ANAÉROCEF
Materiale attivo: tsefoksytyn
Quando ATH: J01DC01
CCF: Cefalosporina di II generazione
ICD-10 codici (testimonianza): A40, A41, A54, J15, J85, J86, K81.0, K81.1, K83.0, L01, L02, L03, L08.0, M00, M86, N10, N11, N30, N34, N41, N70, N71, N72, N73.0, Z29.2
Quando CSF: 06.02.02
Fabbricante: ABOLmed Ltd. (Russia)
Forma di dosaggio, composizione e confezionamento
Polvere per soluzione I / O, e il / m bianco o bianco con una tinta giallastra.
1 fl. | |
tsefoksytyn (sale di sodio) | 500 mg |
-“- | 1 g |
Solvente: acqua d / e (5 ml).
Bottiglie (1) – confezioni di cartone.
Bottiglie (1) insieme al solvente (amp. 1 PC.) – confezioni di cartone.
Bottiglie (1) insieme al solvente (amp. 1 PC.) – imballaggi Valium planimetrica.
Bottiglie (5) – imballaggi Valium planimetrica (1) – confezioni di cartone.
Bottiglie (5) insieme al solvente (amp. 5 PC.) – imballaggi Valium planimetrica (2) – confezioni di cartone.
Azione farmacologica
Цефалоспориновый антибиотик II поколения из группы цефамицинов для парентерального введения. Бактерицидное действие обусловлено блокированием бактериальных транспептидаз, что приводит к нарушению завершающих этапов синтеза клеточной стенки микроорганизмов. Имеет широкий спектр антимикробного действия как в отношении аэробных, так и анаэробных бактерий. Молекулярная структура цефокситина определяет его высокую устойчивость к бактериальным β-лактамазам.
È attivo contro batteri aerobi gram-positivi: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (compresi i ceppi, produciruûŝie e neproduciruûŝie penicillinazu), бета-гемолитических стрептококков группы А (Streptococco piogeno), бета-гемолитических стрептококков группы В (Streptococco agalactiae), Streptococco pneumoniae; Gram-negativi aerobi: Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Eikenella corrode (tensioni, не продуцирующие b-лактамазу), Klebsiella pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae (compresi i ceppi, produciruûŝie e neproduciruûŝie penicillinazu), Morganella morganii, Proteo è meraviglioso, Proteo volgare, provvidenza spp. (включая Providencia rettgeri), Salmonelle spp., Shigelle spp.; anaerobi: Actinomices spp., Clostridium spp. (кроме Clostridium difficile), Peptococcus niger, Peptostreptococco spp., микроаэрофильные стрептококки, Bacteroides spp. (incl. Bacteroides distasonis, Bacteroides fragilis, Bacteroides ovato, Bacteroides thetaiotamicron), Prevotella bivia.
Tsefoksytyn Non sono attivi contro метициллиноустойчивых Staphylococcus spp., Enterococco spp., Listeria monocytogenes, Enterobacter cloacae, Pseudomonas aeruginosa, Stenotrophomonas maltophilia, Mycobacterium spp., Spp Rickettsia., Clamidia spp., Mycoplasma spp., Ureaplasma spp.
Farmacocinetica
Distribuzione
Attraverso 5 мин после болюсного в/в введения цефокситина в дозе 1 e g 2 г Cmax su 110 mg / l 244 mg / l, rispettivamente. Attraverso 4 ч после в/в введения в дозе 1 г сывороточные концентрации составляют менее 1 mg / l.
После в/м введения цефокситина в дозе 1 г Cmax raggiunto attraverso 20 ed m è 30 mg / l.
Хорошо проникает в различные жидкости и ткани организма: в плевральную, асцитическую и синовиальную жидкости; бактерицидные концентрации определяются в желчи. vD - 0.16 l / kg. Legame alle proteine plasmatiche – 70-80%. Escreta nel latte materno a basse concentrazioni.
Detrazione
Выводится преимущественно почками в неизмененном в виде (85% за счет гломерулярной фильтрации, 6% – за счет канальцевой секреции), при этом в моче создаются высокие концентрации препарата. В виде неактивных метаболитов выводится лишь 0.2-5% della dose somministrata. T1/2 con un / nell'introduzione di 41-59 m.
Farmacocinetica in situazioni cliniche particolari
T1/2 при в/в введении у пожилых пациентов составляет 51-90 m.
Testimonianza
Infezione, causate da microrganismi sensibili:
- Infezioni del tratto respiratorio inferiore (incl. polmonite, empyema, ascesso polmonare);
— инфекции органов брюшной полости (incl. peritonite, ascesso addominale);
- Malattie infettive e infiammatorie degli organi pelvici (incl. endometrite, pelvioperitonit, annessiectomia oophoritis);
- Infezioni delle vie urinarie (pyelitis, pielonefrite);
- Infezioni della cute e dei tessuti molli;
- infezioni ossee e articolari;
-gonorrea non complicata;
- Septicemia.
Профилактика послеоперационных инфекционных осложнений.
Dosaggio regime
В зависимости от выбранной дозы и тяжести инфекции, Анаэроцеф® может вводиться в/в (bolo o infusione) o / m.
A Adulto среднетерапевтическая доза составляет 1-2 g ogni 6-8 no.
A infezioni del tratto urinario non complicate il farmaco è prescritto a / m 1 g 2 volte / die.
A gonorrea non complicata, incl. вызванной продуцирующими пенициллиназу штаммами Neisseria gonorrhoeae, препарат вводят однократно в/м в дозе 2 g; одновременно или 1 ч спустя назначают внутрь 1 g probenecid.
A infezioni gravi в/в путь введения предпочтителен. Assegnare 2 g ogni 4 o h 3 g ogni 6 no. Суточная доза не должна быть более 12 g.
Цефокситин выводится из организма преимущественно почками, поэтому у pazienti con insufficienza renale требуется коррекция режима дозирования в зависимости от значений клиренса креатинина.
La clearance della creatinina | Dose | Интервал между дозами |
30-50 ml / min | 1-2 g | 8-12 no |
10-29 ml / min | 1-2 g | 12-24 no |
5-9 ml / min | 0.5-1 g | 12-24 no |
<5 ml / min | 0.5-1 g | 24-48 no |
Pazienti, emodialisi, рекомендуется после каждой процедуры гемодиализа дополнительно вводить 1-2 г Анаэроцефа®.
Bambini sopra 1 Mesi Анаэроцеф® inserito dal calcolo 30-40 mg / kg ogni 6-8 no (la dose massima giornaliera non deve superare 12 g). A легких и среднетяжелых инфекциях возможно в/м введение препарата, a infezioni gravi предпочтительны в/в инъекции или в/в инфузия препарата. In Bambini fino a 3 Mesi Анаэроцеф® вводят только в/в.
Новорожденным первой недели жизни и недоношенным новорожденным с массой тела более 1500 g вводят в/в в разовой дозе 30-40 mg / kg ogni 12 no; neonato 1-4 недели жизни – a / a 30-40 mg / kg ogni 8 no.
Adulti a Prevenzione delle complicanze infettive postoperatorie introdotto in / dosaggio 2 d per 30 minuti prima dell'intervento; по показаниям в первые сутки послеоперационного периода – da 2 g ogni 6 no.
A проведении операции кесарево сечение Анаэроцеф® introdotto in / dosaggio 2 г сразу же после пережатия пуповины.
Neonati e bambini fino a 12 anni Анаэроцеф® вводят в/в за 30 мин до начала операции в дозе 30-40 mg / kg. Secondo la testimonianza, в первые сутки послеоперационного периода дополнительно вводят препарат в дозе 30-40 mg / kg ogni 6-8 no (у новорожденных – 8-12 no).
Condizioni di soluzioni per la preparazione e somministrazione
Не следует использовать растворы, содержащие консерванты (ad esempio,, бензиловый спирт в бактериостатической воде для инъекций), для приготовления растворов Анаэроцефа®, используемых у новорожденных.
Для в/в струйного введения рекомендуется растворять 1 г Анаэроцефа® in 10 ml di acqua per preparazioni iniettabili. Полученный раствор следует вводить в/в медленно в течение 3-5 m; возможно введение через узел для инъекций системы для в/в инфузий при переливании совместимых растворов.
При использовании длительной в/в инфузии 1 г Анаэроцефа® disciolto in 3-5 ml di acqua sterile per preparazioni iniettabili; после полного растворения полученный раствор добавляют в 200-400 ml di mezzo di infusione compatibile: 0.9% soluzione di cloruro di sodio, 5% Destrosio (Glucosio), soluzione di acqua, comprendente 5% destrosio (Glucosio) e 0.9% cloruro di sodio. Вводят в/в капельно, используя систему для в/в инфузий.
Для приготовления раствора для в/м введения, 1 г Анаэроцефа® disciolto in 2-3 мл одного из следующих растворителей: acqua per preparazioni iniettabili, 0.5% раствора лидокаина гидрохлорида, 1% раствора лидокаина гидрохлорида. Вводят глубоко в/м в участок с выраженным мышечным слоем (верхне-наружный квадрант ягодицы), предварительно проведя аспирационную пробу, чтобы избежать введения в кровеносный сосуд.
Effetto collaterale
Dal sistema urinario: повышение уровня креатинина сыворотки крови, nefrite interstiziale, insufficienza renale.
Dal sistema digestivo: nausea, vomito, bocca asciutta, diminuzione dell'appetito, diarrea, enterocolite pseudomembranosa, aumento delle transaminasi epatiche.
Dal sistema ematopoietico: leucopenia, granulocitopenia, neutropenia, anemia, trombocitopenia, soppressione del midollo osseo, gemoliticheskaya anemia.
Sistema cardiovascolare: ipotensione.
Reazioni allergiche: eruzione cutanea, dermatite esfoliativa, necrolisi epidermica tossica (La sindrome di Lyell), eozinofilija, febbre, affanno; raramente – reazioni anafilattiche, angioedema.
Reazioni locali: tromboflebite dopo il on / nel; dolore, уплотнение в местах в/м инъекций.
Altro: усугубление течения myastenia gravis, у пациентов с азотемией возможна ложноположительная реакция Кумбса.
Controindicazioni
— повышенная чувствительность к цефокситину и другим цефалоспориновым антибиотикам.
DA cautela следует назначать препарат пациентам с аллергическими реакциями на пенициллины в анамнезе, поскольку возможна перекрестная аллергия между пенициллинами и цефалоспоринами; при указаниях в анамнезе на неспецифический язвенный колит; nell'insufficienza renale.
Gravidanza e allattamento
Применение Анаэроцефа® nelle donne in gravidanza è possibile in casi, quando i benefici destinati per la madre supera il potenziale rischio per il feto, e dovrebbe essere fatto sotto la supervisione di uno specialista..
В период лечения цефокситином грудное вскармливание следует прекратить.
Avvertenze
Анаэроцеф® используется для монотерапии для лечения смешанных аэробно-анаэробных инфекций различных локализаций, incl. вызванных штаммами бактерий, устойчивых к пенициллинам, altre cefalosporine, линкозамидам и аминогликозидам.
Pazienti, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.
Для лечения новорожденных следует использовать растворитель без консервантов.
Применение препарата в высоких дозах у детей сопровождается увеличением частоты эозинофилии и повышением активности АСТ.
Анаэроцеф® не рекомендуется для лечения бактериального менингита.
При использовании метода Яффе возможны ложно-завышенные концентрации креатинина в сыворотке, поэтому не рекомендуется забирать образцы крови для определения креатинина в течение 2 ч после введения цефокситина.
Overdose
Данные о передозировке препарата Анаэроцеф® non fornito.
Interazioni con altri farmaci
При одновременном применении с аминогликозидами наблюдается синергизм антимикробного действия, prevalentemente, в отношении Enterobacteriaceae.
Farmaci, blocco secrezione tubulare, увеличивают концентрацию препарата в крови и продолжительность его действия.
Одновременное использование аминогликозидов и других цефалоспоринов повышает риск развития нефротоксичности.
Одновременное в/в введение раствора Анаэроцефа® возможно со следующими инфузионными растворами: 0.9% soluzione di cloruro di sodio, 5% destrosio (Glucosio), 10% destrosio (Glucosio), водным раствором, contiene 5% destrosio (Glucosio) e 0.9% cloruro di sodio, Ringer, 2.5%, 5% e 10% раствором маннитола.
Ввиду фармакологической несовместимости, не смешивать в одном шприце или одной инфузионной среде растворы Анаэроцефа® и аминогликозидов.
Condizioni di fornitura di farmacie
Il farmaco viene rilasciato sotto la prescrizione.
Condizioni e termini
Lista B. Il farmaco deve essere conservato in un luogo asciutto, al riparo dalla luce, accessibili ai bambini, a temperatura non superiore a 25 ° C. Data di scadenza – 2 anno.