Asma bronchiale – status e espettorato
La base di questa malattia è una ostruzione dei bronchi, che è dovuto all'influenza di fattori ambientali ed è caratterizzata da tre caratteristiche principali:
- Contrazione dei muscoli dei bronchi, o broncospasmo;
- Gonfiore mucosa bronchiale;
- Blocco del lume del muco viscoso bronchi.
Un collegamento importante nella comparsa di asma è cambiato reattività bronchiale.
Assegnare Due forme principali di asma - Infettiva-allergica e non allergica (atopica). Lo sviluppo di asma può essere preceduta dal predastmy Stato, t. è. lo stato della minaccia di asma. Condizione Predastmy può verificarsi in bronchite e polmonite, che si verificano con sintomi di broncospasmo, eosinofilia nel sangue e nell'espettorato. Questi pazienti possono sperimentare rinite vasomotoria, angioedema, orticaria, mal di testa, neurodermite.
Una delle principali manifestazioni cliniche di asma sta soffocando. Particolarmente difficile espirare, che è accompagnato da respiro sibilante. Durata attacco diverso: da 30 minuti a diverse ore,, giorni o addirittura settimane.
L'attacco prolungato di asma resistente al trattamento e una ostruzione bronchiale progressiva e insufficienza respiratoria assume il carattere di stato asmatico.
Stato dei bronchi ed espettorato in asma bronchiale
Patomorfologiche con asma ha rivelato un blocco dei piccoli bronchi viscosi tappi di muco giallastro. I polmoni sono tesi, Ha espresso a vari livelli di complicazione polmonite. Microscopicamente rilevato un forte aumento del numero di cellule caliciformi, ghiandole bronchiali, desquamazione degli strati superficiali dell'epitelio, ispessimento della membrana basale e una varietà di granulociti eosinofili nelle pareti dei bronchi, e nel muco ivi contenuto. I bronchioli sono state osservate variazioni marcate. Il campo può apparire metaplasia multistrato e fibrosi delle pareti bronchiali. Il tessuto muscolare è bronchi ipertrofico drasticamente, A volte ci possono essere zone con infiltrati eosinofili. Quando biopsie bronchiali rivelato infiltrati eosinofili subepiteliali.
Grossolanamente visibile giallastro espettorato plotnovata, parte di pezzi friabilità, che all'esame microscopico rivelato un gran numero di fibrina, in parte in decomposizione granulociti eosinofili, Cristalli Charcot-Leyden e spirali Kurshmana.
Le cellule epiteliali dei bronchi sono nell'espettorato sotto forma di cluster e strati, o può essere in grado metaplazirovannymi steatosi. A volte ci zhelezistopodobnye struttura. Elementi simili possono essere trovate nella saliva e bronchite allergica, malattia da siero, e le malattie respiratorie altra eziologia, procedere con una componente allergica, Clinica Pertanto, per una corretta valutazione dei risultati di espettorato necessario osservare, soprattutto la sindrome principale di asma - attacchi di asma.
