Enoxaparina sodica
Quando ATH:
B01AB05
Caratteristica.
Basso peso molecolare eparina con un peso molecolare medio 4500 Dalton.
Azione farmacologica.
Antitrombotica.
Applicazione.
Prevenzione di venoso trombosi e tromboembolie (soprattutto in ortopedia e chirurgia generale), così come nei pazienti con malattie acute terapeutici, E 'a riposo a letto; trattamento della trombosi venosa profonda; prevenzione della coagulazione nel circuito extracorporeo durante l'emodialisi; Trattamento di angina instabile e infarto miocardico senza onde Q (in associazione con acido acetilsalicilico).
Controindicazioni.
Ipersensibilità, un elevato rischio di sanguinamento incontrollato, compresi ulcera peptica acuta, ferite, ictus emorragico.
Gravidanza e allattamento.
Accettabile se le indicazioni rigorose.
Categoria azioni comportano FDA - B. (Lo studio della riproduzione negli animali ha rivelato alcun rischio di effetti negativi sul feto, e studi adeguati e ben controllati in donne in gravidanza non hanno fatto.)
Effetti collaterali.
Trombocitopenia (asintomatica, immuno-allergiche), ematoma intraspinale (anestesia spinale) e la paralisi, aumento degli enzimi epatici, reazioni allergiche cutanee o sistemiche, emorragia; presso il sito di iniezione - infiammazione, dolore, ematoma, nodi, nekrozy.
Cooperazione.
Incompatibile con altri, vliyayushtimi di gemostaz, preparativi: FANS (oltre ad acido acetilsalicilico), destrano 40, ticlopidina, trombolitici, etc..
Overdose.
Sintomi: angiostaxis.
Trattamento: rallentare in / in un protamina.
Dosaggio e amministrazione.
P /, antero supina- e regione posterolaterale della parete addominale all'altezza della vita. La prevenzione della trombosi venosa postoperatoria e tromboembolia - 20 mg 1 una volta al giorno per 7 giorni (prima dose di 2 ore prima dell'operazione), a rischio molto elevato - 40 mg / kg al giorno, durante 10 giorni (prima dose di 12 ore prima dell'operazione).
Trombosi venosa profonda - per 1 mg / kg ogni 12 o h 1,5 mg / kg 1 una volta al giorno per 10 giorni.
Prevenzione della coagulazione emodialisi - 0,5-1 mg / kg nella linea arteriosa all'inizio di emodialisi, condotto all'interno 4 no.
Il trattamento di angina instabile e infarto del miocardio senza denti Q - di 1 mg / kg ogni 12 h per stabilizzare lo stato di (di solito 3-8 giorni), nei pazienti trattati con aspirina.
Precauzioni.
Non è possibile inserire il / m. Quando trombocitopenia, eparina, la storia può nominare in casi eccezionali, a causa del rischio di immuno-allergica trombocitopenia, manifesta attraverso 5-24 giorni. Riducendo il numero di piastrine sotto 50% norme annullare enoxaparina.