Necrosi asettica della testa del femore

Описание асептического некроза головки бедра

Necrosi asettica della testa del femore – отмирание костной ткани в головке бедренной кости из-за недостаточного кровоснабжения.

Некоторые кости могут получать недостаточно крови. Это может привести к отмиранию тканей. Если заболевание вовремя не обнаружено и не начато лечение, оно будет прогрессировать, вызывая деформации кости, боль и хромоту.

Причины асептического некроза головки бедра

Любая травма или заболевание, которое повреждает артерии, которые питают головку бедренной кости повышает риск асептического некроза. Наиболее распространены случаи переломов верхней бедренной кости и вывихи бедра. Другие причины снижения кровоснабжения – закупорка или сжатие кровеносных сосудов.

Существует определенный тип асептического некроза бедра, называемый болезнь Легг-Кальве-Пертеса , которая влияет на рост верхней части бедренной кости у детей. Это заболевание наиболее часто поражает мальчиков в возрасте 5-10 anni.

Факторы риска асептического некроза головки бедра

Fattori, которые повышают вероятность возникновения асептического некроза головки бедра:

• Frattura dell'anca;
• Anca lussata;
• Radioterapia;
• Продолжительное или повторяющееся использование кортизона (prednisolone, Desametasone) – Pazienti, принимающие дозы преднизолона менее 15-20 мг в день подвержены меньшему риску.
• La malattia da decompressione;
• Serpovidnokletochnaya anemia;
• Gaucher Bolezny;
• Eccessivo consumo di alcol;
• Lupus eritematoso sistemico (SLE), особенно при лечении кортикостероидами;
• Трансплантации почки;
• Infezione da HIV.

Симптомы асептического некроза головки бедра

Симптомы асептического некроза бедра являются неопределенными и могут быть вызваны другим, менее серьезными проблемами.

• Dolore all'inguine, особенно при поднятии тяжестей – il sintomo più comune;
• Боль в ягодицах, бедрах, и коленях;
• Claudicazione.

Небольшое количество пациентов не испытывает никаких симптомов.

Диагностика асептического некроза головки бедра

Il medico chiede circa i sintomi e la storia medica, ed esegue un esame fisico. I test possono includere i seguenti:

• Roentgen – per scattare una foto di strutture all'interno del corpo, soprattutto ossa. Когда болезнь видна на снимке, esso, generalmente, уже имеет развитую форму;
• Ct scansione – этот вид рентгеновского обследования использует компьютер, per scattare foto di strutture all'interno del corpo;
• Радиоизотопные сканирование костей технецием – сканирование костей является весьма чувствительным, но неспецифическим тестом;
• MRT – этот тест использует магнитные волны, per rendere le immagini delle strutture all'interno del corpo. Это самый полезный тест, который может обнаружить заболевание достаточно рано, чтобы начать эффективное лечение.

Лечение асептического некроза головки бедра

Le opzioni di trattamento sono le seguenti:

Il trattamento conservativo

Прием нестероидных и других обезболивающих средств, а также выполнение упражнений без нагрузки могут предотвратить или снизить прогрессирование заболевания.

Chirurgia

Есть несколько хирургических процедур, используемых для лечения асептического некроза бедра. Выбор операции зависит от степени заболевания, возраста и состояния здоровья пациента. Костные трансплантаты, декомпрессия внутренней части кости, протезирование тазобедренного сустава – procedure, которые могут использоваться для лечения.

Профилактика асептического некроза головки бедра

Чтобы уменьшить вероятность асептического некроза бедра, нужно выполнять следующие действия:

• Уменьшить дозу и длительность приема лекарств, contenente cortisone;
• Избегать декомпрессионной болезни во время подводных погружений.