Dicikloverin

Quando ATH:
A03AA07

Caratteristica.

Ditzikloverina cloridrato è una polvere cristallina bianca, praticamente inodore, sapore amaro. Solubile in acqua, leggermente solubile in etanolo, xloroforme, molto leggermente solubile in etere. Il peso molecolare - 345,96.

Azione farmacologica.
Holinoliticheskoe, myotropic, antispasmodico.

Applicazione.

Cosa (E., epatica et al.).

Controindicazioni.

Ipersensibilità, malattie ostruttive del tratto digerente, fegato e delle vie urinarie, grave colite ulcerosa (se usato in dosi elevate può ridurre la peristalsi intestinale, fino allo sviluppo di ileo paralitico; uso può contribuire alla comparsa o l'aggravarsi di tali gravi complicazioni come megacolon tossico), ulcera gastrica e duodenale, esofagite da reflusso, stato instabile del sistema cardiovascolare emorragia acuta, glaucoma, miastenia grave, infanzia (a 6 Mesi).

Si applicano restrizioni.

Vegetativnaya neuropatia, il fegato ei reni (riduzione di escrezione attraverso i reni può aumentare il rischio di effetti collaterali), tachicardia, incl. ipertiroidismo (può aumentare), ipertensione (può aumentare), Malattia Del Cuore (incl. CHD, insufficienza cardiaca congestizia, tegumenti), ernia iatale, prostatauxe.

Gravidanza e allattamento.

Durante la gravidanza, l'utilizzo è possibile solo se necessario. Non ci sono studi adeguati e ben controllati nell'uomo non sono detenuti. In studi sulla riproduzione in ratti e conigli, ricevere ditsikloverina dosi cloridrato, a 33 volte supera la MRDC (160 mg / giorno o 3 mg / kg), rivelato alcun effetto sulla fertilità o indesiderabili effetti sul feto.

Controindicato durante l'allattamento (Si dice che, che ditsikloverina cloridrato venga escreto nel latte materno; può sviluppare la sindrome da distress respiratorio nei bambini, allattato al seno).

Effetti collaterali.

Bocca asciutta, vertigini, visione offuscata, nausea, sonnolenza, debolezza, nervosismo, costipazione, ageusia, anoressia, aumento della pressione intraoculare, tachicardia, diminuzione della sudorazione, reazioni allergiche.

Cooperazione.

Effetti ditsikloverina, incl. lato, può aumentare farmaco con attività anticolinergica: amantadin, Antiaritmici di classe I (es: chinidina), antistaminici, farmaci antipsicotici (ad esempio, fenotiazine), benzodiazepine, Inibitori MAO, analgesici narcotici, nitrati e nitriti, simpaticomimetici, antidepressivi triciclici. I farmaci anticolinergici contrastare gli effetti di agenti antiglaucoma. In presenza di elevata pressione intraoculare farmaci anticolinergici possono essere pericolosi mentre l'uso di corticosteroidi. Farmaci anticolinergici possono interferire con l'assorbimento di digossina nel tratto gastrointestinale e conseguente aumento della concentrazione di digossina nel siero. I farmaci anticolinergici possono contrastare gli effetti delle sostanze, che alterano l'attività motoria del tratto digestivo (metoclopramide). Gli antiacidi possono interferire con l'assorbimento di farmaci anticolinergici, così evitare la loro applicazione congiunta. Inibizione di anticolinergici secrezione di acido cloridrico contrasta la sostanza attiva, usato per trattare acloridria o prova la secrezione gastrica.

Overdose.

Sintomi: mal di testa, nausea, vomito, prolungata visione offuscata, pupille dilatate, febbre, xerosi, vertigini, bocca asciutta, difficoltà di gestione del peso, CNS eccitazione. Effetto Forse kurarepodobnoe (vale a dire. blocco neuromuscolare, con conseguente debolezza muscolare e, forse, Paralici).

Trattamento: induzione del vomito, lavanda gastrica, carbone attivo. Per sollievo di eccitazione - farmaci con effetti sedativi (barbiturici a corto raggio, benzodiazepine). Dove indicato, come antidoto può essere usato corrispondente agente colinergico.

Dosaggio e amministrazione.

/ M, 20 Dose mg; при необходимости через 4–6 ч вводят повторно.

Precauzioni.

Diffidare nominato a temperature ambiente elevate (a causa della diminuzione della sudorazione e ipertermia aumenta la probabilità di colpo di calore). Dovrebbe essere presa in considerazione, che la diarrea può essere un sintomo precoce di incompleta ostruzione intestinale, specialmente nei pazienti con iliostoma o kolonostomoy. In questi casi, il trattamento non è mostrato ditsikloverina cloridrato e, forse, Sarebbe pericoloso.

In relazione alla possibile comparsa di sonnolenza e visione offuscata, ditsikloverina cloridrato nel trattamento deve fare attenzione a non essere a rischio se l'attività, richiedono rapide risposte mentali e motorie, incl. durante la guida. E 'stato riportato, che i pazienti con farmaci anticolinergici ipersensibilità possono causare psicosi. Effetti sul SNC manifestano nello sviluppo dei sintomi, come la confusione, disorientamento, perdita di memoria a breve termine, allucinazioni, disartria, atassia, coma, euforia, riduzione dell'ansia, debolezza, insonnia, agitazione e manierismi, inappropriate risposte emotive. Эти симптомы обычно уменьшаются в течение 12–24 ч после прекращения приема дицикловерина гидрохлорида.

Prima di applicare ditsikloverina cloridrato devono essere chiariti, se il paziente ha tachicardia, tk. ditsikloverina cloridrato può aumentare la frequenza cardiaca.