Tumori cutanei epiteliali

Carcinoma della matrice dei capelli (ʙazalioma)

Carcinoma della matrice dei capelli (ʙazalioma) È tumori epiteliali più comuni della pelle (trovato in 50 % casi). Si sviluppa dalle cellule del basale strato dell'epidermide, crescita destruirujushchego caratterizzato, ricorre, quasi non dà metastasi. Essa si verifica con uguale frequenza in uomini e donne, soprattutto negli anziani e di mezza età. In 82-97 % casi è localizzata sulla faccia (palpebra, l'angolo interno dell'occhio, fronte, angolo della bocca, narici e altri.), Cresce lentamente, spesso ulcerate. Grossolanamente distinguere superficie (in forma di placche), papillomatoznyh (borodavchatuyu) e tumore (nodoso e ulcerosa) ʙazaliomu.

Carcinoma a cellule basali citologicamente caratterizzata dalla presenza tra le cellule squamose di piccole cellule monomorfiche ipercromatiche di forma cilindrica, simili a cellule basali. strato. Si trovano in gruppi densi, tyazhami, nonché trabecolare, strutture solide, complessi e campi con bordi smerlati. Nuclei di cellule di dimensioni relativamente grandi, round, ovale e allungata, verniciato nel colore blu-viola scuro. La struttura della cromatina e nucleoli solito non sono visibili. Il citoplasma è piccolo, basofili, intensamente colorato, spesso con contorni indistinti, senza ponti intercellulari. Spesso ci sono le cellule del corretto stato di mitosi.

Sulla periferia dei cluster osservata raggruppamento radiale delle cellule, che ha presentato un elevato epitelio prismatico con nuclei della base si trova. Nell'interno di complessi e trefoli cellule sciolti sono disordinati Posizione, talvolta raggruppati in parallelo o concentrico. Talvolta, all'interno di grandi cellule complessi, che si trovano ad una distanza considerevole, acquisire forma fuso o stella, e tra i processi è lipoico oxyphilic massa omogenea. Spesso verificarsi in porzioni degenerazione centrale e necrosi delle cellule, seguita da lisi e formando detriti, può formare una cisti (kistoznaja ʙazalioma). I preparativi sono molti elementi di infiammazione - leucociti, gistiocitov.

A seconda della natura della crescita e differenziazione delle cellule tumorali secernono diversi tipi di carcinoma a cellule basali.

Superficiale basale carcinoma a cellule multicentrico localizzati soprattutto sul tronco. Esso è caratterizzato dalla presenza di molteplici solidi fili dense di piccole cellule ipercromatiche con strette citoplasma, germinazione a diverse profondità dallo strato basale dell'epidermide nel derma.

Bazalioma Morfea ( giadinizirovannaya, sklerodermopodobnaya bazalioma) accompagnato dalla sclerosi e ialinosi stroma e la presenza di ramificazione filamenti di cellule tumorali piccoli in un contesto di oxyphilic massa. Questi tumori di solito non ulcerano.

Bazalioma fibroepiteliale Ha forma blyashkoobraznuyu, Si compone di cellule tumorali scuri, fili distanziati, campi e complessi. Bands possono essere alveolare, struttura trabecolare solida. Sotto la placca si sviluppa nella sclerosi derma e la degenerazione del collagene basofile.

Bazalioma Adenoidnaя Si compone di cellule tumorali leggeri, disposti in zhelezistopodobnyh, formazioni tubolari e cistiche. Ci sono cellule con segni di secrezione (aumento, con vacuolizzazione citoplasmatica).

Oslizlennaya bazalioma Nasce la degenerazione della mucosa delle cellule tumorali e stroma.

Pigmento (pigmentato) ʙazalioma presentato da cellule tumorali, nel citoplasma che ha una melanina marrone irregolare o pigmentazione grigio-marrone in una piccola quantità in forma di cluster. Soddisfa pigmento e extracellulare. A differenza di melanoma, per pigmentata carcinoma basocellulare caratterizzata dalla presenza di tumore nella porzione periferica delle cellule di alta-prismatico complessi, e l'assenza del polimorfismo pronunciata.

Squamose (spinotsellyulyarny, epidermoide) cancro

Squamose (spinotsellyulyarny, epidermoide) cancro si verifica più spesso negli uomini più anziani nelle zone vulnerabili del corpo (labbro inferiore, canna nasale, debito skulovaâ, orecchiette), nelle zone di transizione di epitelio squamoso mucosally, a volte contro la cheratosi attinica, leucoplachia tessuto cicatriziale, etc.. Tumore presto ulcerate. La sua crescita può essere esofitica. Ci sono tre gradi di differenziazione delle cellule squamose.

Cancro ploskokletochnыy Vыsokodifferentsirovannыy caratterizzati dalla presenza di cancro in preparazioni nativi "perle" e aste, costituito da cellule, simili nei loro caratteristiche morfologiche normale epitelio squamoso, ma avente un nucleo più grande. Intorno alle formazioni di base e delle cellule concentricamente stratificati - cancro "perle" (lampadine) spesso trovati mentire cellule squamose separatamente cancerose con grandi nuclei atipici ipercromatici e citoplasma cornified.

Degenerazione grassa Si trova spesso di cellule atipiche. In preparati colorati di istruzione di base e il cancro "perle" stanno perdendo la loro struttura e appaiono macchie scure. In questa forma di cancro è solitamente secrezione purulenta e quindi l'esame citologico deve essere effettuata sul materiale dagli strati più profondi del tessuto colpito.

Moderatamente differenziato carcinoma a cellule squamose cytologically presentato bruscamente polimorfica, cellule malignamente alterati (round, poligonale, disteso, serpentina, bizzarro come un girino, Racchetta, falce) grande, ruvido, ipercromatico, nuclei polimorfi struttura irregolare. I nucleoli si vedono solo nei nuclei leggeri. Il citoplasma è più o meno abbondanti, Omogeneo, a volte vitreo, Perla, indicando attinica. Forse la presenza di cambiamenti degenerativi nel citoplasma, vakuolizacii, zernistosti.

Segni iniziali di cheratinizzazione sono grano keratohyalin, rilevata intorno al nucleo. Nel dipingere di Pappenheim sembra chiaro citoplasma, morbido blu o blu intenso. Come risultato, le cellule cheratinizzazione irregolari appaiono come "volo d'uccello" con il citoplasma, chiare e più scure intorno al nucleo alla periferia. Il rapporto nucleare-citoplasmatica spostato verso il centro, cellule sono disposti separatamente, meno in forma di complessi. Con l'aumento anaplasia somiglianza perduta di cellule tumorali con le cellule dell'epidermide, Appaiono forme mandrino (cancro veretenokletochnыy) o cellule luminose (cancro svetlokletochnыy).

Scarsamente differenziato carcinoma a cellule squamose della pelle senza cheratinizzazione rare. Nei preparati citologici cellule tumorali medie e grandi dimensioni, disposti in gruppi di varie dimensioni. Noccioli grandi, con delicata struttura della cromatina, visto nucleoli ipertrofico. Il citoplasma diverse larghezze, verniciato nel colore blu pastello, Omogeneo, A differenza delle cellule ghiandolari, Contiene inclusioni secretoria.

Le opzioni di cui sopra possono essere combinati con carcinoma a cellule squamose.

Cancro Metatipichnыy (Cancro Misto, Cancro Intermedio)

Strati Citologicamente spesso presentati di carcinoma a cellule squamose e porzioni di cellule, caratteristica del carcinoma basocellulare con elementi cellulari atipie. Con cancro metatipichnomu includono basale, che le cellule dopo l'irradiazione è aumentato, acquisire una forma poligonale del nucleo, il tumore diventa più grande e forte Ying- vazivnoj, metastaziruet.

Il carcinoma indifferenziato della pelle

Carcinoma indifferenziato è caratterizzato dalla assenza di segni di carcinoma a cellule squamose o adenocarcinoma. Citologicamente vengono trovate cellule anomale forma radicalmente diversa, ricorda cellule di melanoma, o sarcoma, ma disposti in gruppi, cluster, strati che non contengono il pigmento melanina.