Abiflox è un farmaco antimicrobico della sottospecie dei fluorochinoloni. Il farmaco ha proprietà inibitorie sul gruppo DNA di idrasi e topomerasi IV, che porta a un fallimento nella produzione di cellule batteriche patogene e porta alla distruzione della malattia.
Le indicazioni per l'uso di Abiflox sono:
Abiflox è usato come soluzione per infusione. La sostanza dovrebbe essere usata per 3 ore dopo l'apertura del flaconcino. La soluzione non richiede protezione dalla luce. La soluzione deve essere somministrata a goccia a lungo (100 ml di soluzione viene iniettato in tutto 1 ore).
| Dosi terapeutiche consigliate | ||
| Tipo di malattia | Dose | Numero di dosi |
| Processi infiammatori del tessuto polmonare | 500 mg | 1-2 una volta al giorno |
| Processi infiammatori del sistema urinario | 250 mg | 1 una volta al giorno |
| Processi infiammatori della ghiandola prostatica | 500 mg | 1 una volta al giorno |
| Processi infiammatori della pelle, tessuti molli | 500 mg | 1-2 una volta al giorno |
Dopo 3-4 giorni dopo l'inizio dell'assunzione di Abiflox, deve passare all'assunzione di forme orali del farmaco. Nelle fasi gravi della malattia è consentito un aumento della dose standard.. I pazienti con disfunzione renale con GFR ne hanno meno 50 ml / min raccomandata riduzione della velocità del farmaco:
In caso di emodialisi, dosi aggiuntive del farmaco non devono essere somministrate immediatamente dopo la fine della procedura.. Il corso della terapia è determinato dal decorso della malattia, ma la durata del trattamento dopo il livellamento delle reazioni di temperatura dovrebbe essere effettuata per 2-3 giorni.
Quando si utilizzano grandi dosi di Abiflox, si sviluppano i seguenti tipi di sintomi:
Come terapia contro un sovradosaggio con Abiflox, il trattamento deve essere prescritto in base ai sintomi identificati.. Non è stato sviluppato alcun trattamento specifico. L'emodialisi non è efficace per rimuovere il principio attivo del farmaco.
Le possibili reazioni negative sono transitorie e diminuiscono dopo l'interruzione della terapia. In caso di intolleranza individuale sviluppare:
Il farmaco non viene utilizzato in persone con elevata sensibilità alla levofloxacina o ad altri tipi di chinoloni. Abiflox non è raccomandato per i pazienti con epilessia., manifestazioni reattive dai tendini all'introduzione dei chinoloni. La levofloxacina non è prescritta nel gruppo di età pediatrica.
L'effetto del farmaco sulla velocità di reazione durante la guida di un'auto e di macchinari pesanti
I pazienti devono tenere conto delle possibili reazioni avverse del sistema nervoso durante la guida di veicoli e macchinari pesanti.:
Abiflox non è raccomandato per l'uso durante la gravidanza e l'allattamento a causa del rischio di effetti negativi sul sistema osteoarticolare del feto e del neonato. Se il farmaco viene prescritto durante l'allattamento, è necessario interrompere l'allattamento al seno per l'intero periodo di terapia..
| La combinazione di sostanze | Azione |
| Levofloxacina con teofillina | I FANS riducono la soglia convulsiva durante il trattamento |
| Levofloxacina con fenbufen | aumenta la concentrazione di levofloxacina nel sangue di 13%. |
| Levofloxacina con probenecid o cimetidina | ridurre l'eliminazione di levofloxacina di 24-34%. |
| Levofloxacina con ciclosporina | l'emivita della ciclosporina è prolungata 33%, che aumenta il rischio di reazioni negative. |
| Levofloxacina con antagonisti della vitamina K | Aumenta la probabilità di sanguinamento |
| Levofloxacina con farmaci antiaritmici, antidepressivi triciclici, macrolidi | se usato contemporaneamente con piombo all'allungamento dell'intervallo QT |
| Levofloxacina con soluzioni alcaline ed eparina | Proibito |
| Levofloxacina con soluzione isotonica di cloruro di sodio, destrosio 5%, La soluzione e le soluzioni di Ringer per la nutrizione parenterale | Permesso |
Abiflox è un agente antimicrobico del gruppo dei fluorochinoloni. Il farmaco ha un effetto inibitorio sul complesso di DNA idrasi e topomerasi IV, che porta all'interruzione della sintesi cellulare batterica e porta alla morte dell'agente microbico. Dato il meccanismo d'azione del farmaco, manca di resistenza crociata tra altri gruppi di antimicrobici, ma esiste tra i gruppi di fluorochinoloni.
Il farmaco è attivo in relazione ai grammi (+) aerobico: Staph.saprofiticus, Streptococco, gruppo C, Sol, Strep.agalactiae, Strep.pneumoniae, pyogenes;
grammi aerobici (-) microrganismi: Burkholderia cepacia, Eikenella corrode, H. influenzae, parainfluenzale, Klebsiella oxytoca, polmonite, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Pr.vulgaris, Rettgeri Providence; peptostreptococchi anaerobici, clamidia, legionella, micoplasmi, ureaplasma.
Dopo l'infusione, la leofloxacina si accumula nelle secrezioni bronchiali e nei bronchi, tessuto polmonare, urina, minimo nel liquido cerebrospinale. Preparazione di 40% si lega alle proteine del sangue. Metabolizzato leggermente nel fegato. Период полувыведения – 6-8 orario. Eliminato attraverso i reni 85%.
Limiti della MIC clinica EUCAST per levofloxacina (20.06.2006):
| patogeno | Delicato | resistivo |
| Enterobatteriacee | ≤ 1 mg / l | > 2 mg / l |
| Pseudomonas spp. | ≤ 1 mg / l | > 2 mg / l |
| Acinetobacter spp. | ≤ 1 mg / l | > 2 mg / l |
| Staphylococcus spp. | ≤ 1 mg / l | > 2 mg / l |
| S.pneumoniae | ≤ 2 mg / l | > 2 mg / l |
| Streptococco A, B, C, Sol | ≤ 1 mg / l | > 2 mg / l |
| H. influenzae
M.catarrhalis |
≤ 1 mg / l | > 1 mg / l |
| Valori limite, estranei alle specie | ≤ 1 mg / l | > 2 mg / l |
Limiti di diffusione del MIC e del disco consigliati dal CLSI per la levofloxacina (М100-S17, 2007):
| patogeno | Delicato | resistivo |
| Enterobatteriacee | ≤ 2 ug / ml
≥17 mm |
≥ 8 ug / ml
≤ 13 mm |
| Non Enterobatteriacee | ≤ 2 ug / ml
≥17 mm |
≥ 8 ug / ml
≤ 13 mm |
| Acinetobacter spp. | ≤ 2 ug / ml
≥17 mm |
≥ 8 ug / ml
≤ 13 mm |
| Stenotrophomonas maltofilia | ≤ 2 ug / ml
≥17 mm |
≥ 8 ug / ml
≤ 13 mm |
| Staphylococcus spp. | ≤ 1 ug / ml
≥19 mm |
≥ 4 ug / ml
≤ 15 mm |
| Enterococcus spp. | ≤ 2 ug / ml
≥17 mm |
≥ 8 ug / ml
≤ 13 mm |
| H. influenzae
M.catarrhalis |
≤ 2 ug / ml
≥17 mm |
|
| Streptococco pneumoniae | ≤ 2 ug / ml
≥17 mm |
≥ 8 ug / ml
≤ 13 mm |
| Beta-emoliticoèStreptococco | ≤ 2 ug / ml
≥17 mm |
≥ 8 ug / ml
≤ 13 mm |
Assorbimento
Non vi sono differenze significative nella farmacocinetica della levofloxacina dopo somministrazione endovenosa e orale..
Dopo la somministrazione endovenosa, il farmaco si accumula nella mucosa bronchiale e nella secrezione bronchiale del tessuto polmonare. (concentrazione nei polmoni supera quella nel plasma sanguigno), Urina. La levofloxacina entra male nel liquido cerebrospinale.
Distribuzione
Di 30 - 40% la levofloxacina si lega alle proteine sieriche. Effetto cumulativo della levofloxacina quando somministrata 500 mg 1 una volta al giorno l'uso ripetuto è praticamente assente. C'è un leggero, ma l'effetto cumulativo atteso dopo l'applicazione di dosi secondo 500 mg due volte al giorno. Lo stato stazionario viene raggiunto all'interno 3 giorni.
Penetrazione nei tessuti e nei fluidi corporei
Penetrazione nella mucosa bronchiale, secrezione bronchiale di tessuto polmonare (BSTL)
La concentrazione massima di levofloxacina nella mucosa bronchiale e la secrezione bronchiale dei polmoni dopo l'applicazione 500 mg per via orale erano 8,3 g / e g 10,8 g / ml rispettivamente. Questi indicatori sono stati raggiunti entro un'ora dall'assunzione del farmaco..
Penetrazione nel tessuto polmonare
Concentrazioni massime di levofloxacina nei tessuti polmonari dopo l'applicazione 500 mg per via orale erano circa 11,3 g / g e sono stati raggiunti attraverso 4 - 6:00 dopo l'uso di droghe. La concentrazione nei polmoni supera quella nel plasma sanguigno.
Penetrazione nel contenuto della bolla
Concentrazioni massime di levofloxacina 4,0 - 6,7 g / ml per contenuto di bolle raggiunto 2 - 4:00 dopo la somministrazione del farmaco 3 giorni di somministrazione del farmaco a dosi 500 mg 1 rispettivamente una o due volte al giorno.
Penetrazione nel cerebrospinale (spinale) fluido
La levofloxacina non penetra bene nel liquido cerebrospinale..
Penetrazione nel tessuto prostatico
Dopo l'applicazione 500 mg levofloxacina 1 una volta al giorno per 3 giorni, sono state raggiunte le concentrazioni medie nel tessuto prostatico 8,7 g / g, 8,2 g / e g 2,0 g / g rispettivamente attraverso 2:00, 6:00 su 24 ore; rapporto di concentrazione media della prostata / plasma era 1,84.
Concentrazione nelle urine
Concentrazione media nelle urine 8 - 12:00 dopo una singola dose orale 150 mg, 300 mg o 500 mg di levofloxacina erano 44 mg / l, 91 mg / e l 200 mg / l, rispettivamente,.
Metabolismo
La levofloxacina viene metabolizzata in misura molto ridotta, i metaboliti sono dismetil-levofloxacina e levofloxacina N-ossido. Questi metaboliti sono inferiori a 5% quantità di preparazione, che viene escreto nelle urine. La levofloxacina è stereochimicamente stabile e non è soggetta a inversione della struttura corale.
Conclusione
Dopo somministrazione e somministrazione, la levofloxacina viene escreta dal plasma sanguigno in modo relativamente lento. (l'emivita è 6 - 8:00). Escreto solitamente attraverso i reni (85% della dose somministrata).
Non vi sono differenze significative nella farmacocinetica della levofloxacina dopo somministrazione endovenosa e orale., che lo indica, che questi percorsi (vie di somministrazione orale ed endovenosa) sono intercambiabili.
Struttura
Sostanza attiva - levofloxacina. IN 100 contiene ml di soluzione di farmaco 500 mg levofloxacina.
Eccipienti:
Forma del prodotto
soluzione per infusione secondo 100 ml / 500 mg in flacone n. 1.
Condizioni di stoccaggio
Modalità di archiviazione consigliata fino a 25 gradi Celsius. Conservato al riparo dalla luce solare diretta, Non congelare.
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