Ciproterone

Quando ATH:
G03HA01

Caratteristica.

L'agente antitumorale. Anti-androgeni natura steroidea.

Azione farmacologica.
Antiandrogeni, progestinici, antitumorale.

Applicazione.

In uomini — carcinoma della prostata metastatico o non operabile (senza e dopo orchiectomia, così come in combinazione con gonadotropine releasing ormone agonisti-Gnrh), ipersessualità. Le donne hanno espresso androgenizzazione fenomeno (incl. grave irsutismo, tyazhelaya androgenozavisimaya alopecia, gravi forme di acne e seborrea). Bambini — lo sviluppo sessuale precoce.

Controindicazioni.

Ipersensibilità, insufficienza epatica grave, tumori del fegato, incl. storia (con l'eccezione di metastasi epatiche nel cancro della prostata), Sindrome di Dubin-Johnson, Sindrome di Rotor, depressione (grave), tromboembolia, gravidanza, lattazione.

Si applicano restrizioni.

È necessario valutare individualmente i possibili benefici e rischi di effetti avversi del trattamento al momento di decidere sulla nomina del farmaco per i pazienti affetti da carcinoma della prostata in presenza di diabete grave con complicazioni vascolari, anemia falciforme, tromboembolia, kaxeksii (se non è associato con il cancro della prostata).

Adolescenza (prima della fine della pubertà), Herpes incinta (storia), ittero idiopatica incinta (storia).

Gravidanza e allattamento.

Controindicato in gravidanza (prima di iniziare la terapia donne dovrebbero essere sottoposti a visita medica e ginecologica generale, condizioni per l'inizio della terapia è la mancanza di gravidanza). Al momento del trattamento deve smettere di allattare (Si passa nel latte materno).

Effetti collaterali.

Dolore addominale, nausea, stanchezza, xerosi, ansia o depressione, stanchezza, diminuita capacità di concentrazione, ritenzione idrica, variazione di peso, reazioni allergiche; in dosi elevate è il fegato. Uomini-soppressione spermatogeneza (diminuita capacità di fecondare, solitamente recuperare in 3-4 mesi dopo la sospensione del farmaco), ginecomastia (incl. in combinazione con una maggiore sensibilità tattile e tenerezza capezzolo). Donne — tensione di sensazione nelle ghiandole mammarie, soppressione dell'ovulazione. Bambini — crosta oppressione napochechnikov (quando ad alte dosi), insufficienza epatica. Con il rapido su / m Introduzione-tosse, affanno.

Cooperazione.

Antigonadotropnym ciproterone un'azione rafforzata quando combinato con agonisti del GnRH. Sullo sfondo di ciproterone può cambiare la necessità di ipoglicemizzanti orali o insulina.

Dosaggio e amministrazione.

/ M, dentro. La modalità impostata individualmente a seconda della malattia. Riduzione della dose e la cancellazione di trattamento producono gradualmente. Cancro Alla Prostata: v/m è il 300 mg 1 ogni 1-2 settimane, interno-50-100 mg 1 - 3 volte al giorno. Ipersessualità nei maschi: All'interno - sulla 50 mg 2 una volta al giorno (se necessario - by 100 volte mg 2-3 al giorno); con l'effetto di una dose più bassa per la manutenzione minima è il 25 mg 2 una volta al giorno; a/m-300-600 mg al 1 ogni 10-14 giorni. Donne androgenizzazione fenomeno pronunciate: dentro, da 100 mg 1 una volta al giorno dal 1 ° al 10 ° giorno del ciclo mestruale (allo stesso tempo mostra l'assegnazione di preparazione progestinico estrogeni dal 1 ° al 21 ° giorno del ciclo). Attraverso 21 giorno di terapia per accettare una pausa nel 7 giorni, durante il quale sanguinamento si verifica menstrualnopodobnoe. Bambini: dentro, 25-50 mg 2 una volta al giorno.

Precauzioni.

Durante il trattamento richiede il monitoraggio della funzionalità epatica, corteccia surrenale e sangue periferico. Se i segni di epatotossicità che assumono il farmaco deve essere interrotta. I pazienti diabetici possono richiedere un aggiustamento della dose di insulina o di altri agenti ipoglicemizzanti (spesso necessario, del solito per effettuare il controllo dei livelli di glucosio nel sangue). Nel periodo di trattamento deve astenersi dall'intraprendere attività, richiedono una maggiore attenzione. Bambini, ricevere grandi dosi di farmaco, con carichi ad alta intensità può avere bisogno di terapia sostitutiva con glucocorticoidi (perché l'insufficienza surrenalica latente).

Quando presi insieme con alcool trattamento in pazienti con anormalmente alta desiderio sessuale può essere osservato diminuzione dell'effetto della terapia.

In casi molto rari durante il trattamento con ciproterone acetato possono verificarsi raramente tumori epatici benigni e maligni.