Malformazioni artero-venose

Malformazioni arterovenose Descrizione

Malformazioni artero-venose (AVM) cervello e midollo spinale sorgono a causa di anomalie dei vasi sanguigni. Malformazioni arterovenose possono formare ovunque, dove ci sono arterie e vene. I più pericolosi sono quelli, quella forma nel cervello o nel midollo spinale.

Il sangue scorre attraverso le arterie, alimentazione di ossigeno dal cuore al cervello. Quindi, il sangue entra nei piccoli vasi sanguigni, che rallentano la circolazione e permettono di ottenere ossigeno nel tessuto circostante. Finalmente, vene portano il sangue, obednennuyu kislorodom, di nuovo al cuore e polmoni.

Arterie malformazioni artero-venose funzionano altrimenti. Si nutrono di sangue direttamente nelle vene attraverso un canale, fistola nazыvaemыy (CVIS), tube-like. Sangue, raggiunge rispettivamente corpi, bisogno di ossigeno, e l'alta pressione sanguigna nei vasi sanguigni li può causare alla rottura.

Da due a quattro per cento di tutte le malformazioni arterovenose causare emorragie o sanguinamenti. Danni, causata da emorragia dipende, dove la malformazione artero-venosa. Se il sanguinamento avviene nel cervello, esso può essere danneggiato tessuto.

Malformazioni arterovenose possono danneggiare seriamente il cervello e il midollo spinale dovuta:

• Ridurre la quantità di ossigeno, raggiunge il cervello;
• Il verificarsi di sanguinamento (emorragia) tessuto, fuori del sistema nervoso, compreso nel cervello e nel midollo spinale);
• Spremitura o spostare parte del cervello o del midollo spinale.

Complicazioni di malformazioni artero-venose sono colpi, gidrocefaliû (eccessivo accumulo di liquido nel cervello), lesioni del midollo spinale (paralisi), o la morte.

Cause di malformazioni artero-venose

Le cause di malformazioni artero-venose è sconosciuta. Ciò nonostante, ricercatori ritengono, si presentano, quando il feto si sta sviluppando e le malformazioni arterovenose sono già presenti alla nascita. Tuttavia, possono anche sviluppare e cambiare nel tempo.

Fattori di rischio per malformazioni artero-venose

Fattori, che aumentano il rischio di malformazioni arterovenose:

• Семейный анамнез – некоторые виды артериовенозных мальформаций появляются из-за генетических дефектов, che possono essere trasmessi da una generazione all'altra. Le persone con una storia familiare di malformazioni arterovenose sono a più alto rischio di sviluppare;
• Alcuni tipi di malformazioni arterovenose associati ad un aumentato rischio di sanguinamento. Le persone con sanguinamento si verifica per nessun motivo possono avere un rischio maggiore di avere malformazioni artero-venose.

Sintomi di malformazioni artero-venose

Ci sono un certo numero di sintomi, che possono verificarsi in presenza di malformazioni arterovenose. I sintomi variano da persona a persona. Essi dipendono anche dalla posizione della malformazione arterovenosa nel corpo.

Questi sintomi possono essere causati da altri, malattie meno gravi. Se avete una qualsiasi di loro per vedere un medico.

• Emorragia intracranica; È il sintomo più comune;
• Convulsioni- trovato in 20% -25% tutti i casi;
• Mal di testa. Mal di testa sono un sintomo comune, originari di su 15% casi. Talvolta cefalee su un lato della testa può essere un segno della presenza di malformazioni arterovenose
• Debolezza muscolare;
• Paralisi (perdita di movimento) corpo;
• Vertigini;
• Невозможность выполнять целенаправленные движения – апраксия;
• Perdita di coordinamento, особенно при ходьбе – атаксия;
• Suono il flusso di sangue anomalo. Questo suono, chiamato anche il rumore, può essere determinato utilizzando uno stetoscopio. E 'a causa di estremamente veloce flusso di sangue attraverso arterie e vene a malformazione artero-;
• Improvviso, grave dolore alla schiena;
• Le difficoltà di pronuncia o di comprensione del parlato;
• Perdita di sensibilità (udito, gusto, tatto);
• Deficit visivo;
• Perdita di memoria;
• Difficoltà pensare o confusione mentale;
• Allucinazioni;
• Imbecillità.

I bambini di età inferiore ai due possono avere sintomi differenti, Compreso:

• Insufficienza cardiaca congestizia (l'incapacità del cuore di pompare il sangue, che viene restituito a lui);
• Gidrocefaliя (eccessivo accumulo di liquido nel cervello crea l'aspetto di una grande testa);
• Convulsioni.

La diagnosi di malformazioni artero-venose

Il medico chiede circa i sintomi e la storia medica, esegue un esame fisico. Per avere un quadro più completo del paziente osostoyanii, il medico può prescrivere alcuni test. I test possono includere i seguenti:

• Ангиография или артериография – краска (chiamato anche una sostanza radiopaca) introdotto nell'arteria ed eseguito roentgen, per determinare la circolazione sanguigna;
• Catetere (molto sottile, tubo flessibile) viene introdotto nell'arteria fino, fino a raggiungere la malformazione arterovenosa. Il medico applica quindi una piccola quantità di colorante radiopaco direttamente nel luogo di distruzione. Successivamente, i raggi X per studiare il flusso di sangue nella zona interessata;
• Ct scansione (CT) – выполняется рентген головы, cervello, e / o del midollo spinale. La procedura viene spesso utilizzato per l'identificazione e localizzazione di sanguinamento. Per esplorare i vasi sanguigni può essere effettuata anche da TC (CTA);
• Risonanza magnetica (MRT) – врач получает снимки головного и спинного мозга. La RM è molto sensibile e può mostrare l'emorragia causata procedimento. Essa può anche fornire informazioni sulle caratteristiche posizione e fisiche del malformazioni arterovenose;
• Angiografia a risonanza magnetica (MRA) – этот тест включает в себя введение контрастного вещества в артерию, e poi macchina di risonanza magnetica per scattare foto.

Medico, probabilmente, riferimento ad uno specialista per un ulteriore esame e il trattamento. Ci sono un certo numero di specialisti, che si specializzano in malformazioni artero-venose, tra cui il neurologo, neurochirurgo.

Il trattamento delle malformazioni artero-venose

L'obiettivo del trattamento è quello di prevenire le emorragie, che può portare a ictus. Le opzioni di trattamento sono le seguenti:

Medicazione

I farmaci possono essere prescritti per alleviare i sintomi, come mal di testa, mal di schiena e crampi. Esso, Tuttavia, non osta a che l'operazione delle malformazioni arterovenose.

Chirurgia

È necessario consultare un medico, per risolvere, Se l'operazione è necessaria per il trattamento delle malformazioni arterovenose, sin dal suo ulteriore sviluppo può portare a gravi complicazioni. Ciò nonostante, vi è sempre il rischio di danni al sistema nervoso durante il funzionamento.

Ci sono tre diversi tipi di operazioni, ciascuno dei quali dipenderà dalla dimensione e la posizione della malformazione arterovenosa. Tipi di chirurgia includono:

Funzionamento normale

Questo tipo include l'esecuzione di un intervento chirurgico su quella zona del cervello o del midollo spinale, la posizione malformazione arterovenosa. Questa procedura è il trattamento più comune per malformazioni artero-venose.

Embolizzazione endovascolare

Embolizzazione endovascolare è spesso utilizzato per malformazioni artero-venose, che si trovano in profondità nel cervello. Funzionamento normale non può essere eseguita a causa del rischio di danni al tessuto circostante del cervello o del midollo spinale.

Il chirurgo detiene il catetere attraverso le arterie, fino a raggiungere la malformazione arterovenosa. Poi, una sostanza speciale viene introdotto nella fistola. Questa procedura non distrugge il malformazioni arterovenose, e riduce il flusso di sangue al suo.

Radiohirurgiâ

Questa procedura utilizza radiazioni ad alta concentrazione di radiazioni, focalizzata direttamente sulla malformazione arterovenosa. Radiazioni distrugge pareti dei vasi sanguigni, porta alla malformazione arterovenosa. Questa procedura non sempre del tutto distrugge il malformazioni arterovenose, specialmente se è molto grande.

Qualche Volta, malformazioni arterovenose non meglio torogat. Essa dipende dalla loro dimensione e la posizione.

La prevenzione di malformazioni artero-venose

Non ci sono metodi, per prevenire malformazioni artero. Ma, per ridurre il rischio di sanguinamento è necessario effettuare le seguenti operazioni::

• Dobbiamo evitare azioni, aumenta la pressione sanguigna, come:
  • Lavoro fisico pesante;
  • Fumo;
• È necessario mantenere un peso sano;
• Hai bisogno di consumare alcol con moderazione;
• Avete bisogno di mangiare cibi sani, contiene un sacco di sodio;
• È necessario evitare farmaci fluidificanti del sangue (ad esempio,, warfarin);
• Visite regolari dal medico e un neurologo per controllare la malformazione artero-venosa di stato.