Ceftriaxone: istruzioni per l'uso del medicinale, struttura, Controindicazioni

Quando ATH: J01DD04

Titolo: Ceftriaxone (Ceftriaxonum)

Ceftriaxone: caratteristica

Generazione cefalosporine antibiotico III per uso parenterale.

Ceftriaxone di sodio - polvere cristallina di colore da bianco a giallo-arancio, facilmente solubile in acqua, moderata - metanolo, molto debole - in etanolo. pH 1% soluzione acquosa è circa 6,7. Il colore della soluzione varia da giallo chiaro ad ambra e dipende dalla durata della conservazione, e la concentrazione del solvente. Peso molecolare 661,61.

Ceftriaxone: effetto farmacologico

Ad ampio spettro antibatterico, battericida.

Ceftriaxone: applicazione

Le infezioni batteriche, causate da microrganismi sensibili: addominali, incl. peritonite, GI, Biliare (incl. kholangit, cistifellea empyema), infezioni del tratto respiratorio superiore e inferiore e ENT (incl. bronchite acuta e cronica, polmonite, ascesso polmonare, empyema), epiglottiditis, infezioni ossee e articolari, pelle e dei tessuti molli, infezioni del sistema genito-urinario (incl. pyelitis, pielonefrite acuta e cronica, cistite, prostatite, epididimite), ferite e ustioni infette, infezioni della regione maxillo-facciale, neoslojnennaya gonorrea, incl. causate da microrganismi, assegnazione penicillinase, sepsi e la setticemia bakterialynaya, meningite batterica ed endocardite, chancroid e la sifilide, Malattia di Lyme (Borreliosi di Lyme), tifo, salmonellosi salmonellonositelstvo, infezioni in pazienti immunocompromessi, la prevenzione delle complicanze infettive postoperatorie.

Ceftriaxone: Controindicazioni

Ipersensibilità, incl. ad altre cefalosporine.

Ceftriaxone: restrizioni d'uso

/ Insufficienza renale o epatica e, malattie dell'apparato digerente nella storia, la colite ulcerosa particolarmente, эnterit o colite, associati all'uso di antimicrobici; iperbilirubinemia nel neonato, bambini prematuri.

Ceftriaxone: utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Quando la gravidanza è possibile, se l'effetto della terapia superano i potenziali danni per il feto.

Categoria azioni comportano FDA - B. (Lo studio della riproduzione negli animali ha rivelato alcun rischio di effetti negativi sul feto, e studi adeguati e ben controllati in donne in gravidanza non hanno fatto.)

Al momento del trattamento deve smettere di allattare (Si passa nel latte materno).

Ceftriaxone: effetti collaterali

Dal sistema nervoso e gli organi sensoriali: <1% - Mal di testa, vertigini; <0,1% - Convulsioni.

Sistema cardio-vascolare e di sangue (emopoiesi, emostasi): eozinofilija (6%), trombocitosi (5,1%), leucopenia (2,1%); <1% - Anemia, incl. gemoliticheskaya anemia, neutropenia, linfopenia, trombocitopenia, Allungamento PV; <0,1% - Diminuzione PV, battito del cuore, sangue dal naso, agranulocitosi, leucocitosi, Linfocitosi, monocitica, ʙazofilija.

Dal tubo digerente: diarrea (2,7%); <1% - Nausea o vomito, disgeusia,

flatulenza; <0,1% - Dolore addominale, colite psevdomembranoznыy, dispepsia, transitorio aumento delle transaminasi (IS - 3,1%, ORO - 3,3%); <1% - Aumentare il livello di fosfatasi alcalina e bilirubina; <0,1% - Ittero, bile stasis ("Fanghi") o psevdolitiaz (dolore epigastrico, anoressia, nausea e vomito).

Con il sistema genito-urinario: aumento della azotemia (1,2%); <1% - Creatinina elevata e la presenza di cilindri nelle urine; <0,1% - Gematuriya, glicosuria.

Reazioni allergiche: eruzione cutanea (1,7%); <1% - Prurito, febbre o brividi; <0,1% - Anafilassi, broncospasmo, malattia da siero, polmonite da ipersensibilità.

Altro: <1% - Candidosi, vaginite, sudorazione profusa, risciacquo. Reazioni locali: dolore, infiltrazione, sensibilità al sito di iniezione (1%), tromboflebite dopo il on / nel (<1%).

Ceftriaxone: interazione farmacologica

Rafforza (reciprocamente) effetto di aminoglicosidi contro molti microrganismi Gram-negativi. FANS e altri inibitori dell'aggregazione piastrinica aumenta la probabilità di sanguinamento, cappio diuretici e farmaci nefrotossici - compromissione della funzionalità renale. Non interagire con probenecid. Pharmaceutical incompatibile con altri agenti antimicrobici. Incompatibile con etanolo.

Ceftriaxone: overdose

Trattamento: La terapia simptomaticheskaya. Nessun antidoto specifico. L'emodialisi e la dialisi peritoneale sono inefficaci.

Ceftriaxone: Dosaggio e amministrazione

/ M e IO /; adulti e bambini sopra 12 s 1-2 g 1 una volta al giorno, se necessario - fino 4 g (preferibilmente 2 amministrazione via 12 no). La durata del trattamento dipende dal tipo e dalla gravità dell'infezione. Dopo la scomparsa dei sintomi e normalizzazione della temperatura, si raccomanda di continuare ad utilizzare almeno tre giorni. In gonorrea non complicata è introdotto nella / m 0,25 g una volta. Per i neonati fino 2 settimane, la dose è 20-50 mg / kg / die, per bambini 3 Sun a 12 anni - 20-80 mg / kg / giorno, in 2 introduzione. La dose giornaliera non deve superare 2 g, nei neonati pretermine - 50 mg / kg, prevenzione delle infezioni post-operatorie - 1 g volta per 1 / 2-2 ore prima dell'intervento. B / in come infusione 15-30 minuti ad una concentrazione di 10-40 mg / ml.

Per in / bolo farmaco è disciolto in acqua sterile per iniezione con un rapporto di 1:10, per i / m amministrazione - a 1% lidocaina (0,5 grammi in 2 ml o 1 g - in 3,5 ml).

Ceftriaxone: Precauzioni

In combinazione renale ed insufficienza epatica richiede la correzione della concentrazione plasmatica della dose e del monitor (contenuto nel sangue si raccomanda di monitorare periodicamente e isolato fegato o rene umano).

Pazienti, con ipersensibilità alle penicilline, possibile cross-reazione allergica antibiotico cefalosporine.

Nel caso di somministrazione a lungo termine è necessario per eseguire la citologia sangue. Tenete a mente la possibilità di disbiosi, superinfekcii.

Per usare cautela nei neonati con iperbilirubinemia, nei neonati pretermine e pazienti, inclini a reazioni allergiche.

I pazienti con compromissione della sintesi o la diminuzione delle riserve di vitamina K (come la malattia epatica cronica, malnutrizione) Essa richiede la definizione di PV. Nel caso di estensione PV prima o durante la terapia dovrebbe essere la nomina di vitamina K.

Ci sono segnalazioni di alterazioni rilevate da ecografia nei pazienti con cistifellea, trattati con ceftriaxone (cambiamenti sono transitori e scompaiono dopo l'interruzione del trattamento), alcuni di questi pazienti sono stati anche osservati sintomi di cistifellea. Se i segni di malattie della colecisti e / o ultrasuoni Anomalie trattamento con ceftriaxone deve essere interrotto.

Interazioni di Ceftriaxone con altri farmaci