Benzilpenicillin
Quando ATH:
J01CE01
Caratteristica.
Naturale gruppo di penicillina antibiotico. Kislotoneustoychiv, distrutto beta-lattamasi (penitsillinazoy).
Nella pratica medica con la penicillina sodio, sale di potassio e procaina.
Benzilpenicillina sodio - un gusto amaro in polvere cristallina bianca. Leggermente igroscopico. Molto facilmente solubile in acqua, solubile in metanolo ed etanolo. Facilmente distrutto da acidi, alcali e ossidanti. Invio / m, IO /, n / a, endolyumbalno, intratracheale.
Sale di potassio Benzilpenicillina - un gusto amaro in polvere cristallina bianca. Igroscopico. Molto facilmente solubile in acqua, solubile in metanolo ed etanolo. Facilmente distrutto da acidi, alcali, ossidanti. Invio / m, n / a.
Benzilpenicillina novocaine sale - una polvere bianca cristallina, inodore, sapore amaro. Igroscopico. È solubile in acqua, etanolo e metanolo. È solubile in cloroformio. Dal momento che l'acqua forma un impasto sottile. Resistente alla luce. Facilmente distrutta dall'azione di acidi e alcali. Immettere solo i / m.
Azione farmacologica.
Antibatterico, battericida.
Applicazione.
Le infezioni batteriche, causate da patogeni sensibili: lobare e polmonite lobulare, empyema, bronchite; endocardite batterica (acuta e subacuta), infezione della ferita, infezioni della pelle purulenta, dei tessuti molli e le mucose (incl. boccale, impetigine, Dermatite secondariamente infetta), purulenta pleurisy, peritonite, sepsi, osteomielite, infezione del tratto respiratorio superiore (mal di gola), meningite, Difterite, cancrena gazovaя, scarlattina, gonorrea, leptospirosi, sifilide, antrace, actinomicosi polmonare, infezione urinaria- e delle vie biliari, trattamento delle malattie infiammatorie in pratica ostetrica, malattie degli occhi (incl. Congiuntivite acuta gonococcica, helcoma, blennophthalmia).
Controindicazioni.
Ipersensibilità, incl. altre penicilline; epilessia (endolyumbalno per l'amministrazione), iperkaliemia, aritmia (per il sale di potassio).
Si applicano restrizioni.
Asma bronchiale, malattia polline, insufficienza renale.
Gravidanza e allattamento.
Quando la gravidanza è possibile, se il beneficio atteso per la madre supera il potenziale rischio per il feto. Al momento del trattamento deve smettere di allattare.
Effetti collaterali.
Reazioni allergiche: shock anafilattico, orticaria, angioedema, febbre / brividi di freddo, mal di testa, artralgia, eozinofilija, nefrite interstiziale, broncospasmo, eruzioni cutanee.
Altro: per il sale sodico - una violazione della contrattilità miocardica; per il sale di potassio - aritmia, arresto cardiaco, iperkaliemia.
Quando endolyumbalno introduzione - reazioni neurotossiche: nausea, vomito; aumentando l'eccitabilità riflessa, sintomi meningei, convulsioni, coma.
Cooperazione.
Antibiotici battericida (incl. cefalosporine, vancomicina, rifampicina, aminoglikozidy) - Sinergismo, batteriostatico (incl. makrolidы, cloramfenicolo, lincosamidi, tetracikliny) - Antagonizm. Diuretico, allopurinolo, bloccanti secrezione tubulare, I FANS riducono secrezione tubulare, aumentare la concentrazione della penicillina. Migliora l'efficacia di anticoagulanti indiretti (sopprimendo la microflora intestinale e riducendo indice di protrombina). Riduce l'effetto di contraccettivi orali. Allopurinolo aumenta il rischio di reazioni allergiche (eruzione cutanea).
Overdose.
Sintomi: convulsioni, disturbi della coscienza.
Trattamento: rimozione del farmaco, La terapia simptomaticheskaya.
Dosaggio e amministrazione.
/ M, IO / (tranne il sale penicillina procaina), n / a, endolyumbalno (Solo benzilpenicillina sodio), in cavità, intratracheale; in oftalmologia - instillazione nel sacco congiuntivale, subkonъyunktyvalno, intravitreale.
Quando il / m e / nell'introduzione: per gli adulti - 2-12.000.000 unità / giorno per 4-6 iniezioni; giorno 8-12 milioni di unità / per 4-6 iniezioni - polmonite acquisita in comunità; meningite, endokardite, gangrena gassosa - a / c 18-24.000.000 unità / giorno 6 introdotto.
Durata del trattamento benzilpenicillina a seconda della forma e della gravità della malattia varia da 7-10 giorni fino 2 mesi e più (quali la sepsi, endocardite batterica).
Precauzioni.
B /, endolyumbalno e orale somministrato solo negli ospedali.
Utilizzare la penicillina farmaco è necessaria solo per gli scopi previsti e sotto la supervisione di un medico. Va ricordato, che l'uso di dosi insufficienti di penicillina (così come altri antibiotici) o cessazione troppo precoce del trattamento spesso porta allo sviluppo di ceppi resistenti di microrganismi. Quando la resistenza deve continuare il trattamento con un altro antibiotico.
Procaina penicillina G è somministrato solo in / m. In / nell'introduzione e non endolyumbalnoe permesso. Di tutte le droghe benzilpenicillina endolyumbalno somministrato solo sodio.
In asma bronchiale, febbre da fieno e altre malattie allergiche benzilpenicillina usati con cautela con la somministrazione concomitante di antistaminici.
Con lo sviluppo di reazioni allergiche nei pazienti trattati con il farmaco deve essere interrotto. Nei pazienti debilitati, Neonato, assistenza agli anziani a lungo termine possono sviluppare superinfezione, causata da microflora resistente ai farmaci (funghi lievito-simile, Batteri gram-negativi). Perché, antibiotici per via orale che prolungati possono essere inibiti microflora intestinale, produrre vitamina B1, IN6, IN12, RR, pazienti per la prevenzione delle carenze vitaminiche consigliabile nominare vitamine del gruppo B.
Quando, se dopo 2-3 giorni dopo aver ricevuto la droga (max. 5 giorni) l'effetto non si osserva, deve andare ad un altro trattamento o una combinazione terapia antibiotica.