Ипекакуана обыкновенная — Cephaelis ipecacuanha Willd.

Маленький вечнозеленый кустарник высотой до 40 см семейства мареновых (Rubiaceae). Произрастает в Бразилии, Индии и Индонезии. Лекарственным сырьем являются корни.

Ипекакуана обыкновенная — химический состав

Корни ипекакуаны содержат большое количество алкалоидов (эметин, аметамин, протоэметин, цефаэлин, психотрин), гликозид ипекакуанин, а также сапонины, фитостерин, холин, яблочную и лимонную кислоты.

Ипекакуана обыкновенная — фармакологические свойства

Сумма действующих веществ ипекакуаны в малых дозах усиливает секрецию бронхиальных желез, разжижает мокроту и повышает активность ворсинок мерцательного эпителия дыхательных путей. В больших дозах лекарственные формы растения сильно раздражают слизистые оболочки желудка, в связи с чем возникает рвота с предшествующим ей длительным периодом тошноты.

При экспериментальном исследовании выделенного из корней ипекакуаны основного алкалоида эметина установлено, что введение его собакам в малых дозах вызывает рвоту, в то время как при парентеральном введении алкалоида или при перерезке блуждающих нервов даже большие дозы препарата рвоты у животных не вызывают. При помощи этих экспериментов убедительно доказано условнорефлекторное возникновение рвоты при использовании корней ипекакуаны и эметина.

Кроме того, эметин оказывает химиотерапевтическое действие на возбудителя амебной дизентерии и других простейших микроорганизмов.

Ипекакуана обыкновенная — применение в медицине

Галеновые препараты из корней ипекакуаны применяют в качестве отхаркивающих средств. Как рвотное средство препараты ипекакуаны используются редко, так как уступают по эффекту другому растительному соединению — апоморфину.

Терапевтический эффект ипекакуаны обусловлен отхаркивающими свойствами, способностью усиливать секреторную функцию бронхиальных желез и разжижать мокроту. Препараты растения применяют при острых и хронических воспалительных заболеваниях дыхательных путей, при скудном образовании слизистого секрета в бронхах, трахее и в гортани, в связи с чем у больных возникают затруднения при отхаркивании вязкой мокроты.

При назначении ипекакуаны мокрота разжижается, увеличивается ее секреция, улучшается отхаркивание продуктов, образующихся при воспалении слизистых оболочек органов дыхания.

Препараты растения обеспечивают длительное мягкое отхаркивающее действие и имеют значительное преимущество перед другими отхаркивающими средствами благодаря более медленному всасыванию, обусловливающему пролонгированный эффект.

Ипекакуана обыкновенная — лекарственные формы, способ применения и дозы

Экстракт ипекакуаны сухой применяют для приготовления водных настоев путем растворения экстракта в воде (1 часть экстракта ипекакуаны соответствует 1 части корня), а также для приготовления спиртовой настойки.

Настой ипекакуаны назначают взрослым по 1 столовой ложке (0,4—0,5 г на 180 мл), детям до 12 мес.— по 1 чайной ложке настоя из 0,12 г на 100 мл, детям старшего возраста — по 1 десертной ложке из 0,15—0,2 г на 100 мл 3—5 раз в день.

Высшие дозы корня и сухого экстракта ипекакуаны как отхаркивающего средства для взрослых: разовая 0,1 г, суточная 0,4 г.

Высшие дозы корня и сухого экстракта ипекакуаны как отхаркивающего у детей:

• в возрасте до 6 мес: разовая 0,005 г, суточная 0,02 г;
• от 6 мес до 2 лет: разовая 0,01 г, суточная 0,04 г;
• 3—4 лет: разовая 0,015, суточная 0,06 г;
• 5—9 лет: разовая 0,02 г, суточная 0,08 г;
• 10—14 лет: разовая 0,025 г, суточная 0,1 г.

Как рвотное назначают взрослым по 0,25—0,5 г на прием; высшая разовая доза взрослому—1 г (однократно).

Настойку ипекакуаны готовят методом перколяции, применяя 70 % спирт (1 часть крупно- измельченного корня ипекакуаны на 10 частей спирта). При отсутствии корня ипекакуаны настойка может быть приготовлена из сухого экстракта рвотного корня (1 часть) путем растворения его в 70 % спирте (9 частей).

Настойку ипекакуаны назначают внутрь по 5—10 капель на прием (взрослым). Высшие дозы для взрослых: разовая 15 капель, суточная 30 капель.

Сироп ипекакуаны. Состав: настойки ипекакуаны 1 часть, сиропа сахарного 9 частей. Назначают внутрь взрослым по 2—4 г на прием.