Karbenicillin
Quando ATH:
J01CA03
Caratteristica.
Semisintetico gruppo di penicillina antibiotico. È l'acido, distrutte beta-lattamasi.
Karbenicillin. Peso molecolare 378,40.
Karbenicillina sale disodico. Polvere o massa porosa di colore bianco o quasi bianco. Igroscopico. Facilmente solubile in acqua, медленно — в этаноле, praticamente insolubile in etere e cloroformio. Peso molecolare 422,36.
Azione farmacologica.
Ad ampio spettro antibatterico, battericida.
Applicazione.
Le infezioni batteriche, causate da microrganismi sensibili, incl. infezione pelvica, urina- e delle vie biliari, peritonite, sepsi, setticemia, polmonite, infezioni ossee e articolari, malattie infettive e infiammatorie della pelle e dei tessuti molli, meningite, ascesso cerebrale, complicazioni purulente dopo l'intervento chirurgico e il parto, ustioni infette, otite media.
Controindicazioni.
Ipersensibilità, incl. altri antibiotici beta-lattamici, insufficienza cardiaca congestizia, ipertensione arteriosa, asma bronchiale, eczema, angioedema, emorragia (incl. storia), yazvennыy colite, enterite, insufficienza renale cronica.
Gravidanza e allattamento.
Sicurezza d'uso durante la gravidanza e l'allattamento non è stata stabilita.
Effetti collaterali.
Sistema cardio-vascolare e di sangue (emopoiesi, emostasi): trombocitopenia, neutropenia, leucopenia, sindrome emorragica.
Dal tubo digerente: nausea, vomito, dolore addominale, aumento delle transaminasi epatiche, disbiosi, colite psevdomembranoznыy.
Reazioni allergiche: orticaria, эritema, angioedema, rinite, congiuntivite, angioedema, shock anafilattico, eozinofilija.
Altro: nefrite interstiziale, convulsioni epilettiformi, gipovitaminozы, candidosi vaginale; infezione sovrapposta, causate da microrganismi resistenti agli carbenicillina, cambiando livelli di sodio e potassio nel sangue (quando somministrato a dosi elevate); Reazioni locali: при в/м введении — болезненность в месте введения, a / a - flebiti.
Cooperazione.
Essa aumenta gli effetti degli anticoagulanti diretti e indiretti, antiaggreganti piastrinici e fibrinolitica. Aumenta la probabilità di eventi avversi, in combinazione con i FANS. Incompatibile (effetto battericida) con batteriostatico (tetracicline, makrolidы, cloramfenicolo). Non è possibile mescolare nella stessa siringa con aminoglicosidi.
Dosaggio e amministrazione.
/ M, IO / (bolo o infusione). Dosaggio regime individuale, via di somministrazione e la dose determinata dalla gravità e sito dell'infezione, suscettibilità alle Carbenicillin.
Per loro 1 g viene sciolto in 2 ml di acqua per preparazioni iniettabili; для в/в введения применяют раствор с концентрацией не более 1 г/10 мл 5% soluzione di glucosio o una soluzione isotonica di cloruro di sodio ad una velocità di introduzione 60 gocce / min (Le soluzioni sono state preparate immediatamente prima della somministrazione).
/ M, взрослым — 4–8 г/сут, детям — 50–100 мг/кг/сут в 4–6 инъекций.
B /, взрослым — 20–30 г/сут, детям — 250–400 мг/кг/сут в 6 introdotto. La durata del trattamento dipende dal tipo e dalla gravità della malattia ed è una media di 10-14 giorni. Se la funzione renale, ridurre la dose e aumentare l'intervallo tra le dosi (quando il livello di azoto residuo dall'alto 100 мг% или Cl креатинина меньше 30 мл/мин — взрослым по 2 г каждые 6–8 ч).
Precauzioni.
Перед парентеральным применением препарата обязательно производится в/к проба на индивидуальную чувствительность с 0,1 ml. I risultati del test valutati 30 m. In caso di reazioni allergiche durante la terapia dovrebbe fermare la droga e condurre la terapia desensibilizzante. Carbenicillin può prolungare il tempo di sanguinamento. Per la somministrazione parenterale può richiedere un certo tempo, sanguinamento e livelli di K+ e Na+ siero.
I pazienti con funzione renale compromessa possono avere bisogno di una dose ridotta (devono essere monitorati per segni di complicanze emorragiche).
Quando i / m amministrazione non deve essere somministrato nello stesso posto più 2 g.