Cïleksetïl Candesartan
Quando ATH:
C09CA06
Caratteristica.
Polvere bianca o biancastra. Praticamente insolubile in acqua, poco solubile in metanolo. Peso molecolare 610,67.
Azione farmacologica.
Antigipertenzivnoe.
Applicazione.
Arterioso ipertensione; scompenso cardiaco e disfunzione sistolica del ventricolo sinistro (come terapia aggiuntiva agli ACE inibitori o intolleranza agli ACE-inibitori).
Controindicazioni.
Ipersensibilità, gravidanza, lattazione.
Si applicano restrizioni.
Epatica grave e reni, infanzia (efficacia e la sicurezza d'impiego nei bambini non sono state stabilite).
Gravidanza e allattamento.
Controindicato in gravidanza. In caso di gravidanza durante il trattamento, reception cessare immediatamente.
Categoria azioni comportano FDA - C (I trimestre). (Lo studio della riproduzione negli animali ha rivelato effetti negativi sul feto, e studi adeguati e ben controllati in donne in gravidanza non hanno tenuto, Tuttavia, i benefici potenziali, associato a farmaci in gravidanza, può giustificare l'uso, nonostante il possibile rischio.)
Categoria azioni comportano FDA -D (II e III trimestre).
Al momento del trattamento deve smettere di allattare (sconosciuto, PM arriva nel latte materno).
Effetti collaterali.
Dal sistema nervoso e gli organi sensoriali: mal di testa, vertigini.
Sistema cardio-vascolare e di sangue (emopoiesi, emostasi): raramente - leucopenia, neutropenia, agranulocitosi, trombocitopenia.
Dal sistema respiratorio: tosse, infezione del tratto respiratorio superiore, faringite, rinite.
Dal tubo digerente: nausea.
Sulla parte del sistema muscolo-scheletrico: mal di schiena, artralgia, mialgia.
Reazioni allergiche: angioedema, orticaria, prurito.
Altro: aumento di ALT, iperuricemia, gotta, risciacquo.
Cooperazione.
Diuretici risparmiatori di potassio e gli integratori di potassio aumentano il rischio di iperkaliemia.
Overdose.
Sintomi: ipotensione grave.
Trattamento: sintomatico; monitoraggio costante delle funzioni vitali. Emodialisi nyeeffyektivyen.
Dosaggio e amministrazione.
Dentro, indipendentemente dal pasto, con ipertensione: 8-16 Mg 1 una volta al giorno. Dose selezionati individualmente. Nell'insufficienza renale grave (clearance della creatinina inferiore 30 ml / min / 1,73 m2) il trattamento viene iniziato con basse dosi (4 mg).
La dose iniziale raccomandata per l'insufficienza cardiaca è 4 mg 1 una volta al giorno. Aumentando la dose a 32 mg / giorno o fino dose massima tollerata è fatto raddoppiando ad intervalli non inferiori 2 Sole.
Precauzioni.
Deve essere usata cautela nei pazienti con grave insufficienza renale, pazienti con stenosi bilaterale dell'arteria renale o stenosi dell'arteria di rene unico (possibile aumento urea e creatinina plasmatica, quindi richiede un monitoraggio regolare di questi indicatori), pazienti con stenosi della valvola aortica e mitralica, dopo che la storia trapianto di rene, pazienti con malattia cerebrovascolare e cardiopatia ischemica, pazienti con marcata diminuzione del bcc (condizionato, ad esempio,, ricevendo alte dosi di diuretici, a causa del rischio di ipotensione), quando iperkaliemia, i pazienti con cardiomiopatia ipertrofica, con insufficienza renale allo stadio terminale (clearance della creatinina <15 ml / min) e grave insufficienza epatica e / o colestasi (esperienza clinica è limitata). Non raccomandato in pazienti con iperaldosteronismo primario (resistenza alla terapia).
