Dissezione aortica

Описание расслоения аорты

Расслоение аорты возникает, когда ее слои разделяются. Аорта является главной артерией, идущей от сердца. Артериальная стенка имеет три слоя. Разрыв внутреннего слоя позволяет крови просочиться между средними и внешними слоями. Если при расслоении происходит разрыв всех трех слоев аорты, то это вызывает сильное кровотечение. Этот процесс также может перекрыть главный канал, и кровь не может пройти дальше к внутренним органам.

Questo è un evento pericoloso per la vita, поскольку оно может вызвать инсульт, внезапную сердечную недостаточность, или смерть из-за нарушения притока крови к жизненно важным органам. При расслоении неправильный кровоток может также поставить под угрозу соседние органы, такие как дыхательные пути, polmoni, или сердце.

Причины расслоения аорты

Повышенное кровяное давление и заболевания аорты (aterosclerosi) являются основными причинами расслоения. Другие врожденные и приобретенные расстройства аорты, которые могут увеличить вероятность расслоения:

• Ipertensione;
• Травмы груди или результат неудачной операции;
• Наследственные заболевания соединительной ткани (ad esempio,, Sindrome di Ehlers-Danlos, Sindrome di Marfan);
• gravidanza tardiva;
• Terziario;
• Fumo;
• Iperlipidemia.

Fattori di rischio

Fattori, которые повышают вероятность расслоения аорты:

• Ipertensione arteriosa;
• Aterosclerosi;
• Ferita al petto, ad esempio,, после автомобильной аварии;
• Наследственное нарушение соединительной ткани;
• Беременность в конечной стадии;
• La sifilide non trattata.

Симптомы расслоения аорты

Нижеприведенные симптомы могут быть вызваны не только расслоением аорты, e di altre malattie gravi. При появлении любого из них необходимо обратиться к врачу. Данные симптомы наиболее распространены, но есть много других возможных симптомов, так как аорта поставляет кровь в каждый орган в теле, за исключением легких.

• Improvviso, сильная боль в груди и/или в районе спины;
• Corsa;
• Svenimenti;
• Affanno;
• Improvvisa debolezza.

Диагностика расслоения аорты

Обычно в случае обнаружения расслоения аорты пациент немедленно направляется в больницу. Il medico chiede circa i sintomi e la storia medica, esegue un esame fisico, а затем как можно быстрее назначает анализы.

I test possono includere i seguenti:

• Radiografia del torace – prova, который использует рентгеновское излучение, per scattare una foto di strutture all'interno del corpo;
• Ecocardiogramma – prova, che utilizza le onde sonore ad alta frequenza (ultrasuono), per esaminare la dimensione, forma e movimento del cuore;
• Ct scansione (CT) – tipo di ispezione a raggi X, in cui si utilizza il computer, per rendere le immagini delle strutture all'interno del torace;
• MRT – prova, che utilizza onde magnetiche, per rendere le immagini delle strutture all'interno del corpo;
• Aortography – Dopo, как рентгеноконтрастный краситель вводят в аорту через катетер, выполняется рентгеновский снимок кровеносного сосуда.

Лечение расслоения аорты

Paziente, probabilmente, будет помещен в отделение интенсивной терапии (OBE) для стабилизации и дальнейшего обследования. Will controllare la pressione sanguigna, и больной будет находится под наблюдением.

Один из типов расслоения аорты требует немедленной операции. При втором виде расслоения часто можно обойтись без операции (если нет блокировки кровеносных сосудов). Dipende, где в аорте происходит расслоение. Шестьдесят процентов пациентов, больных расслоениям аорты живут больше 10 лет после обнаружения заболевания. Le opzioni di trattamento sono le seguenti:

Chirurgia

Грудь вскрывается, и аорта оперируется. Трансплантат из дакрона (так называемый стент), может быть использован для замены поврежденного сегмента аорты. Эта операция выполняется в большинстве экстренных случаев.

Безоперационное лечение

Кровяное давление сводится к минимуму, для уменьшения нагрузки на аорту. Пациент может проходить исследования каждые 6-12 месяцев для выявления дальнейшего расслоения.

Профилактика расслоения аорты

Чтобы уменьшить вероятность расслоения аорты, è necessario eseguire le seguenti operazioni:

• Отслеживать и контролировать артериальное давление;
• Попросить врача назначить обследование, при наличии факторов риска для расслоения аорты;
• Необходимо держать под контролем гиперлипидемию с помощью диеты и/или лекарства.