ATROVENT (La soluzione per inalazioni)

Materiale attivo: Ipratropiya bromuro
Quando ATH: R03BB01
CCF: Broncodilatatori – m-bloccante holinoreceptorov
ICD-10 codici (testimonianza): J43, J44, J45
Quando CSF: 12.01.04
Fabbricante: BOEHRINGER Ingelheim International GmbH (Germania)

Forma di dosaggio, composizione e confezionamento

La soluzione per inalazioni chiaro, incolori incolori o nelle vicinanze, praticamente priva di particelle.

Eccipienti: benzalconio cloruro, disodio эdetat, cloruro di sodio, acido cloridrico, Acqua purificata.

20 ml – bottiglie di vetro ambrato (1) con tubo-contagocce – confezioni di cartone.

Azione farmacologica

Broncodilatatori. Fa m-holinoretseptora muscolatura liscia dei bronchi (prevalentemente a livello dei bronchi di grandi e medie dimensioni) ed inibisce il riflesso bronhokonstrikciû. Avendo analogie strutturali con l'acetilcolina di molecola, è suo antagonista competitivo.

Avverte il broncospasmo, a seguito di inalazione di fumo di sigaretta, aria fredda, le azioni di diversi farmaci, ed Elimina bronhospazm, associati con l'influenza del nervo vago.

In inalazione azioni poco rezorbtivogo, Mentre solo 10% è alveoli e piccoli bronchi, e il resto si deposita nella gola o bocca e inghiottì.

In pazienti con broncospasmo, legate alla BPCO (bronchite cronica ed enfisema), il farmaco migliora la funzione respiratoria: OFV₁ ed il volume medio costretto espiratorio velocità_25-75% aumenta la 15% e più già attraverso 15 minuti dopo la somministrazione. L'effetto massimo viene raggiunto dopo 1-2 h e fino alla maggior parte dei pazienti 6 h dopo il bromuro di ipratropia introduzione.

In 40% i pazienti con asma bronchiale, c'è stato un significativo miglioramento nella respirazione esterna (OFV₁ aumentati del 15% e altro).

Farmacocinetica

Assorbimento

Assorbimento del farmaco è basso. C'è assorbito dall'apparato digerente.

Distribuzione

Scarsamente solubili nei grassi e mal penetra attraverso le membrane biologiche. Non si accumula.

Metabolismo

Metabolizzata istruzione 8 metaboliti inattivi o debolmente attivi, che possiede azione antiholinergicakim.

Detrazione

Inalterato estratti attraverso intestino. I metaboliti sono escreti nelle urine.

Testimonianza

-malattia polmonare ostruttiva cronica (incl. bronchite cronica ostruttiva, enfisema);

-asma bronchiale lieve.

Dosaggio regime

Dovrebbe essere presa in considerazione, cosa 20 gocce = 1 ml, 1 goccia = 12,5 mcg ipratropia bromuro, anidro.

A trattamento di supporto adulto (incl. pazienti anziani) e bambini sopra 12 anni nominare 2 ml (40 gocce = 500 μg) 3-4 volte / die. La dose massima giornaliera – 8 ml (2 mg).

Trattamento bambini dovrebbe essere sotto controllo medico.

Bambini anziano 6 a 12 anni nominare 1 ml (20 gocce = 250 mcg) 3-4 volte / die. La dose massima giornaliera – 4 ml (1 mg).

Bambini fino 6 anni nominare 0.4-1 ml (8-20 gocce = 100-250 mcg) 3-4 volte / die. La dose massima giornaliera – 4 ml (1 mg).

A trattamento del broncospasmo acuto adulto (incl. pazienti anziani) e bambini sopra 12 anni nominare 2 ml (40 gocce = 500 μg).

Trattamento bambini dovrebbe essere sotto controllo medico.

Bambini da 6 a 12 anni nominare 1 ml (20 gocce = 250 mcg); Bambini fino a 6 anni – da 0.4-1 ml (8-20 gocce = 100-250 mcg). Possibili conferme per stabilizzare le condizioni del paziente.

L'intervallo tra wvedeniami individualmente è medico. La beta di applicazione simultanea₂-agonisti.

Condizioni d'uso del farmaco

La dose raccomandata del farmaco deve essere diluita con soluzione fisiologica per raggiungere la quantità di farmaco 3-4 ml, versare nel nebulizzatore e rendere inalazione. Il farmaco deve essere diluito con soluzione fisiologica ogni volta prima dell'uso. Restanti dopo la soluzione di inalazione è versato.

Dosaggio può dipendono dal metodo di inalazione e tipi nebulizzatore. La durata dell'inalazione possa essere monitorata sul volume di spesa di diluito.

Atrovent^® può essere applicato utilizzando progetti artistici differenti, disponibili in commercio. Se si utilizza una soluzione di ossigeno sistema centralizzato è la migliore velocità di flusso quando applicata 6-8 l / min.

Effetto collaterale

Gli eventi avversi più frequenti: mal di testa, bocca asciutta, violazioni della motilità gastrointestinale (nausea, vomito, diarrea, costipazione).

Effetti, legate alla antiholinergicakim azione del farmaco: tachicardia sopraventricolare, battito del cuore, fibrillazione atriale, ccomodation, ritenzione urinaria (a causa del basso assorbimento sistemico del farmaco sono rari e sono reversibili). In pazienti con lesioni ostruttive delle infezioni del tratto urinario aumenta il rischio di ritenzione urinaria.

Il sistema respiratorio: possibile tosse, Irritazione locale; raramente – broncospasmo paradosso.

Sulla parte dell'organo di visione: in alcuni casi, se il vostro prodotto negli occhi ci è pupilla aumento, Parez akkomodacii, aumento della pressione intraoculare (particolarmente in pazienti con il glaucoma zakratougolna). Dolore agli occhi o disagio, visione offuscata, la comparsa di aloni e macchie di colore davanti gli occhi insieme con kon″ûnktival′noj e iperemia corneale può essere sintomi di glaucoma zakratougolna attacco.

Reazioni allergiche: possibile eruzione cutanea, lingua angioedema, labbra, persona, laringospazm, eritema multiforme, orticaria, reazioni anafilattiche.

Controindicazioni

- I trimestre di gravidanza;

-aumentata sensibilità atropino e suoi derivati;

-ipersensibilità al bromuro di ipratropia e gli altri componenti del farmaco.

DA cautela deve essere prescritto il farmaco per glaucoma ad angolo chiuso, ostruzione delle vie urinarie (incl. iperplasia prostatica), durante l'allattamento, i bambini sotto l'età di 6 anni.

Gravidanza e allattamento

Sicurezza di Atroventa^® durante la gravidanza in esseri umani non è installato.

Controindicato utilizzare Atroventa^® I trimestre di gravidanza. Uso del farmaco in gravidanza trimestrah II e III è possibile solo nel caso, Se i benefici previsti della terapia per una madre rispetto al rischio potenziale per il feto.

Non sono disponibili dati sull'allocazione di bromuro di ipratropia nel latte materno. Anche se insolubile in cationi di quaternario lipidi che si infiltrano latte materno, improbabile, Cosa Atrovent^® fornirà un'azione significativa in uso inalatorio. Tuttavia, essere molto prudenti quando nominare droga in lattazione (l'allattamento al seno).

Avvertenze

Non è consigliabile nominare droga per emergenza breve attacco di asma bronchiale (tk. effetto di bronholiticeski si sviluppa più tardi, di beta-adrainomimetikov).

Fibrosi cistica in pazienti con aumentato rischio di rallentare la motilità del tratto gastrointestinale.

Non è consigliabile per consentire il superamento significativo delle dosi raccomandate come il trattamento del broncospasmo acuto, e in combinazione con il trattamento. Il paziente deve essere informato del fatto che, Cosa succede se non sono sufficientemente efficaci per inalazione o deterioramento, Si dovrebbe consultare il medico per modificare il piano di trattamento.

Atrovent^® È possibile applicare per inalazione combinato simultaneamente con Bronkhosan (Malta per inalazioni) e Berotekom (Malta per inalazioni).

Il prodotto contiene antibatterico conservante il benzalconio cloruro e disodio edetato di stabilizzatore, che può causare il restringimento della liquidazione dei bronchi.

Il paziente deve essere addestrato all'uso corretto di Atroventa^®.

Pazienti, predisposti allo sviluppo del glaucoma, Dovrebbe essere particolarmente attento alla necessità di proteggere gli occhi da ottenere il prodotto. In caso di qualsiasi glaucoma di zakratougolna attacco sintomo dovrebbero essere nominati gocce, causare il restringimento della pupilla, e contattare immediatamente un oculista.

È consigliabile utilizzare nebulizzatori per inalazione con una punta per bocca. Quando si utilizza il nebulizzatore con maschera deve essere applicato con la maschera di dimensioni appropriata.

Overdose

Sintomi: sintomi specifici di sovradosaggio non trovato. Data la vastità dell'azione terapeutica e metodo di applicazione locale Atroventa^®, la comparsa di sintomi anticolinergici significativi improbabile. Ci possono essere lievi manifestazioni di azioni sistemiche antiholinergicski (incl. bocca asciutta, disturbi di accomodazione, aumento della frequenza cardiaca).

Trattamento: terapia sintomatica.

Interazioni con altri farmaci

Se sei un beta₂-adrenomimetiki e xantina derivati potenziruut bronholiticeski effetto Atroventa^®.

Se si applicano a Atroventa^® con i mezzi di protivoparkinsonicheskimi, xinidinom, antidepressivi triciclici è aumentata dall'effetto maligno della droga.

Se si applicano a Atroventa^® con altre droghe anticolinergiche noto additivoe effetto.

Durante l'utilizzo di Atroventa^® con beta inalanti₂-adrainomimetikami in pazienti con aumentato rischio di sviluppo del zakratougolna glaucoma acuto glaucoma.

Atrovent^® non deve essere somministrato in concomitanza con soluzione di inalazione di cromoglycate disodico, Tenendo presente la possibilità di precipitazioni.

Condizioni di fornitura di farmacie

Il farmaco viene rilasciato sotto la prescrizione.

Condizioni e termini

Il farmaco deve essere conservato lontano dalla portata dei bambini pari o superiore ai 30 ° C; Non congelare. Data di scadenza – 5 anni.