Akineton (compresse, soluzione)
Materiale attivo: Biperiden
Quando ATH: N04AA02
CCF: Di antidroga – trasmissione nell'inibitore di holinergicescoy di CNS
ICD-10 codici (testimonianza): G20, G21, T 57,1, T 40.5
Fabbricante: DESMA GmbH (Germania)
Forma di dosaggio, composizione e confezionamento
Pillole Valium, quasi bianco; su un lato c'è un rischio di Phillips con smussi.
1 linguetta. | |
Biperidene hydrochloride | 2 mg |
Eccipienti: amido di mais, lattosio monoidrato, cellulosa microcristallina, calcio idrogeno fosfato diidrato, fecola di patate, kopovydon, talco, magnesio stearato, Acqua purificata.
20 PC. – vesciche (5) – confezioni di cartone.
Soluzione per in / e / m chiaro, incolore.
1 ml | |
Biperidene lattato | 5 mg |
Eccipienti: lattato di sodio, acqua d / e.
1 ml – ampolla (5) – confezioni di partizioni cartoni divisori.
Azione farmacologica
Azione centrale della droga maligna, riduce l'attività dei neuroni colinergici del corpo a strisce (componente strutturale del sistema extrapiramidale). Effetto di antiholinergicescoe periferico espressa in misura minore. Rigidità e tremore diminuisce. Biperiden provoca agitazione, disturbi vegetativi.
Farmacocinetica
Assorbimento e distribuzione
Dopo assunzione del farmaco all'interno di Cmax raggiunto attraverso 0.5-2 h ed è 1.01-6.53 ng / ml. Css Dopo l'assunzione del farmaco all'interno la dose 2 mg 2 volte / die ottenuti attraverso 15.7-40.7 no. Biodisponibilità dopo semplice aspirazione è circa il 5% ± 33.
Collegamento del plasma di sangue dopo l'ingestione e l'iniezione – 91-94%. La clearance plasmatica è 11,6 ± 0,8 mL/min/kg.
Fornito con il latte materno.
Metabolismo
Biperiden è completamente metabolizzato. Principali metaboliti – biciklogeptan e piperidina.
Detrazione
Viene visualizzato sotto forma di metaboliti nelle urine e feci.
L'escrezione avviene in due fasi. T1/2 la prima fase è 1.5 no, T1/2 Fase II – 24 no.
Farmacocinetica in speciali casi klinčičeskih
Più anziani pazienti t1/2 può aumentare a 38 no.
Testimonianza
Sindrome di Parkinson negli adulti;
-sintomi extrapiramidali nei bambini e negli adulti, ha causato neiroleptikami o agiscono allo stesso modo farmaci;
— sostanze organiche avvelenamento o fosforosoderžaŝimi della nicotina negli adulti (per una soluzione per la a / m e/o nella).
Dosaggio regime
A Sindrome parkinsoniana adulto nei casi più gravi, il farmaco viene iniettato nei / m o/in lentamente nella dose 10-20 mg (2-4 ml), razdelennoy di 2-4 iniezione.
Nel nominare la droga all'interno trattamenti di solito iniziano con piccole dosi di, aumentando gradualmente la, A seconda delle azioni terapeutiche e gli effetti collaterali. Adulti nominare 1 mg 1-2 volte / die. Dose può essere aumentata a 2 mg ogni giorno. La dose di mantenimento è 3-16 mg / giorno (razdelennaya di 3-4 ammissione). La dose massima giornaliera è di 16 mg. La dose totale giornaliera deve essere steso uniformemente sopra la dose di ammissione entro 24 ore. Dopo aver raggiunto la dose ottimale pazienti dovrebbero essere trasferiti al ricevente farmaco Akineton® Ritardare.
A violazioni di propulsione, causata dall'azione di farmaci, per il rapido raggiungimento di una risposta terapeutica adulto il farmaco viene prescritto nei / m o/in lentamente nella dose 2.5-5 mg (0.5-1 ml) singolo. Se necessario, la dose può essere reimmessa attraverso 30 m. La dose massima giornaliera è di 10-20 mg (2-4 ml).
I bambini sotto i 1 anno il farmaco viene prescritto / in lentamente nella dose 1 mg (0.2 ml), in età 6 anni – 2 mg (0.4 ml) e età 10 anni – 3 mg (0.6 ml). Se necessario, la dose può essere reimmessa attraverso 30 m. L'introduzione del farmaco deve essere interrotto, Se al momento dell'introduzione di sviluppare effetti collaterali.
Nel nominare la droga all'interno, a seconda della gravità dei sintomi adulto nominare 1-4 mg 1-4 volte al giorno come terapia neurolettica. Per bambini 3-15 anni designato 1-2 mg 1-3 volte / die.
Le compresse devono essere assunte durante o dopo un pasto, con un po 'di liquido.
Effetti collaterali indesiderati dallo stomaco può essere ridotto, prendere una pillola subito dopo aver mangiato. Durata del trattamento dipende dal tipo di malattia. Se si annulla Akinetona®, la dose deve essere gradualmente ridurre.
Esperienza nell'applicazione di Akineton® Quando droga distonia nei bambini è limitata per condurre corsi brevi di trattamento farmacologico.
A avvelenamento da nicotina adulto Oltre alla terapia standard, il farmaco viene prescritto ad una dose di 5-10 mg (1-2 ml) e in/nella dose 5 mg in casi, Quando è minacciata la vita di un paziente.
IN caso di avvelenamento da miscela organica fosforico comportamento individuale biperiden dosaggio, A seconda del grado di avvelenamento. Il farmaco viene iniettato nel/nella dose 5 mg con ripetute Introduzione alla scomparsa dei segni di avvelenamento.
Effetto collaterale
CNS: vertigini, sonnolenza, debolezza, stanchezza, allarme, confusione, euforia, la memoria alterata e in alcune allucinazioni di casi, disturbi deliriosnye; nervosismo, mal di testa, insonnia, discinesia, atassia, crampi muscolari e discorso. A alta eccitazione del sistema nervoso centrale, particolarmente in pazienti con compromissione della funzione cerebrale, È necessario ridurre la dose del farmaco.
Dal sistema digestivo: bocca asciutta, salivare allargamento della ghiandola, costipazione, malessere addominale epigastrico, nausea.
Sulla parte dell'organo di visione: Parez akkomodacii, midriaz, accompagnato da fotofobiej, zakrыtougolynaya glaucoma (dovrebbe controllare regolarmente la pressione interna).
Sistema cardiovascolare: tachicardia e bradicardia, diminuzione della pressione sanguigna.
Dal sistema urinario: strangury, particolarmente in pazienti con l'iperplasia della prostata (in questo caso si raccomanda di ridurre la dose); più raramente – ritenzione urinaria.
Altro: diminuzione della sudorazione, reazioni allergiche, tossicodipendenza.
Controindicazioni
- Zakrыtougolynaya glaucoma;
-Apparato digerente stenosi;
- Megacolon;
-ostruzione del tratto digestivo;
-Ipersensibilità individuale a qualsiasi componente del farmaco.
DA cautela deve essere prescritto il farmaco per l'iperplasia prostatica benigna, ritardo močevyvedeniâ, disturbi del ritmo cardiaco, pazienti più anziani (soprattutto se si dispone di sindrome cerebrale organica) e pazienti, inclini a crisi epilettiche ed ostruita.
Gravidanza e allattamento
Come esperienza nell'applicazione di Akineton® durante la gravidanza è limitata, quindi assegnare che dovrebbe, dopo attenta valutazione dei benefici potenziali della terapia per la madre e il potenziale rischio per il feto, soprattutto nel I acetonide.
Biperiden è escreto nel latte materno, in cui la sua concentrazione può raggiungere concentrazioni, osservato nel plasma, Di conseguenza, il periodo di trattamento deve interrompere l'allattamento.
Avvertenze
Gli effetti collaterali sono osservati, soprattutto, nelle fasi iniziali del trattamento e quando la dose troppo velocemente.
Tranne nei casi di complicazioni life-threatening dovrebbe evitare brusca cancellazione della droga.
Nei pazienti anziani, soprattutto con forme vascolari o degenerative cerebrale di violazioni, può spesso manifestato ipersensibilità al farmaco.
Azione centrale farmaci anticolinergici, farmaco analogo Akineton®, può aumentare la suscettibilità ai sequestri ostruiti. Pertanto, i medici dovrebbero prendere questo fatto in considerazione quando si trattano pazienti con tale predisposizione.
Pozdnyaya discinesia, indotta da neurolettici, possono svilupparsi sotto l'influenza del farmaco Akineton®.
Parkinsoničeskie sintomi nel caso si è sviluppata tardi psoriasi in alcuni casi sono così gravi, che impediscono la continuazione del trattamento di farmaci anticolinergici.
Notato l'abuso di droga Akineton®. Questo fenomeno è possibilmente relativo a miglioramenti nell'umore e tempo èjforičeskimi effetti del medicinale, che occasionalmente si osservano.
Lo svolgimento di una terapia farmacologica prolungata Akineton® Si dovrebbe controllare regolarmente la pressione intraoculare.
Effetti sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi di gestione
Droga di ammissione Akineton®, soprattutto in combinazione con altre farmaci di azione centrale, antiholinergicakimi significa, possono interferire con la capacità di guidare e l'utilizzo di macchinari.
Overdose
Sintomi: esteso, lento a reagire alla luce le pupille (midriaz), secchezza delle mucose, eritema, cardiopalmus, atonia della vescica e delle viscere, ipertermia, soprattutto nei bambini e l'emozione, confusione, delirio, crollo.
Trattamento: Antidoto – Inibitore dell'acetilcolinesterasi e principalmente fisostigmina, se necessario – cateterizzazione della vescica urinaria. La terapia sintomatica.
Interazioni con altri farmaci
Applicazione di Akineton® in combinazione con altri farmaci psicotropi antiholinergicakimi, con gli antistaminici, protivoparkinsoničeskimi e farmaci antiepilettici possono contribuire al rafforzamento degli effetti collaterali centrali e periferici.
Ricezione simultanea hinidina può causare un aumento degli effetti anticolinergici e cardiovascolari (soprattutto la violazione della conduzione atrioventricolare).
L'appuntamento simultaneo con levodopa può esacerbare l'ipertensione diskineziu.
Antiholinergicakie fondi possono aumentare centrali effetti collaterali di petidina.
Quando il trattamento farmacologico è arricchito dall'effetto negativo dell'etanolo sul sistema nervoso centrale.
Akineton® ters di metoclopramide ed è simile ai fondi esistenti nell'apparato digerente.
Condizioni di fornitura di farmacie
Il farmaco viene rilasciato sotto la prescrizione.
Condizioni e termini
Nell'elenco A. Il farmaco è in forma di compresse deve essere conservato fuori dalla portata dei bambini pari o superiore ai 25 ° C, sotto forma di soluzione iniettabile – ad una temperatura non superiore a 30 ° C. Data di scadenza - 5 anni.