A-Depresin - istruzioni per l'uso del farmaco, struttura, Controindicazioni
A-Depressin è un farmaco antidepressivo.
A-Depressina: indicazioni e dosaggio
Indicazioni del farmaco A-Depressin:
Lo scopo principale del farmaco – grave depressione
A-Depresin è destinato all'uso quotidiano, una volta al giorno, al mattino o prima di coricarsi. Mangiare non influisce sulle proprietà del farmaco.
A-Depressina: dosaggio
La dose standard per adulti è 50 mg. Tenendo conto dell'assuefazione e dell'effetto terapeutico, la dose può essere gradualmente aumentata.. Si raccomanda di modificare il dosaggio del farmaco non prima di, entro una settimana dall'inizio del corso e non più di una volta a 7 giorni, tenendo conto del periodo di eliminazione parziale del componente principale del farmaco - sertralina (1 una volta al giorno). Il grado di aumento della dose è di 50 mg.
La dose massima al giorno, non di più 200 mg. В ходе долгого курса применения необходимо постепенно понижать дозу с параллельным наблюдением за реакцией организма пациента.
L'uso del farmaco da parte degli anziani.
Nei pazienti anziani, il periodo di eliminazione parziale delle sostanze dall'organismo è più lungo, pertanto, per il ricovero si raccomanda il dosaggio minimo di A-Depresin.
L'uso del farmaco da parte di persone con funzionalità epatica compromessa.
Precauzioni da adottare nei pazienti con problemi al fegato. In questi casi, è necessario assumere la dose minima o aumentare l'intervallo massimo tra le dosi..
L'uso del farmaco da parte di persone con funzionalità renale compromessa.
I pazienti con funzionalità renale compromessa e il sistema escretore necessitano di un aggiustamento del dosaggio da parte del medico curante..
A-Depressina: overdose
A-Depresin ha una soglia di sovradosaggio elevata. Sono stati registrati casi di sovradosaggio di A-Depresin durante l'assunzione di una dose fino a 13,5 g. I decessi dovuti all'aumento della dose del farmaco sono stati osservati più spesso in combinazione con altri farmaci e / или алкогольными напитками. Поэтому во время передозировки необходима интенсивная терапия.
I sintomi da sovradosaggio includono effetti collaterali indiretti alla serotonina, come la sonnolenza, disturbi del tratto gastrointestinale (ad esempio,, nausea e vomito), tachicardia, tremore, возбуждение и головокружение. Иногда развивалась кома. Специфического лечения не существует, как не существует и специфических антидотов сертралина. Необходимо обеспечить проходимость дыхательных путей, надлежащую оксигенацию и вентиляцию. Carbone attivo, che può essere utilizzato insieme al sorbitolo, potrebbe essere meno efficace., rispetto al vomito o alle vampate di calore, и следует рассматривать его применения в лечении передозировки. Рекомендуется контроль жизненных функций и сердечной деятельности наряду с общими симптоматическими и поддерживающими мерами. Вследствие большого объема распределения сертралина форсированный диурез, dialisi, l'emoperfusione e la trasfusione di scambio non saranno efficaci.
A-Depressina: effetti collaterali
Le reazioni avverse di A-Depresin sono classificate in base ai sistemi di organi e alla frequenza di insorgenza. (molto comune: ≥ 1 / 10; Comune: ≥ 1 / 100 – <1/10; di rado: ≥ 1 / 1000 – <1/100; raramente: ≥ 1 / 10 000 – <1/1000, raramente <1/10 000).
disordini mentali: Molto comune: insonnia, sonnolenza, anoressia. Spesso: патологическая зевота, ažitaciâ, ansia. Raramente: euforia, sintomi depressivi, allucinazioni, mania, ipomania. Raramente: diminuzione della libido (uomini e donne), incubi, reazioni aggressive, psicosi, pensieri suicidi (comportamento).
Tratto gastrointestinale: Molto comune: nausea, diarrea, bocca asciutta. Spesso: dispepsia, vomito, dolore addominale. Raramente: pancreatite, aumento dell'appetito.
sistema urinario: Raramente: incontinenza urinaria. Raramente: ritenzione urinaria, gonfiore del viso.
Sangue e sistema linfatico: Spesso: porpora, disfunzione piastrinica, изменен геморрагический диатез (Per Esempio, con epistassi, sanguinamento gastrointestinale o ematuria). Raramente: leucopenia, trombocitopenia.
sistema endocrino: Raramente: galattorrea, ginecomastia, iperprolattinemia, gipotireoidizm, sindrome da ipoaldosteronismo.
metabolismo: Raramente: giponatriemiya.
sistema nervoso: Molto comune: mal di testa, disturbi del movimento (compresi i sintomi extrapiramidali, come l'ipercinesia, aumento del tono muscolare, digrignamento dei denti e disturbi dell'andatura), parestesia, gipesteziya, tremore, vertigini. Raramente: emicrania. Raramente: agitazione psicomotoria / acatisia, contrazioni muscolari involontarie, coma, sequestri, segni e sintomi, associato alla sindrome serotoninergica: ažitaciâ, confusione, sudorazione, diarrea, febbre, ipertensione arteriosa, ригидность и тахикардия. In alcuni casi, questi sintomi sono sorti in connessione con l'uso combinato di farmaci serotoninergici.
organo della vista: Spesso: visione offuscata. Raramente: midriaz.
L'organo dell'udito / apparato vestibolare: Spesso: tinnito.
Sistema cardiovascolare: Spesso: dolore al petto, battito del cuore. Raramente: ipertensione arteriosa, svenimento, tachicardia.
sistema respiratorio: Raramente: broncospasmo.
sistema epatobiliare: Raramente: grave fegato (epatite, itterizia, insufficienza epatica) e aumento asintomatico delle transaminasi plasmatiche (ATL e AST).
Pelle e tessuto sottocutaneo: Spesso: eruzione cutanea. Raramente: prurito, calvizie, eritema multiforme. Raramente: кожные фоточувствительности реакции, orticaria, angioedema, casi gravi di lesioni cutanee esfoliative, ad esempio la sindrome di Stevens-Johnson e la necrolisi epidermica).
Sistema muscoloscheletrico: Raramente: artralgia.
sistema riproduttivo: Molto comune: сексуальные дисфункции (soprattutto, eiaculazione ritardata negli uomini), irregolarità mestruali Raramente: priapismo.
disturbi generali: Spesso: desudation, astenia, stanchezza, vampate di calore. Raramente: malessere, aumento di peso, perdita di peso, febbre. Raramente: reazioni anafilattiche, reazioni allergiche, allergia.
indicatori da laboratorio: Raramente: патологические показатели лабораторных анализов.
Altro: реакции отмены при применении сертралина. Следует избегать внезапного прекращения лечения сертралином. Большинство симптомов, che si verificano quando la sertralina viene interrotta, sono lievi e scompaiono dopo l'interruzione del farmaco.
A-Depressina: Controindicazioni
Controindicazioni al farmaco A-Depressin:
- Ipersensibilità alla sertralina e ad altri componenti del farmaco
- uso concomitante con un inibitore della monoamino ossidasi (MAOI) e con pimozide.
A-Depressina: interazioni con altre droghe e alcol
Interazione di A-depressina:
Farmaci, agendo sul sistema nervoso centrale: рекомендуется соблюдать осторожность при применении сертралина одновременно с другим лекарственным средством, действующим на центральную нервную систему. In particolare, gli inibitori della ricaptazione della serotonina hanno il potenziale per interagire con gli antidepressivi triciclici, что ведет к повышению уровня трициклических антидепрессантов в плазме. Возможный механизм такого взаимодействия заключается в ингибувальних воздействии ингибиторов обратного захвата серотонина на изофермент CYP 2D6. Ингибиторы обратного захвата серотонина демонстрируют вариабельность с точки зрения выраженности ингибирования активности CYP 2D6. Ее клиническое значение зависит от выраженности ингибирования и терапевтического индекса лекарственного средства, вводимого сопутствующее. В ходе практических исследований взаимодействия длительный прием 50 mg di sertralina al giorno hanno mostrato un aumento minimo (nella media 23-37%) livelli plasmatici di desipramina nella fase di plateau (marker dell'attività dell'enzima CYP 2D6).
Alcol: Одновременное применение сертралина и прием алкоголя пациентам с депрессией не рекомендуется.
litio e triptofano: сочетанное введение сертралина и лития приводит к усилению тремора, указывая на возможное фармакодинамическое взаимодействие. Сообщается также о других случаях усиление эффектов, quando gli inibitori della ricaptazione della serotonina sono stati somministrati con litio o triptofano, pertanto, l'uso simultaneo di inibitori della ricaptazione della serotonina con questi farmaci deve essere effettuato con cautela.
Farmaci, influenzare la funzione piastrinica, come i farmaci antinfiammatori non steroidei.
Perché la sertralina si lega alle proteine plasmatiche, Deve essere presa in considerazione la possibilità di interazioni con altri medicinali., che si legano alle proteine plasmatiche.
Co-somministrazione di sertralina (200 mg al giorno) e il diazepam o il tolbutamide provoca lievi, статистически значимое изменение некоторых фармакокинетических параметров.Одновременное назначение с циметидином вызывает значительное снижение клиренса сертралина.Клиническое значение указанных изменений не известно. Сертралин не осуществляет влияния на способность атенолола блокировать бета-адренорецепторы. Не наблюдалось взаимодействия глибенкламида или дигоксина с сертралином (200 mg al giorno).
Co-somministrazione di sertralina (200 mg al giorno) e il warfarin porta a un piccolo, ma un aumento statisticamente significativo del tempo di protrombina, клиническое значение которого неизвестно. Согласно протромбиновое время необходимо тщательно контролировать в случаях начала или прекращения лечения сертралином.
Sertralina (200 mg al giorno) non potenzia l'azione della carbamazepina, aloperidolo o fenitoina sulla funzione cognitiva e psicomotoria in individui sani.
A-Depressina: composizione e proprietà
sostanza attiva : 1 tavoletta, fodera rivestita, Contiene 50 mg o 100 mg sertralina (come cloridrato)
Eccipienti:
nucleo: cellulosa microcristallina, calcio idrogeno fosfato diidrato, povidone, croscarmellosa di sodio, magnesio stearato
guscio:
compresse 50 mg опадри 12F20984 голубой (gipromelloza, Biossido di titanio, macrogol, polisorbato, indaco)
compresse 100 mg опадри 12F22609 желтый (gipromelloza, Biossido di titanio, macrogol, polisorbato, ossido di ferro giallo, ossido di ferro nero).
A-Depressina: modulo per il rilascio
Pillole, Rivestita con film.
A-Depressina: effetto farmacologico
farmacologico
La sertralina è un potente inibitore neuronale della ricaptazione della serotonina. (5-HT) in vitro которое приводит к усилению эффектов 5-HT у животных. Сертралин также незначительно влияет на процессы обратного захвата серотонина в тромбоцитах человека. Препарат не оказывает стимулирующего, sedativo, антихолинергического активности или кардиотоксичности у животных. В контролируемых исследованиях у здоровых лиц сертралин не оказывал седативного действия и не влияет на психомоторные функции. Согласно своей селективности по угнетению обратного захвата серотонина, сертралин не стимулирует катехоламинергическую активность. Inoltre, la sertralina non mostra affinità per il muscarinico, serotoninergico, dopaminergico, istaminergico, benzodiazepine, ГАМК или адренорецепторов. Длительный прием сертралина приводит к уменьшению активности адренорецепторов мозга.
Farmacocinetica
La sertralina ha una dose-dipendenza dei parametri farmacocinetici nell'intervallo 50-200 mg. После приема внутрь сертралина в течение 14 Dose giorno 50-200 mg una volta al giorno, i livelli ematici di picco vengono raggiunti 4,5-8,4 ore dopo il ricovero.
При ежедневном введении сертралина фаза плато достигается после одной недели. Период полувыведения сертралина из плазмы составляет примерно 26 ore con un'emivita media di eliminazione nei giovani e negli anziani da 22 a 36 orario. Сертралин примерно на 98% legato alle proteine plasmatiche. Il principale metabolita, N-desmetilsertralina, является неактивным на моделях депрессии in vivo и демонстрирует период полувыведения примерно 62-104 ore. Сертралин и N-дезметилсертралин подвергаются интенсивному метаболизму у мужчин, con metaboliti, образующиеся выводятся с калом и мочой в равных количествах. Только небольшое количество (<0,2%) la sertralina viene escreta nelle urine immodificata.
Visualizzazione, che la farmacocinetica della sertralina nei pazienti pediatrici con DOC è simile a quella degli adulti (sebbene la sertralina sia metabolizzata in modo leggermente più efficiente nei pazienti pediatrici).
Ma, dosi inferiori possono essere raccomandate per i pazienti pediatrici a causa del basso peso corporeo (soprattutto nell'età di 6-12 anni), per prevenire livelli plasmatici troppo elevati.
Фармакокинетика сертралина у пациентов пожилого возраста подобная таковой у пациентов более молодого возраста. Пища не оказывает существенного влияния на биодоступность сертралина в форме таблеток, rivestita.
Condizioni di stoccaggio: A-Depresin deve essere conservato a una temperatura non superiore a 25 °C fuori dalla portata dei bambini.
A-Depressina: Informazione Generale
- Modulo di vendita: su prescrizione medica
- Attuale in-circa: Sertralina
- Fabbricante: TEVA Pharmaceutical Industries Ltd, Israele