Impianto automatico cardioverter-defibrillator impiantabile

Описание имплантации автоматического дефибриллятора-кардиовертера

Имплантируемый дефибриллятор-кардиовертер (Idk) Si tratta di un piccolo dispositivo, Esso funziona a batteria, controllo del ritmo cardiaco и обеспечивающее соответствующее лечение. Большинство ИДК совмещают функции кардиостимулятора и дефибриллятора. Если сердцебиение слишком медленное, ИДК может помочь сердцебиению войти в нормальный темп. Если сердце начинает биться неупорядочено способом, устройство соответствующим образом воздействует на сердце, чтобы восстановить нормальный ритм. Имплантация ИДК представляет собой хирургическую операцию.

Показания для проведения имплантации автоматического дефибриллятора-кардиовертера

Некоторые сердечные ритмы чрезвычайно опасны и могут привести к внезапной смерти или сердечному приступу. Problematica, при которых может потребоваться имплантат ИДК включают в себя:

• Bradicardia – сердцебиение слишком медленное;
• La tachicardia ventricolare – сердцебиение слишком быстрое;
• Fibrillazione ventricolare – сердечная мышца сокращается с недостаточной силой.

ИДК имплантируются пациентам, che:

• Имели один или более эпизодов серьезных аритмий (нерегулярных сердечных ритмов);
• Перенесли сердечный приступ и с высоким риском развития аритмии;
• Имеют ослабленные мышцы сердца (высокий риск развития опасных аритмий);
• Vi è un elevato rischio di aritmie sviluppo;
• I pazienti con cardiomiopatia ipertrofica (Muscolo cardiaco allargata, Non funziona correttamente).

Possibili complicazioni durante l'impianto di un defibrillatore cardioverter automatica,

Se si prevede di avere un intervento chirurgico, che c'è da sapere sulle possibili complicanze, che possono includere:

• Danni al cuore o ai polmoni;
• Danni ai vasi sanguigni;
• Infezione;
• Emorragia;
• Ematoma;
• Esposizione inadeguata o malfunzionamenti.

Alcuni fattori, che possono aumentare il rischio di complicanze, includere:

• Obesità;
• Fumo
• Dipendenza da alcol;
• Problemi di sanguinamento o di coagulazione del sangue;
• L'uso di alcuni farmaci.

Poiché l'impianto di un defibrillatore cardioverter automatica,?

Preparazione per la chirurgia

Prima dell'operazione è necessario superare le prove seguenti:

• Analisi del sangue;
• Radiografia del torace – prova, che utilizza i raggi X, чтобы сделать снимки внутренних органов;
• Elettrocardiogramma (ECG) – prova, регистрирующий сердечную деятельность путем измерения изменений электрического тока, passando attraverso il muscolo cardiaco;
• Ecocardiogramma – ультразвуковое исследование для оценки строения и функции сердца;
• Стресс-тестирование или катетеризация сердца – для оценки вероятности ишемической болезни сердца.

Forse sarà necessario interrompere l'assunzione di alcuni farmaci una settimana prima dell'intervento chirurgico, ad esempio,:

• Aspirina o altri farmaci antinfiammatori;
• Non prendere fluidificanti del sangue, come il warfarin, Clopidogrel.

Non si può mangiare dopo la mezzanotte il giorno dell'intervento.

Se il paziente ha il diabete, Potrebbe essere necessario assumere farmaci speciali.

Anestesia

Имтлантация ИДК обычно проводится под местной анестезией.

После установки ИДК, для проверки его функционирования используется общая анестезия.

Descrizione attività

Для расслабления перед операцией внутривенно вводят седативные препараты. Zona, в которую будет имплантирован, ИДК промывают антисептиками. Anestesia locale viene iniettato. Слева и справа, чуть ниже ключицы делаются маленькие разрезы.

По одному из разрезов будет введен специальный проводник через вену в верхнем отделе груди к сердцу. Рентгеновский монитор используется, чтобы контролировать процесс введения. По этому проводу передаются сигналы между сердцем и ИДК.

На месте второго разреза делается карман, в который вставляется непосредственно сам ИДК.

После установки ИДК на место, дополнительно вводятся седативные препараты, и проверяется нормальная работоспособность ИДК. после этого разрезы зашиваются.

Dopo l'operazione

Dopo l'intervento chirurgico, il paziente viene inviato alla camera di recupero fino alla fine dell'anestesia. Segni vitali controllati, Raggi X realizza al,Assicurarsi, che il DCO funziona normalmente.

Quanto dura l'intervento chirurgico?

L'operazione dura da una a tre ore.

Farà male?

Durante l'intervento, il paziente può avvertire tremori e spasmi al sito chirurgico. Anestesia impedirà dolore durante la procedura. После операции в месте разрезов может чувствоваться небольшая боль. Medicina del dolore sollievo dolore appropriato.

Il tempo trascorso in ospedale

Se non ci sono complicazioni, Fuori dell'ospedale fatta attraverso 1 – 3 giorno.

Infermieristica cura dopo l'intervento chirurgico

Nell'ospedale

На следующий день после установки имплантанта, необходимо пройти ЭКГ и сделать анализы крови. Функционирование ИДК может быть еще раз проверено. Это потребует введения седативных препаратов.

Case

Для нормального восстановления после операции необходимо выполнять следующие процедуры:

• Содержать в чистоте место операции и делать своевременные перевязки;
• Verificare con il medico, через какое время можно принимать ванну и душ;
• Не водить автомобиль как минимум полгода после операции;
• Не поднимать предметов тяжелее 5 кг в течении двух месяцев после операции;
• Избегать активности в течение 4-6 недель после хирургии. Это особенно относится к верхней части тела. Нужно быть очень осторожны при движении рукой и плечом с той стороны, где устройство было внедрено. Резкие движения могут привести к смещению устройства ИДК;

Пациент должен избегать:

• Процедуры магнитно-резонансной томографии;
• Терапия высокими температурами, часто используемый в физиотерапии (bagno, sauna);
• Нахождения рядом с источниками высокого напряжения, такая как сварка электрической дугой, высоковольтными проводами, радарными установками, или печами СВЧ;
• Нельзя близко подходить к радио- и телепередатчикам;
• Не рекомендуется насить сотовый телефон в кармане непосредственно возле ИДК. Inoltre, наушники, которые носят с MP3-плеерами (ad esempio,, iPod), могут вызвать помехи в работе импланта;
• Нужно выключить двигатели автомобиля или лодки, работая с ними. Они могут создать помехи устройству;
• Dispositivi, генерирующие магнитное поле могут влиять на работу имплантируемого дефибриллятора-кардиовертера;
• Dobbiamo aderire alle raccomandazioni del medico.

Пациенту выдается карточка, содержащая важную информацию о ИДК. На приеме у врача ее необходимо предъявлять в первую очередь.

Если сердце потребует вмешательства ИДК в свою работу, пациент это почувствует. При включении ИДК может ощущаться легкий или сильный удар в груди. При этом нужно попытаться остаться спокойными и присесть или лечь. Если кто-то находится рядом с пациентом, нужно попросить присмотреть за ним. Если после удара пациент чувствует себя нормально, è necessario informare il proprio medico. Forse, доктор назначит обследование,особенно если это – первый удар. Если пациент получает множественные удары подряд или через день, необходимо немедленно пойти в отделение неотложной хирургии.

È necessario andare in ospedale in casi

• Пациент чувствует удар;
• I sintomi di infezione, compresa la febbre e brividi;
• Krasnoja, gonfiore, dolore, eccessivo sanguinamento, или выделения из мест разреза;
• Incapacità di alleviare il dolore con antidolorifici;
• Кашель или тяжелая тошнота или рвота.

Необходимо немедленно вызвать скорую помощь при следующих симптомах:

• Dolore toracico o mancanza di respiro;
• Чувствуется головокружение, но нет удара в сердце;
• После удара головокружение не проходит;
• Три или больше ударов подряд.