Anatomia e fisiologia del colon

Colon È la parte finale del tubo digerente umano. Si è considerato l'inizio del cieco, sul confine del dipartimento, che il montante sfocia nel piccolo intestino colon. Finisce di spessore Intestino apertura esterna dell'ano. La lunghezza totale di tutto il colon nell'uomo è di circa 2 m. Nel colon emettere due parti: colon e del retto.

Il colon è così chiamato perché, lei, come bordo, Si costeggia la cavità addominale, Situato sulla periferia. La sua lunghezza 1.5-1.75 metri. Nel colon ci sono diversi reparti: cieco, colon ascendente, piega a destra, colon trasverso, curva a sinistra, colon discendente, sigma.

Colon trasverso e sigmoideo mesentery intestinali hanno, dove appendere, e che è collegata alla parete posteriore dell'addome. Pertanto, essi sono caratterizzati da una certa mobilità, displaceability. Il cellulare può anche essere cieco. Queste sezioni del colon vengono inseriti nella cavità addominale su tutti i lati e con rivestimento speciale - peritoneo.

Altre divisioni del colon in condizioni normali sono fissate alla parete posteriore dell'addome e coperti dal peritoneo unico fronte semicerchio.

Il diametro delle diverse parti del colon varia. La parte cieco e ascendente raggiunge 7-8 centimetri, e sigma - solo 3-4 centimetri. Intorno al ulcera, ci sono molti legamenti e altre strutture, Tenerlo in posizione. Da appendice cecal parte (appendice), a volte porta un sacco di sofferenza umana.

La parete del colon Si compone di quattro strati. All'interno della mucosa intestinale coperto, che ha molte pieghe, favorire la digestione e l'assorbimento delle sostanze nutritive. Produce e secerne il muco, che, lei protegge già la parete intestinale e promuove i suoi contenuti.

Sotto la mucosa è uno strato di grasso (sottomucosa), che sono vasi sanguigni e linfatici.

Poi l'esterno è strato muscolare del colon. Questa membrana è costituito da due strati: longitudinale e circolare esterno interno. Entrambi gli strati muscolari giocano un ruolo importante, agevolare e promuovere la miscelazione del contenuto intestinale verso il retto.

Lo strato più esterno della parete intestinale è sierosa, o copre l'intero intestino, o solo il semicerchio davanti. Spessore della parete del colon nelle sue varie parti non è identico, nella metà destra è solo 1-2 mm, e sigma - 5 mm.

Retto È la parte finale del colon e ha una lunghezza di 15-20 centimetri. Ha ricevuto il suo nome perché, che i neonati hanno una linea diretta, ma più tardi, как только человек начинает ходить, являются боковые и переднезадние изгибы. В прямой кишке различают три отдела; промежностный (он также называется задним проходом, анальным каналом, анусом), ампулярный и надампулярный.

Промежностный отдел прямой кишки имеет наиболее сложное строение, и именно здесь возникают беспокоящие больных геморрой, crepe, prurito, свищи и др. Высота этого отдела составляет 2,5—3,5 сантиметра. В пассивном состоянии анальный канал закрыт вследствие сокращения окружающих мышц, внутреннего и наружного мышечных сфинктеров, или жомов.

При пальцевой исследовании прямой кишки врач определяет тонус сфинктеров и состояние их верхнего края. Здесь находятся сплетения прямокишечных вен, che può costituire la base delle emorroidi interne emorroidi. Sul bordo dell'apertura esterna dell'ano può formare emorroidi esterne.

Sopra il canale anale si trova Dipartimento ampullar (ampolla) retto. Ha una lunghezza di 9-12 centimetri, il diametro della fiala è 8-9 centimetri, но она может растягиваться до диаметра 15—17 сантиметров. В ампуле скапливается каловое содержимое; На ее слизистой оболочке имеется много продольных и три поперечные складки. Продольные складки в нижнем отделе образуют так называемые анальные столбики, между которыми располагаются заслонки из слизистой оболочки.

За указанными заслонками находятся анальные пазухи, или синусы. Это очень важные образования. Именно в них скапливается твердый кал, который при запорах и чрезмерном натуживании во время акта дефекации может травмировать слизистую оболочку, что впоследствии и приводит к развитию воспалительных заболеваний. Inoltre, в анальных синусах располагаются выводные протоки желез, в которые способна проникать инфекция, вызывающая развитие парапроктита. Здесь же находятся внутренние отверстия большинства свищей прямой кишка.

Линия, образованная анальными столбиками и синусами, носит название зубчатой линии, она определяется по верхнему краю мышечных сфинктеров.

Надампулярный отдел прямой кишки длиной 2,5—4 сантиметра имеет узкий просвет, слизистая его состоит из поперечных складок, выше он переходит в сигмовидную кишку.

Прямая кишка у мужчин спереди предлежит к мочевому пузырю, семенным пузырькам, prostata, у женщин — к матке и к задней стенке влагалища. Воспалительные процессы с этих органов могут переходить на прямую кишку и наоборот. Сзади прямая кишка прилежит к крестцу и копчику, отделяясь от них слоем жировой ткани.

Perineo — это часть тела, расположенная вокруг заднего прохода. На этой области довольно часто локализуются заболевания, имеющее отношение к прямой кишке (CVIS, острые парапроктиты). Вокруг прямой кишки находится несколько пространств, заполненных жировой клетчаткой, в которой нередко развиваются воспалительные процессы.

Функции толстой кишки многообразны, но среди них можно выделить три основные:

• всасывательная;
• резервуарная;
• эвакуаторная.

Assorbimento в толстой кишке осуществляется в большом объеме. Из тонкой кишки в толстую ежедневно проходит около 2000 граммов пищевой кашицы (химуса), из них после всасывания остается 200—300 граммов кала.

Наиболее интенсивно указанный процесс происходит в правой половине ободочной кишки. Здесь хорошо усваивается вода, una piccola quantità di, sali, carboidrati, grasso. В левой половине ободочной кишки почти ничего не всасывается (stesso, как и в прямой кишке), но не потому, что слизистая оболочка кишки не способна к этому, а потому, что уже нечего всасывать. Если в прямую или сигмовидную кишку влить воду, то она будет усваиваться. На этом основано применение питательных клизм.

Резервуарная функция толстой кишки Consiste in accumulo e ritenzione delle feci prima di togliere loro fuori. Questa funzione appartiene al lato sinistro del colon e del retto. При запорах кал скапливается и в вышерасположенных отделах толстой кишки. Накопление кала в прямой кишке приводит к ощущению переполнения и рефлекторному позыву на стул.

Эвакуация содержимого из толстой кишки осуществляется вследствие последовательного сокращения мышц стенки кишки, Эти сокращения приводят к разнообразным движениям как стенки, так и самой кишки, в результате которых каловое содержимое перемещается из верхних в нижние отделы толстой кишки. Сокращения стенки кишки с перемещениями некоторых ее сегментов называются перистальтикой. В толстой кишке могут быть и антиперистальтические волны, которые способствуют перемешиванию содержимого и всасыванию жидкости.

Каловые массы передвигаются по толстой кишке медленно. Così, если кишечное содержимое проходит по тонкой кишке (5 m) за 4—5 часов, то по толстой (2 m) — за 12—18 часов, то есть почти в 6—9 раз медленнее.

Акт дефекации имеет очень сложный физиологический механизм. Основной изгоняющей силой является сокращение мышц стенки прямой кишки, а вспомогательными силами — брюшная стенка, диафрагма и мышца, при сокращении которой подтягивается задний проход. Все указанные мышцы должны сокращаться одновременно с расслаблением сфинктеров заднего прохода. При нарушении координации между этими действиями развиваются запоры или, al contrario, недержание содержимого толстой кишки.

Кроме упомянутых основных функций, толстая кишка обладает способностью выделять в просвет пищеварительные соки с небольшим количеством ферментов. Из крови в просвет кишки могут выделяться соли, алкоголь и другие вещества» которые иногда вызывают раздражение слизистой оболочки и развитие таких болезней, как проктит, проктосигмоидит. Таков же механизм раздражающего действия на слизистую оболочку толстой кишки острой и соленой пищи.