AKVADETRIM
Materiale attivo: Kolekaltsiferol
Quando ATH: A11CC05
CCF: Preparazione, regola lo scambio di calcio e fosforo
ICD-10 codici (testimonianza): E55, E55.0, E58, M81.0, M81.1, M81.2, M81.4, M81.8, M82, M83, M90, R29.0
Fabbricante: MEDANA FARMACIA S.A. (Polonia)
Forma di dosaggio, composizione e confezionamento
◊ Gocce per l'assunzione Incolore, limpida o leggermente opalescente, anice odore.
1 ml (30 goccia.) | |
Kolekaltsiferol (Wreathed. D3) | 15 mila UI |
Eccipienti: Macrogols glicerilricinoleat, saccarosio, sodio fosfato acido dodecaidrato, monoidrato di acido citrico, Sapore di anice, alcool benzilico, Acqua purificata.
10 ml – bottiglie di vetro scuro con sughero contagocce (1) – confezioni di cartone.
Azione farmacologica
Preparazione, regola lo scambio di calcio e fosforo. Vitamina D3 Si tratta di un fattore antirahiticheskim attiva. La funzione più importante di vitamina D è di regolare il metabolismo del calcio e fosfato, che contribuisce alla crescita e mineralizzazione dello scheletro.
Vitamina D3 È una forma naturale di vitamina D, che si forma nella pelle di una persona sotto l'influenza della luce solare. In confronto con la vitamina D2 caratterizzato su 25% maggiore attività.
Kolekaltsiferol gioca un ruolo essenziale nella assorbimento di calcio e fosfato nell'intestino, di sali minerali e di trasporto a calcificazione ossea, regola anche l'escrezione di calcio e fosfato dai reni.
La presenza di calcio nel sangue a concentrazioni fisiologiche mantiene tono muscolare del muscolo scheletrico, funzione miocardica, promuove eccitazione nervosa, regola la coagulazione del sangue.
La vitamina D è necessaria per il normale funzionamento delle ghiandole paratiroidee, E 'coinvolto anche nella funzione immunitaria, colpisce la produzione di linfochine.
La mancanza di vitamina D negli alimenti, violazione del suo assorbimento, carenza di calcio, e insufficiente esposizione al sole in un periodo di rapida crescita del bambino conduce al rachitismo, adulto – osteomalacia, nelle donne in gravidanza possono verificarsi sintomi di tetania, disturbi di calcificazione delle ossa del neonato.
Maggiore necessità di vitamina D si verifica nelle donne durante la menopausa, perché spesso sviluppano l'osteoporosi a causa di disturbi ormonali.
Farmacocinetica
Assorbimento
La soluzione acquosa viene assorbito kolekaltsiferola migliori, di soluzione di olio (Ciò ha implicazioni per l'applicazione dei neonati prematuri, tk. in questi pazienti era di produzione e flusso della bile insufficiente nell'intestino, che dà l'assorbimento delle vitamine in forma di soluzioni oleose).
Dopo ingestione Kolekaltsiferol assorbito dal piccolo intestino.
Distribuzione e metabolismo
Viene metabolizzato nel fegato e nei reni.
Penetra attraverso la barriera placentare. Fornito con il latte materno. Kolekaltsiferol accumula nel corpo.
Detrazione
T1/2 È diversi giorni. Escreta dai reni in piccole quantità, la maggior parte del escreta nella bile.
Farmacocinetica in situazioni cliniche particolari
Nell'insufficienza renale può aumentare T1/2.
Testimonianza
Prevenzione e trattamento:
- La carenza di vitamina D;
- Rachitismo e malattie rahitopodobnyh;
- Ipocalcemica tetania;
- Osteomalacia;
- Osteopatia metabolica (ipoparatiroidismo e pseudohypoparathyreosis).
Trattamento dell'osteoporosi, incl. postmenopauznogo (nel complesso terapia).
Dosaggio regime
Dose impostata individualmente, tenendo conto della quantità di vitamina D, paziente riceve come parte della dieta in forma di preparati farmaceutici.
Il farmaco viene preso in 1 cucchiaio liquido (1 droplet contiene 500 ME kolekalytsiferola).
Con lo scopo di prevenzione neonati a termine 4 settimane di vita a 2-3 anni, con cura e adeguata permanenza all'aria aperta, il farmaco è prescritto in dose 500-1000 ME (1-2 gocce)/d.
I bambini prematuri con 4 settimane di vita, gemelli e figli, vivono in condizioni avverse, designato 1000-1500 ME (2-3 gocce)/d.
In estate, la dose può essere ridotta a 500 ME (1 cadere)/d.
Incinta prescritto quotidiano 500 ME (1 cadere)/giorno durante la gravidanza, o 1000 UI / die, cominciare 28 settimana di gravidanza.
IN post-menopausa designato 500-1000 ME (1-2 gocce)/d.
Per il trattamento con rachitismo farmaco prescritto dose giornaliera di 2000-5000 ME (4-10 gocce)/giornaliera per 4-6 settimane a seconda della gravità del rachitismo (IO, II или III) e una variante della malattia. Si dovrebbe monitorare condizione e biochimici indici clinici del paziente (i livelli di calcio, Fosforo, Attività di fosfatasi alcalina nel sangue e nelle urine). La dose iniziale è 2000 IU / giorno per 3-5 giorni, poi con buona resistenza aumentare la dose ad un individuo medica (in genere fino a 3000 UI / die). Dose 5000 IU / giorno viene assegnato solo se espresso da alterazioni ossee. Se necessario, dopo 1 trattamento week break può essere ripetuto.
Il trattamento deve continuare fino a quando un chiaro effetto terapeutico, con successivo passaggio a una dose profilattica 500-1500 UI / die.
A trattamento delle malattie rahitopodobnyh designato 20 000-30 000 ME (40-60 gocce)/giorno a seconda dell'età, il peso corporeo e la gravità della malattia, sotto il controllo di parametri biochimici del sangue e delle urine. Un ciclo di trattamento – 4-6 settimane.
A il trattamento dell'osteoporosi postmenopausale (nel complesso terapia) designato 500-1000 ME (1-2 gocce)/d.
Effetto collaterale
I sintomi di ipervitaminosi D: perdita di appetito, nausea, vomito; mal di testa, dolori muscolari e articolari; costipazione; bocca asciutta; poliuria; debolezza; Disturbi Mentali, incl. depressione; perdita di peso; disturbi del sonno; Aumento della temperatura; proteine compare nelle urine, leucociti, cilindri ialini; aumentando il livello di calcio nel sangue e l'escrezione urinaria; possibile calcificazione dei reni, vasi sanguigni, luce. Se i segni di ipervitaminosi D è necessario fermare la droga, limitare l'assunzione di calcio, nominare vitamine A, C e B.
Altro: possibili reazioni di ipersensibilità.
Controindicazioni
- Гипервитаминоз D;
- Ipercalcemia;
- Ipercalciuria;
- Malattia Urolitiasi (la formazione di calcoli renali di ossalato di calcio);
- Sarkoidoz;
- Acuta e malattia renale cronica;
- Insufficienza renale;
- Tubercolosi polmonare attiva;
- I bambini fino all'età 4 settimane;
- Ipersensibilità al vitamina D3 e altri ingredienti (soprattutto per alcool benzilico).
DA cautela deve essere utilizzato su pazienti in stato di immobilizzazione; quando si ricevono tiazidici, glicosidi cardiaci; Gravidanza e allattamento (l'allattamento al seno); bambini quando predisposizione ai primi di fontanelle invaso (dalla nascita quando installato piccole dimensioni fronte temechko).
Gravidanza e allattamento
Se la gravidanza non deve essere utilizzato Akvadetrim® in dosi elevate a causa dei potenziali manifestazioni di teratogenicità in caso di sovradosaggio.
Precauzioni dovrebbero essere prescritti Akvadetrim® lattazione, tk. quando si utilizza il farmaco in dosi elevate nelle madri che allattano possono sviluppare sintomi di un sovradosaggio di un bambino.
Durante la gravidanza e l'allattamento dose di vitamina D3 non deve superare 600 ME / giorno.
Avvertenze
Nel nominare il farmaco deve tener conto di tutte le possibili fonti di vitamina D.
L'uso del farmaco per scopi medicinali nei bambini dovrebbe essere sotto stretto controllo medico e regime di dosaggio corretto durante le ispezioni periodiche, soprattutto nei primi mesi di vita.
L'uso prolungato Akvadetrima® in alte dosi o l'uso del farmaco in dosi shock può portare ad ipervitaminosi D cronica3.
Esso non deve essere utilizzato contemporaneamente Akvadetrim® e calcio in dosi elevate.
Monitoraggio dei parametri di laboratorio
Utilizzando il farmaco per scopi medicinali è necessario controllare il livello di calcio nel sangue e nelle urine.
Overdose
Sintomi: diminuzione dell'appetito, nausea, vomito, costipazione, ansia, sete, poliuria, diarrea, kišečnaâ come. Sintomi frequenti sono mal di testa, dolori muscolari e articolari, depressione, disordini mentali, atassia, stupore, progressiva perdita di peso corporeo. Insufficienza renale Sviluppato con albuminuria, eritrotsiturii e poliuria, maggiore perdita di potassio, gipostenuriey, nicturia e aumento della pressione sanguigna.
In casi gravi, opacità della cornea è possibile, meno spesso – gonfiore della papilla ottica, infiammazione dell'iride fino allo sviluppo della cataratta. Forse la formazione di calcoli renali, calcificazione dei tessuti molli, incl. vasi sanguigni, cuori, luce, pelle.
Raramente ittero colestatico sviluppa.
Trattamento: rimozione del farmaco. Assegnare bere grandi quantità di liquidi. Se necessario, può richiedere il ricovero in ospedale.
Interazioni con altri farmaci
In un'applicazione Akvadetrima® con farmaci antiepilettici, rifampicina, assorbimento kolestiraminom kolekalytsiferola snizhaetsya.
In un'applicazione Akvadetrima® e diuretici tiazidici aumenta il rischio di ipercalcemia.
L'uso concomitante Akvadetrima® con glicosidi cardiaci possono aumentare i loro effetti tossici (aumenta il rischio di disturbi del ritmo cardiaco).
Condizioni di fornitura di farmacie
Il farmaco è deliberato di applicazione come agente vacanze Valium.
Condizioni e termini
Il farmaco deve essere conservato lontano dalla portata dei bambini, luogo buio a una temperatura non superiore a 25 ° C. Data di scadenza – 3 anno.