Beklometazon (Quando ATH A07EA07)
Quando ATH:
A07EA07
Caratteristica.
Beclometasone dipropionato - polvere bianca bianca o crema;, molto poco solubile in acqua; molto solubile in cloroformio, acetone e alcool. Molecolare peso 521,25.
Azione farmacologica.
Antinfiammatorio, antiallergico, decongestionante, antiasthmatic.
Applicazione.
Asma bronchiale, broncopneumopatia cronica ostruttiva, allergia nasale (stagionali e permanenti), rinite vasomotoria, ricorrente poliposi nasale, Artrite reumatoide giovanile, malattia infiammatoria intestinale, disfonia nel lupus eritematoso sistemico, persistente infiammazione dell'orecchio medio nei bambini, displasia broncopolmonare del neonato.
Controindicazioni.
Ipersensibilità, I trimestre di gravidanza, lattazione.
Si applicano restrizioni.
Infezioni sistemiche, tubercolosi, malattia oculare erpetica, II e III acetonide.
Gravidanza e allattamento.
E 'controindicato in I trimestre di gravidanza. Nel II e III trimestre è possibile, se l'effetto della terapia superano i potenziali rischi per il feto.
Categoria azioni comportano FDA - C. (Lo studio della riproduzione negli animali ha rivelato effetti negativi sul feto, e studi adeguati e ben controllati in donne in gravidanza non hanno tenuto, Tuttavia, i benefici potenziali, associato a farmaci in gravidanza, può giustificare l'uso, nonostante il possibile rischio.)
Al momento del trattamento deve smettere di allattare.
Effetti collaterali.
Raucedine, sensazione di mal di gola, reazione bronhospasticskie, attacchi di starnuti, rinorrea, secchezza e irritazione nel naso, sangue dal naso, rinite atrofica, ulcerazioni della mucosa nasale, perforazione del setto nasale, mal di testa, vertigini, Cataratta, aumento della pressione intraoculare, leucocitosi (incl. neutrofili), linfopenia, eosinopenia, manifestazioni di Cushing, incl. Sindrome di Cushing (utilizzando alte dosi di), candidosi orofaringea e aspergillosi, candidosi nasale, polmonite eosinofila, orticaria, angioedema.
Cooperazione.
Aumenta l'effetto dei beta-agonisti. Ultimo, a sua volta, migliorare le proprietà anti-infiammatorie beclometasone (di aumentare la penetrazione nei bronchi distale).
Overdose.
Presentano sintomi di insufficienza ipotalamo-ipofisi-surrene. Mostra un trasferimento temporaneo a ricevere glucocorticoidi sistemici, nomina di ACTH.
Dosaggio e amministrazione.
Asma bronchiale: inalazione, adulti - 100 g 3-4 volte al giorno o 200-400 mg 2 una volta al giorno; in grave esacerbazione di asma e di dipendenza steroidi - 250-500 mg 2-3 volte al giorno con un ulteriore assottiglia a raggiungere il controllo dei sintomi di asma. Bambini - 50-100 mg 2-4 volte al giorno, può essere utilizzato in una dose giornaliera di 800 g.
Allergia nasale: intranasale, adulti e bambini sopra 6 anni - 200 mcg per narice 2 una volta al giorno.
Precauzioni.
Non è possibile applicare per il sollievo di attacco acuto di asma. Nel caso di un attacco acuto di asma in risposta all'uso di beclometasone, esso dovrebbe essere revocato immediatamente. Se vi è evidenza di insufficienza ipotalamo-ipofisi-surrene dovrebbe proseguire inalazione, ma essere sicuri di controllare il livello di cortisolo plasmatico basale (la funzione del sistema ipotalamo-ipofisi-surrene solitamente normale in 1-2 giorni). Lo stesso controllo è necessario quando si usano alte dosi di beclometasone (1500 g e più). È necessario evitare il contatto con gli occhi. Quando moderata a sindrome bronco-ostruttiva grave raccomandato 15-20 minuti prima dell'uso inalato broncodilatatori. L'efficacia del trattamento della rinite allergica, accompagnato da abbondante scarico delle mucose e grave gonfiore delle vie nasali, aumentato, mentre l'uso di vasocostrittori. Per ridurre il rischio di candidosi orofaringea raccomandato inalato prima dei pasti e dopo ogni inalazione, sciacquare la bocca.
Quando l'asma steroidi-dipendenti di usare dosi elevate (Di più 1000 ug al giorno). Pazienti di traduzione con asma bronchiale con effetti sistemici dei glucocorticoidi in forma inalatoria di beclometasone dipropionato dovrebbero essere attuate gradualmente: single-step abolizione della riduzione della dose inaccettabili o troppo rapida.
Avvertenze.
Prima di usare l'inalatore deve essere riscaldato a temperatura ambiente.
Cooperazione
Sostanza attiva | Descrizione di interazione |
Aцetazolamid | FMR: antagonizm. Sullo sfondo di beclometasone diminuito effetto diuretico e aumento del rischio di ipokaliemia. |
Prednisolone | FMR: sinergismo. Aumenti (reciprocamente) Possibilità di soppressione del sistema ipotalamo-ipofisi-surrene. |
Prymydon | FKV. FMR. Accelera gli effetti di degradazione e di indebolimento. |
Ritonavir | FKV. Può aumentare la concentrazione plasmatica di. |
Somatropina | FMR: antagonizm. Sullo sfondo di una crescita in calo effetto di beclometasone stimolante. |
Fenitoina | FKV. FMR. Accelera gli effetti di degradazione e di indebolimento. |
Fenobarbital | FKV. FMR. Accelera gli effetti di degradazione e di indebolimento. |