Исследование выделительной функции желудка — Химическое исследование содержимого желудка
Определение содержания белков в желудке
При некоторых заболеваниях желудка в его содержимом значительно увеличивается количество белков. В норме оно составляет от 0,06—0,1 до 2,8 г/л.
Для изучения белкового состава желудочного сока используется метод электрофореза.
Исследуемый желудочный сок не должен содержать примеси посторонних белков, поэтому в качестве пробного завтрака нельзя использовать мясной бульон или капустный отвар. Не подходит для исследования желудочный сок, окрашенный желчью, кровью или содержащий остатки пищи. Поскольку первая порция желудочного сока может содержать примесь остатков пищи или слюны, для исследования берут последующие порции и сразу после извлечения помещают их в холодильник для прекращения действия на белки протеолитических ферментов желудка. Применение электрофореза позволяет выделить 8—10 фракций крупномолекулярных соединений желудочного сока.
Различают два основных патологических типа электрофореграмм.
Первый тип (катодный) характеризуется денситометрической кривой заостренной и суженной формы. Наблюдается при хроническом гастрите с секреторной недостаточностью.
Для второго (анодного) типа свойственна растянутая денситометрическая кривая. Этот тип кривой встречается при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки с повышенной секрецией желудка.
Недостатком исследования белкой является невозможность разграничения источников этих крупномолекулярных соединений в желудочном соке (лишь часть их продуцируется слизистой оболочкой желудка). Белковый состав желудочного сока во многом зависит от патологических процессов, протекающих в организме.
Определение количества хлоридов, содержащихся в желудочном соке
Определение количества хлоридов дает некоторое представление о выделительной и кислотообразующей функциях желудка, о процессах взаимодействия кислого и щелочного компонентов секрета. Определяют хлориды методом Фольгардта.
О выделительной функции желудка можно судить также по времени проявления в желудочном соке нейтрального красного, предварительно введенного больному (гастрохромоскопия). При исследовании функционального состояния желудка гастрохромоскопия имеет вспомогательное значение.
