DILASIDOM

Materiale attivo: Molsidomin
Quando ATH: C01DX12
CCF: Vasodilatatori periferici. Droga antianginoso
ICD-10 codici (testimonianza): i20, I50.0
Quando CSF: 01.06.01.02
Fabbricante: VARSAVIA FARMACEUTICA LAVORO POLFA S.A. (Polonia)

Forma di dosaggio, composizione e confezionamento

Eccipienti: fecola di patate, lattosio, magnesio stearato, saccarosio, vernice arancione, Kollidon 25.

15 PC. – vesciche (2) – confezioni di cartone.
30 PC. – vesciche (1) – confezioni di cartone.

Eccipienti: fecola di patate, lattosio, magnesio stearato, saccarosio, lacca rossa, Kollidon 25.

15 PC. – vesciche (2) – confezioni di cartone.
30 PC. – vesciche (1) – confezioni di cartone.

Azione farmacologica

Droga antianginoso dal sydnonimine gruppo. Effetto del farmaco è realizzata formando nel metabolismo dell'azoto ossido molsidomine (NO), che stimola la guanilato ciclasi solubile. Come risultato, vi è un accumulo di cGMP, che rilassa le pareti della muscolatura liscia dei vasi sanguigni. Rilassamento della muscolatura liscia cause, in particolare, aumentando la capacità delle vene, riducendo in tal modo il ritorno venoso, che riduce sia la pressione di riempimento ventricolare. Esso, a sua volta, riducendo il consumo di ossigeno del miocardio e migliora le condizioni emodinamiche nella circolazione coronarica nello strato subendocardico. Espansione delle arterie provoca una diminuzione della resistenza vascolare sistemica, che porta alla riduzione immediata del cuore e ridurre la pressione intraventricolare. Inoltre, Dilasidom allevia spasmi delle arterie coronarie.

Insorgenza di azione si manifesta attraverso Dilasidoma 20 min dopo somministrazione orale, quando sublinguale – attraverso 5-10 m, e la durata d'azione è approssimativamente 6 no.

Diversamente nitrati provoca lo sviluppo di tolleranza con una diminuzione dell'efficacia durante terapia prolungata.

Farmacocinetica

Assorbimento e distribuzione

Dopo somministrazione orale, molsidomine è quasi completamente assorbito dal tratto gastrointestinale. La biodisponibilità è 60-70%. C_max raggiunto attraverso 1 h ed è 4.4 ug / ml. Quando somministrato dopo un pasto rallenta l'assorbimento, ma non ridotto. Così C_max nel sangue è su 30-60 minuti più tardi, che nel digiuno. La concentrazione minima efficace nel plasma sanguigno è molsidomine 3-5 ng / ml.

Molsidomine quasi legata alle proteine ​​plasmatiche. Non si accumula nel corpo (incl. in pazienti con insufficienza renale).

Metabolismo

Biotrasformati molsidomine nel fegato al metabolita attivo SIN-1 (3-morfolino-sidnonimin), da cui è formata da non enzimatica composto instabile SIN-1A (N-морфолино-N-аминосинтонитрил), rilasciando NO per formare un composto farmacologicamente attivo SIN-1C. I composti del metabolismo e altri formati.

Detrazione

T_1/2 è 0.85-2.35 no. I metaboliti vengono escreti dai reni (90%), 9% – attraverso l'intestino.

Farmacocinetica in situazioni cliniche particolari

In caso di grave insufficienza epatica (incrementare il campione per bromsulfaleinovoy 20-50%) contrassegnato rallentamento clearance e aumento della concentrazione di molsidomine nel plasma.

Testimonianza

- Insufficienza cardiaca congestizia cronica (in combinazione con glicosidi e / o diuretici cardiaci);

- Prevenzione degli attacchi di angina.

Dosaggio regime

Il farmaco viene somministrato per via orale, a prescindere del pasto. Le compresse devono essere inghiottite intere, senza masticare, bere molti liquidi.

A prevenire ictus Dilasidom nomina 1-4 mg 2-3 volte / die.

A sollievo degli attacchi anginosi – sublinguale 1-2 mg.

Effetto collaterale

Sistema cardiovascolare: all'inizio della terapia – mal di testa (si ferma durante la terapia); diminuzione della pressione sanguigna, crollo (con inizialmente elevata pressione sanguigna diminuisce maggiore gravità, rispetto allo standard di riferimento e riduzione della pressione sanguigna).

CNS: vertigini, rallentamento delle risposte mentali e motorie (generalmente, all'inizio del trattamento).

Dal sistema digestivo: nausea.

Reazioni allergiche: eruzione cutanea, prurito, broncospasmo.

Controindicazioni

- Shock cardiogeno;

- Grave ipotensione (pressione sistolica al di sotto 100 mmHg.);

- Glaucoma (particolarmente chiusura);

- Il collasso vascolare;

- Riempimento bassa pressione del ventricolo sinistro;

- I trimestre di gravidanza;

- Allattamento (l'allattamento al seno);

- Ipersensibilità al farmaco.

Gravidanza e allattamento

Dilasidoma Applicazione controindicato nel I trimestre di gravidanza.

Se necessario, utilizzare Dilasidoma allattamento dovrebbe decidere la questione della cessazione dell'allattamento al seno.

Avvertenze

Con l'uso di cura nei pazienti con infarto miocardico (in fase acuta – solo in funzioni di controllo e di monitoraggio medico del sistema cardiovascolare).

Con cautela e sotto il controllo di BP ha nominato la prima dose.

I pazienti anziani con insufficienza epatica e renale e ipotensione richiede modalità di correzione.

Durante il trattamento dovrebbe evitare l'alcol.

Effetti sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi di gestione

Durante il trattamento (soprattutto all'inizio del trattamento) dovrebbero astenersi dai veicoli stradali e Occupazione attività potenzialmente pericolose, richiedono una maggiore attenzione e le reazioni di velocità psicomotoria.

Overdose

Sintomi: Forte mal di testa, un netto calo della pressione sanguigna, tachicardia.

Trattamento: se necessario, la terapia sintomatica.

Interazioni con altri farmaci

In un'applicazione con vasodilatatrice Dilasidoma, antiipertensivi e etanolo migliorate la gravità dell'azione ipotensiva.

In un'applicazione con acido acetilsalicilico Dilasidoma intensificato effetto antiaggregante.

Condizioni di fornitura di farmacie

Il farmaco viene rilasciato sotto la prescrizione.

Condizioni e termini

Lista B. Il farmaco deve essere conservato in un luogo asciutto, protetto dalla luce e lontano dai bambini ad una temperatura di 15 ° a 25 ° C. Data di scadenza – 3 anno.