Cloramfenicolo (Quando ATH G01AA05)

Quando ATH:
G01AA05

Caratteristica.

Antibiotici sintetici, identico al naturale - i prodotti di scarto del microrganismo Streptomyces venezuelae.

Bianco o nero con un giallo-verde debole polvere cristallina bianca, sapore amaro. È solubile in acqua, facile - in etanolo, La soluzione di acetato di etile, praticamente insolubile in cloroformio.

Azione farmacologica.
Antibatterico, batteriostatico.

Applicazione.

Per uso sistemico (parenterale e interiormente): tifo, paratif, salmonellosi (forme generalizzate), Brucellosi, rickettsiosi (incl. febbre sypnoj, Febbre delle Montagne Rocciose, Febbre Q), tulyaremiya, dissenteria, ascesso cerebrale, infezione meningococcica, tracoma, linfogranuloma inguinale, Chlamydia, iersinioz, erlikhioz, infezione del tratto urinario, infezione purulenta ferita, gnoynыy peritonite, infezioni del tratto biliare.

Per uso esterno: infezioni batteriche della pelle, incl. bolle, ferite, ustioni infette, piaghe da decubito, piaghe, ragadi in donne che allattano.

Lacrime, linimento occhio: infezioni oculari batteriche, incl. congiuntivite, keratit, keratokonъyunktyvyt, .Aloe, episclerite, sclerite.

Controindicazioni.

Ipersensibilità, malattie del sangue, porfiria acuta intermittente, espressa dal rene umano e fegato, deficit di glucosio-6-fosfatdegidrogenazы, psoriasi, eczema, malattia della pelle fungine, il periodo neonatale (a 4 Sole) e prima infanzia.

Si applicano restrizioni.

Malattie del sistema cardiovascolare, una tendenza a malattie allergiche.

Gravidanza e allattamento.

Quando la gravidanza è possibile, se l'effetto della terapia superano i potenziali rischi per il feto (studi adeguati e ben controllati sull'uso durante la gravidanza non è stata, Esso deve tener conto della capacità di attraversare la placenta cloramfenicolo).

Categoria azioni comportano FDA - C. (Lo studio della riproduzione negli animali ha rivelato effetti negativi sul feto, e studi adeguati e ben controllati in donne in gravidanza non hanno tenuto, Tuttavia, i benefici potenziali, associato a farmaci in gravidanza, può giustificare l'uso, nonostante il possibile rischio.)

Quando somministrato entra latte materno delle donne che allattano e possono causare gravi effetti indesiderati nei bambini, allattato al seno. Quando applicato localmente, l'assorbimento sistemico è possibile. Pertanto, le madri che allattano dovrebbero interrompere l'allattamento o, o l'uso del farmaco.

Effetti collaterali.

Effetti sistemici

Dal tubo digerente: dispepsia, nausea, vomito, diarrea, irritazione delle mucose della bocca e della gola, disbiosi.

Sistema cardio-vascolare e di sangue (emopoiesi, emostasi): leucopenia, trombocitopenia, reticolocitopenia, gipogemoglobinemiâ, agranulocitosi, aplasticheskaya anemia.

Dal sistema nervoso e gli organi sensoriali: disturbi psicomotori, depressione, disturbi della coscienza, delirio, neurite ottica, allucinazioni visive e uditive, alterazione del gusto, perdita dell'udito e la visione, mal di testa.

Reazioni allergiche: eruzione cutanea, orticaria, angioedema.

Altro: dermatite, infezione fungina secondaria, collasso cardiovascolare (in bambini al di sotto 1 anno).

Se l'applicazione alla pelle e applicazione congiuntivale: Reazioni allergiche locali.

Cooperazione.

Cycloserine migliora neuronale, ristomicin - gematotoksichnostь. Fenobarbital uskoryaet biotransformatsiyu, riduce la concentrazione e la durata dell'effetto. Inibisce il metabolismo di tolbutamide, hlorpropamyda, Derivati ​​oksikumarina (aumenta ipoglicemici e anticoagulanti proprietà). Eritromicina, oleandomiцin, Nystatin, Levorin aumentare l'attività antibatterica, benzilpenicillina salt - ridurre. Incompatibile con citostatici, sulьfanilamidami, derivati ​​pirazolonici, difeninom, ʙarʙituratami, alcol.

Overdose.

Sintomi: "Sindrome grigia" (La sindrome cardiovascolare) e neonati prematuri trattati con alte dosi di (la causa è l'accumulo di cloramfenicolo, a causa di immaturità degli enzimi epatici e un effetto tossico diretto sul miocardio) - Il colore della pelle Blu-grigio, bassa temperatura corporea, respirazione spasmodica, nessuna reazione, insufficienza cardiovascolare (raggiunge mortalità 40%).

Trattamento: hemosorption, La terapia simptomaticheskaya.

Dosaggio e amministrazione.

/ M, IO /, dentro. Dosaggio regime individuale. Dentro: per 30 minuti prima di mangiare (nel caso di nausea e vomito - via 1 ore dopo i pasti) e locale. La dose singola per adulti - 0,25-0,5 g; quotidiano - 2,0 g (nei casi più gravi - up 4 g, sotto stretto controllo medico e monitoraggio dello stato della funzione del sangue e dei reni). La dose giornaliera suddivisa in 3-4 ricevimenti. Una singola dose per i bambini sotto 3 s - 10-15 mg / kg di peso corporeo, 3-8 Anni - 0,15-0,2 g, anziano 8 anni - 0,2-0,3 g; prendere 3-4 volte al giorno. Il corso del trattamento - 7-10 giorni (sulle indicazioni, Ha fornito una buona portabilità - up 2 Sole).

Localmente, pelliccia guanti: solventi e 5-10% alcolica liniment viene applicato sulla pelle danneggiata più volte al giorno (direttamente o impregnato con garza sterile). Può essere utilizzato con bendaggio occlusivo. Dressing trascorrere 1-3 giorni (rara - in 4-5 giorni) fino a completa pulizia della ferita.

Konъyunktyvalno: nel trattamento di malattie infiammatorie dell'occhio è usata 1% linimento o 0,25% soluzione di acqua.

Precauzioni.

Il trattamento deve controllare regolarmente i modelli di sangue periferico.

Nel trattamento di ragadi in madri che allattano non è richiesta la sospensione dei neonati al seno.

Cooperazione