver sofferto un infarto miocardico e altri tipi di malattie di cuore, portando ad un declino nello sviluppo di contrattilità e insufficienza cardiaca muscolo cuore.
CNS: vertigini, mal di testa, instabile quando si cammina o si trasforma di una testa, lieve sonnolenza; in alcuni casi c'era la diplopia, Parez akkomodacii.
Dal sistema digestivo: nausea.
Può ridurre gli effetti collaterali o la loro scomparsa dopo l'applicazione di farmaci per 3-4 giorni. Assistenza a lungo termine Jetacizinom questi effetti collaterali non sono amplificati, ma con la cessazione del farmaco rapidamente scompaiono.
Gli effetti collaterali dipendono dalla grandezza della dose e, evitare, né dovrebbe nominare la dose massima.
Controindicazioni
— espresso conducibilità di violazioni (incl. sinoatrialynaya blocco, Blocco AV II e III gradi) in assenza di pacemaker artificiale, conducibilità vnutrijeludockova violazione;
-aritmie cardiache in combinazione con i blocchi di GISA – Fibre di Purkinje;
è evidente l'ipertrofia del miocardio del ventricolo sinistro;
— disponibilità del cardiosclerosis postmyocardial di infarto del;
- Shock cardiogeno;
- Grave ipotensione;
-insufficienza cardiaca cronica funzionale classe II e III;
-espresso umana malattia di fegato e/o renale;
- inibitori MAO simultanea;
-Classe antiaritmicakimi ricezione simultanea di strumenti con (moracizin/atmozin /, propafenone, allapinin) e di classe I e (chinidina, prokaynamyd, disopiramide, aimalin);
- Fino a 18 anni (efficacia e la sicurezza non sono state stabilite);
- Gravidanza;
- Allattamento (l'allattamento al seno);
- Ipersensibilità al farmaco.
DA cautela la preparazione è usata quando SSSU, ʙradikardii, Blocco AV I gradi, CHD, circolazione del sangue periferico umano pesante, insufficienza cardiaca cronica funzionale classe I, chiusura di angolo glaucoma, Iperplasia prostatica benigna, kardiomegalii (aumenta il rischio di azioni di aritmogennogo), insufficienza renale, insufficienza epatica, violazione dell'equilibrio elektrolitnogo (ipokaliemia, iperkaliemia, gipomagniemii).
Gravidanza e allattamento
Non usare questo farmaco durante la gravidanza e l'allattamento (l'allattamento al seno).
Ethacyzin penetra attraverso la barriera placentare. Fornito con il latte materno.
Avvertenze
Anche come altri farmaci antiaritmici, Ethacyzin può agire aritmogenno. Pertanto, nella nomina che etazizina dovrebbe:
— assolutamente prendere in considerazione le controindicazioni al farmaco;
-identificare e risolvere in anticipo hypokaliemia;
— evitare Etazizina in combinazione con la classe di farmaci antiaritmicakimi ho un e classe I con;
-trattamento in corso, preferibilmente a partire in ospedale (in particolare nella prima 3-5 giorni dose, Data la dinamica dell'ECG dopo dosi ripetute e prova Etazizina o ECG monitoraggio dati);
-a porre immediatamente fine trattamento dei complessi ectopici ventricolari frequenti, l'emergere di blocchi o bradicardia;
-interrompere il trattamento quando si estende complessi ventricolari di più di 25%, ridurre la loro ampiezza, durata dell'onda ECG r più 0.12 secondo.
Fattori di rischio aritmogennogo Etazizina azioni: lesione organica del cuore (specialmente infarto miocardico), ridotta frazione di eiezione ventricolare sinistra, dosaggio massimo. Inoltre, Si dovrebbe usare cautela in pazienti con malattie del fegato.
Quando il trattamento di Jetacizinom per non consumare alcol.
Durante la terapia dovrebbe monitorare regolarmente il paziente ed il funzionamento del sistema cardiovascolare (DA, ECG, Ecocardiografia).
Effetti sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi di gestione
A causa del rischio di vertigini non è consigliabile guidare o mantenere meccanismi complessi, che richiedono particolare attenzione, capacità di concentrazione.
Overdose
Sintomi: L'estensione di intervallo PR e l'espansione di micro, inversione dell'onda t ampiezza aumentata, bradicardia, sinoatrialnaya e AV-blokada, asistolija, frequenti e rilevare la tachicardia ventricolare polimorfica, ridurre la contrattilità miocardica, annuncio di abbassamento stabile, vertigini, visione offuscata, mal di testa, disturbi gastrointestinali.
Trattamento: terapia sintomatica. Per il trattamento della tachicardia ventricolare non deve usare antiaritmico di classe I, un io e. Bicarbonato di sodio è in grado di rimuovere l'espansione di micro, bradicardia e ipertensione ipotensione.
Interazioni con altri farmaci
Controindicato utilizzare Etazizina con altri farmaci antiaritmicakimi classe I con (moracizin/atmozin /, propafenone, allapinin) e di classe I e (chinidina, prokaynamyd, disopiramide, aimalin).
Ethacyzin non deve essere somministrato in concomitanza con inibitori delle MAO.
La combinazione di beta-adrenoblokatorov con Jetacizinom la protiwaritmicescoe azione, soprattutto in relazione alle aritmie, provociruemym attività fisica o stress.
Condizioni di fornitura di farmacie
Il farmaco viene rilasciato sotto la prescrizione.
Condizioni e termini
Lista B. Il farmaco deve essere conservato lontano dalla portata dei bambini, asciutto, luogo buio a una temperatura non superiore a 30 ° C. Data di scadenza – 3 anno.