Insufficienza della valvola aortica – Insufficienza aortica

Descrizione dell'insufficienza aortica

Il ventricolo sinistro del cuore è la camera muscolare, che pompa il sangue dal cuore in tutto il corpo. Il sangue viene spinto attraverso la valvola aortica nell'arteria principale, chiamato con aorta. Dopo ogni battito cardiaco la valvola si chiude ermeticamente, per impedire al sangue di ritornare nel cuore.

Si verifica insufficienza aortica, quando la valvola non si chiude abbastanza ermeticamente. La maggior parte delle persone ha una progressione lenta (cronica) la malattia non ha sintomi e, forse, non necessitano di cure immediate. Il rigurgito aortico può verificarsi anche in modo acuto (veloce), in particolare da infezioni o lesioni alla valvola aortica.

Cause di insufficienza aortica

L'insufficienza aortica può essere causata da:

• Difetto di nascita, in cui la valvola aortica è una, Due-, o quadrifoglio, invece della solita tricuspide (tre valvole);
• Alta pressione sanguigna;
• Infezione batterica della valvola aortica (ad esempio,, sifilide, Chlamydia);
• Danno alla valvola aortica;
• Alcune malattie infiammatorie (ad esempio,, artrite reumatoide, lupus eritematoso, arterite temporale, Sindrome di Reiter);
• Aneurisma;
• Alcune malattie genetiche (ad esempio,, Sindrome di Marfan, Sindrome di Ehlers-Danlos, fibrosi cistica);
• Disturbi cardiaci (ad esempio,, difetto del setto interatriale);
• Cause sconosciute.

Fattori di rischio

Fattori, che aumentano la probabilità di rigurgito aortico:

• Storia di insufficienza aortica;
• Alta pressione sanguigna;
• L'uso di determinati farmaci (ad esempio,, farmaci per la perdita di peso e la soppressione dell'appetito).

Sintomi di insufficienza aortica

I seguenti sintomi potrebbero non essere causati solo dall'insufficienza della valvola aortica, e di altre malattie gravi. Se si verifica uno di questi casi, è necessario consultare un medico..

• Mancanza di respiro durante l'attività fisica;
• Vertigini;
• Dolore al petto;
• Cardiopalmus;
• Aritmia cardiaca (ritmo cardiaco anomalo);
• Deliquio;
• Difficoltà a respirare quando si è sdraiati.

Diagnosi di insufficienza aortica

Il medico chiede circa i sintomi e la storia medica, esegue un esame fisico, e poi ordina i test. I test possono includere i seguenti:

• Radiografia del torace – per scattare una foto del torace;
• Ecocardiogramma – prova, che utilizza le onde sonore ad alta frequenza (ultrasuono), per esaminare la dimensione, la forma e il movimento del cuore e valutare la condizione delle valvole; di solito fatto sulla superficie del torace (la cosiddetta ecocardiografia transtoracica);
• L'ecocardiografia transesofagea – tipo ecocardiogramma, in cui le valvole vengono ispezionate utilizzando una sonda a ultrasuoni;
• Elettrocardiogramma (ECG) – prova, che registra l'attività cardiaca misurando la corrente elettrica, passando attraverso il muscolo cardiaco;
• Cateterizzazione cardiaca – un tubo sottile viene inserito nel cuore attraverso una vena o un'arteria (solitamente nel braccio o della gamba), per rilevare problemi con il cuore e il suo apporto di sangue;
• MRT – prova, che utilizza onde magnetiche, per scattare foto della struttura all'interno del cuore;
• CT – Esame a raggi X, che utilizza calcolatore, per scattare foto della struttura all'interno del cuore.

Trattamento dell'insufficienza aortica

La scelta del trattamento dipende dalla gravità e dalla storia della malattia, e il suo effetto sulle dimensioni e sulla funzione del cuore.

Il trattamento dipende dalla gravità dei sintomi. Nei casi più gravi è necessario un intervento chirurgico. Per l’insufficienza valvolare aortica cronica e lentamente progressiva, il trattamento può includere farmaci.

Medicazione

Farmaci, usati per trattare il rigurgito aortico possono includere:

• Diuretici, per trattare la pressione alta e rimuovere i liquidi in eccesso dal corpo;
• I bloccanti dei canali del calcio possono ridurre le perdite di sangue, e in alcuni casi prevengono la necessità di un intervento chirurgico;
• Altri farmaci (ad esempio,, Enzima di conversione dell'angiotensina, inibitori [ACE inibitori], bloccanti dei recettori dell’angiotensina);
• Gli antibiotici vengono utilizzati nelle procedure dentistiche e chirurgiche per prevenire le infezioni.

A seconda delle condizioni del paziente, il medico può ordinare un esame fisico periodico e un ecocardiogramma..

Se la malattia non progredisce, quindi l'intervento chirurgico non è necessario.

Operazione

Esistono diversi interventi a cuore aperto, che può correggere le perdite della valvola aortica. Il tipo di intervento chirurgico dipenderà dalla natura dell'anomalia valvolare e dalle raccomandazioni del chirurgo.. Solitamente, la valvola viene azionata (il suo difetto viene corretto), e non sostituito da artificiale.

Prevenzione dell'insufficienza aortica

Nella maggior parte dei casi, questa malattia non può essere prevenuta. E 'necessario chiedere al medico, Dovresti prendere antibiotici prima delle procedure dentistiche e di altro tipo?. Questo può aiutare a prevenire l’infezione.